腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理觀察

辛美鳳

（廈門市中醫院手術室 福建 廈門 361009）

結直腸癌是一種常見的消化道腫瘤，發病初期并無明顯癥狀，隨著結直腸腫瘤的不斷增大，會對腸道黏膜產生一定的破壞，患者排便時會分泌出明顯的粘液，甚至出現血便，一旦發生類似癥狀，則表明結直腸腫瘤的發展已經進入中晚期[1-2]。經臨床醫學研究證明，結直腸癌的發病原因與遺傳、性別、年齡、飲食習慣、生活習慣等都有一定的關系，發病人群年齡集中在40歲左右，目前認為根治結直腸癌的最佳方法就是接受手術。隨著醫療技術的不斷發展，在進行結直腸癌治療時除了傳統的放化療、中藥治療等常見的方法外，逐漸引進了先進的腹腔鏡技術用于結直腸癌的治療并已經取得了臨床效果認證，在結直腸癌治療領域得到了越來越廣泛的應用。本文主要從手術室護理的角度探討腹腔鏡食管癌根治術的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月—2016年10月在我院接受腹腔鏡結直腸癌根治術的68例患者進行手術室護理研究。按照手術室護理方法的不同分為觀察組和對照組兩組，觀察組34例患者，其中男性患者20例，女性患者14例，年齡41～55歲，平均年齡（42.42±3.25）歲，患病程度：結直腸癌早期患者11例，中晚期患者23例；對照組手術患者34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年齡40～53歲，平均年齡（41.33±3.58）歲，患病程度：結直腸癌早期患者10例，中晚期患者24例。兩組的患者的年齡、性別、患病程度等一般資料均沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規的手術室護理，給予觀察組患者綜合手術室合理方法，具體措施如下。

1.2.1 術前護理 對于患有結直腸癌的患者來說，其承受的心理壓力是很大的，原因在于患者及其家屬對腫瘤類疾病本身的恐懼，認為腫瘤是不治之癥，逐漸形成了消極的心理情緒[3]。這就要求護理人員要對患者進行必要的心理疏導，將結腸癌的相關知識講解給患者及其家屬，以緩解患者緊張焦慮的情緒，從而幫助腹腔鏡結直腸癌根治術的順利進行。

1.2.2 術中護理 在患者進行手術的過程中，護理人員需要配合醫生對患者進行護理。護理人員的在手術過程中要進行手術器械的清潔護理、手術室溫度護理、患者切口護理，縫合護理等工作。護理人員還要及時觀察患者的狀況，如觀察患者在手術過程中出現不良狀況，要及時報告醫生，給患者進行全面周到的手術室護理。

1.2.3 術后護理 結直腸癌患者在接受腹腔鏡根治術后需要進行術后觀察，保證手術的治療效果，因此，護理人員要24小時對患者進行術后護理。術后護理主要包括術后切口護理，患者的術后飲食護理等。首先，在術后的3-5小時內護理人員要密切關注患者的血壓、心跳等并進行記錄，對切口定時消毒換紗布，降低切口感染的幾率，其次，要注意患者的術后飲食，一般的結直腸癌患者在接受腹腔鏡根治術后需要3～5天才能進食飲水，要食用清談的流質食物，食用量不宜過多[4]。

1.3 觀察指標

將結直腸癌患者的術后并發癥發生率以及護理滿意程度作為觀察指標。

1.4 統計學分析

本次的護理研究需要的數據等資料均采用SPSS20.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

將兩組患者的護理結果進行對比分析，觀察組患者的術后并發癥發生率為4.01%，患者的手術室護理滿意度為95.05%，對照組患者的術后并發癥發生率為10.13%，對照組患者對手術室護理滿意度為80.02%，觀察組患者接受腹腔鏡結直腸癌根治術后的住院時間明顯短于對照組，說明觀察組患者的護理效果優于對照組患者，兩組的手術室護理結果有明顯差異，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

結直腸癌屬于一種病程發展較為緩慢的惡性腫瘤，在發病初期沒有明顯癥狀，因此會被很多患者忽視，需要患者提高對該類疾病的認識，一旦出現大便黏稠、血便等情況要及時就醫，進行必要的便檢，做到早發現早治療[5]。腹腔鏡結直腸癌根治術是目前用于治療結直腸癌的一項先進技術，也是醫學界公認的最有效治療方法，配合腹腔鏡結直腸癌根治術能夠提高患者的治愈率，但是由于癌癥的可復發性和轉移性，要求患者術后還要配合服用相應的抗癌藥物。

通過本次護理實驗可知，在患者接受手術時輔之以綜合手術室護理方法，能夠有效減少患者術后并發癥的產生，縮短患者住院時間，提高患者對醫院護理的滿意程度，提高患者的生活質量，因此，手術室綜合護理方法具有一定的推廣價值。