精準(zhǔn)診療，讓肺癌不再可怕

倪燕山

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念造就了肺癌治療的進(jìn)步，精準(zhǔn)、精準(zhǔn)、更精準(zhǔn)，這種理念應(yīng)該在肺癌的當(dāng)今治療中深入人心。

肺癌是全球發(fā)病率、死亡率最高的癌癥。如何抗擊肺癌一直是醫(yī)學(xué)工作者孜孜不倦探索的課題。如果從過去30年算起，至今中國肺癌的發(fā)病率增長了465%，成為發(fā)病率和死亡率第一的疾病，預(yù)計(jì)到2025年，中國每年死于肺癌的人數(shù)將接近百萬人。

肺癌作為危害我國公眾健康的重大疾病，給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。如何治得了病、治得起病，最大限度地延長肺癌患者的生存，是人們普遍關(guān)心的話題。

近年來隨著醫(yī)學(xué)診治水平的快速發(fā)展，我國民族醫(yī)藥企業(yè)也在不斷研發(fā)創(chuàng)新。2017年底仿制藥吉非替尼（商品名為伊瑞可）的成功上市以及2018年該藥品一致性評(píng)價(jià)的通過，標(biāo)志著在我國優(yōu)秀的民族醫(yī)藥企業(yè)的努力下，我國肺癌患者不僅用得上最新的靶向治療藥物，同時(shí)也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止因病返貧的現(xiàn)象。

而面對(duì)越來越多的治療手段，從基于細(xì)胞病理分類的傳統(tǒng)細(xì)胞毒化療到根據(jù)驅(qū)動(dòng)基因來選擇的靶向治療，從外在藥物的殺傷治療到調(diào)動(dòng)自身免疫系統(tǒng)來消除腫瘤的免疫治療，肺癌的內(nèi)科治療已進(jìn)入了“化療、靶向、免疫”三駕馬車并駕齊驅(qū)的時(shí)代，在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的時(shí)代背景下，要減少“試錯(cuò)醫(yī)療”，需要通過精準(zhǔn)的檢測實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的療效。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科周生余教授建議患者一旦患上肺癌，要把基因檢測列入到最基本的診療步驟。在肺癌診斷過程中只有把“是否得了肺癌”“肺癌的嚴(yán)重程度”“如果是肺癌，那么基因狀況如何”這三個(gè)問題搞清楚，才能對(duì)患者進(jìn)行合理的、精準(zhǔn)的治療。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的理念造就了肺癌治療的進(jìn)步，精準(zhǔn)、精準(zhǔn)、更精準(zhǔn)，這種理念應(yīng)該在肺癌的當(dāng)今治療中深入人心。

“盡管我們擁有世界上最豐富的靶向或免疫治療藥物及最先進(jìn)的藥物臨床試驗(yàn)來治療肺癌，但我們并不會(huì)一味追求先進(jìn)的療法，而是應(yīng)該根據(jù)患者自身情況，綜合考慮手術(shù)、放化療、靶向、免疫等，進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)治療。”周生余說。

世界衛(wèi)生組織早已改弦易轍，把原來作為“不治之癥”的“癌癥”重新定義為“可以治療、控制，甚至治愈的慢性病”。目前肺癌的臨床診斷治療不斷突破創(chuàng)新，相信只要通過精準(zhǔn)篩查、精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療，再加上越來越多的免疫治療藥物和靶向治療藥物的問世，肺癌有可能像高血壓、糖尿病一樣，僅僅是一類再普通不過的慢性病而已。“癌癥≠死亡”，癌癥不再那么可怕。