藿樸夏芩湯治療小兒功能性消化不良的臨床效果分析

藺俊生

（新疆福海縣人民醫(yī)院 新疆 阿勒泰 836400）

引言

功能性消化不良是一種由于十二指腸的消化障礙所造成的一種持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的并且伴有各種不良反應(yīng)的一種疾病[1]。有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在小兒功能性消化不良的疾病發(fā)病率較高，占小兒疾病總數(shù)的10%～20%左右[2]。現(xiàn)今治療小兒功能性笑話不良的方法多為采用西醫(yī)治療法多為胃動(dòng)力藥、抗酸劑、黏膜保護(hù)劑等化學(xué)合成品進(jìn)行治療，但治療效果并不是非常理想，且治療后對兒童的身體有一定的損傷，因此我院一直在尋找效果更好的治療方法。我院在采用藿樸夏芩湯治療小兒功能性消化不良方面取得了一定的療效，詳細(xì)情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將在本院于2017年6月—2018年6月間接受治療的240例小兒功能性消化不良的患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中有男患者108位，女患者132位，患者的年齡為7～15歲，平均年齡為（9.53±2.41）歲。分組后治療組及對照組的情況如下。見表1。

表1 兩組患者的基本情況

1.2 治療方法

對對照組的患者采用服用嗎丁啉進(jìn)行治療，1片/次，一日三次。對治療組的患者采用藿樸夏芩湯進(jìn)行治療，即藿香8g，厚樸6g，枳殼8g，木香8g，公英15g，茯苓10g，半夏8g，砂仁3g，黃芩8g，水煎服，每日一劑，分三次服用。在治療過程中根據(jù)患者的實(shí)際情況可進(jìn)行酌情加減。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《功能性消化不良羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)》[3]進(jìn)行診斷確診。

1.4 療效判定

若患者進(jìn)過治療后，癥狀消失，且在停止用藥兩周以內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，則評定為顯著緩解；若患者經(jīng)過治療癥狀基本消失或者明顯減緩，且停止進(jìn)行用藥后患者的復(fù)發(fā)次數(shù)少，且程度低，則評定為中度減緩；若患者經(jīng)過治療癥狀明顯的減緩，但在治療停止之后，癥狀間斷的出現(xiàn)，但程度較沒經(jīng)過治療時(shí)低，則評定為輕度減緩；若患者的癥狀無明顯減緩甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，則評定為無效。

1.5 數(shù)據(jù)分析

采用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2.結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的治療發(fā)現(xiàn)，治療組的治療效果明顯好于對照組（P＜0.05），詳細(xì)情況見表2。

表2 兩組患者的治療效果 [n（%）]

3.討論

小兒功能性消化不良主要的臨床表現(xiàn)型為[4]：運(yùn)動(dòng)障礙樣消化不良，反流樣消化不良，潰瘍樣消化不良，非特異性消化不良等幾類。而造成小兒功能性消化不良的主要原因有[5]：社會(huì)心理問題方面的家庭關(guān)系不和睦、學(xué)習(xí)困難等；家族有遺傳病史；兒童飲食不規(guī)律，喜食辛辣等多種原因。功能性消化不良在中醫(yī)診治中屬于“痞滿”、“胃痛”、“嘈雜”等證的范疇，在用藥治療過程主要專注于健脾和胃，增強(qiáng)脾胃的功能，促進(jìn)脾胃的運(yùn)化之功，除濕利水，從而對病癥產(chǎn)生治療的效果。方中的藿香、厚樸為芳香化濕類藥材，藿香可治脾胃吐逆，厚樸用于反胃嘔吐，枳殼、木香均行氣，木香可健胃消積，枳殼可行滯消脹，半夏降逆止嘔，砂仁和胃醒脾，茯苓利水滲濕，黃芩瀉火除濕，蒲公英可補(bǔ)脾和胃，諸藥配合使用，從而健脾止嘔、利水除濕、行氣消積達(dá)到治療功能性消化不良的效果。且相較于西醫(yī)治療中醫(yī)用藥講究辨證施治，一般在治療過程中都是根據(jù)患者的情況進(jìn)行斟酌用藥，從而使治療更有針對性。現(xiàn)今用于治療小兒功能性消化不良的西藥大都為化學(xué)合成藥物，藥品的主要成分一般都是化學(xué)成分，雖然在治療疾病的方面有一定的療效，但是在服用的同時(shí)也會(huì)對人體造成一定的創(chuàng)傷，特別是小兒身體虛弱，會(huì)更容易遭受損害。但是，中藥均為天然植物藥物，在本次治療的方劑中除了半夏有小毒外，其他藥物均為無毒藥物，但半夏經(jīng)過先煎后可降低毒性，所以，采用本方進(jìn)行治療的時(shí)候基本對人體無毒害作用，且有較好的療效。而且，中醫(yī)治與調(diào)相結(jié)合，再用藥進(jìn)行治病的同時(shí)也是在對患者的身體進(jìn)行調(diào)理改善，這就同時(shí)增強(qiáng)了患者的體質(zhì)。從臨床治療中所得到的數(shù)據(jù)可以看出，采用藿樸夏芩湯進(jìn)行治療的治療效果好于采用嗎丁啉進(jìn)行治療的治療效果，而且采用藿樸夏芩湯進(jìn)行治療有效率高，對身體好。所以，采用藿樸夏芩湯治療功能性消化不良，值得推廣。