產室風險管理中強化細節管理的方法和效果評價

矯克云

（吉林省琿春市人民醫院，吉林 琿春 133300）

風險管理指的是存在風險的環境下，將相應的風險降到最低的過程。產室自身具有要求較高、工作節奏快、任務繁重等顯著特點，進而相關護理人員需要長時間保持高度緊張的精神狀態，其在一定程度上往往存在很多不安全因素，極易發生醫療事故糾紛[1]。為分析產室風險管理中強化細節管理的方法和效果評價，本院展開相關研究，如下：

1 資料和相關方法

1.1 資 料

選取2016年8月-2017年8月在我院進行生產的產婦90例，采用入院順序奇偶數隨機分組，每組45例。所有產婦年齡22-39歲，平均年齡為（28.5±3.2）歲，其中初產婦為28例，經產婦為17例。兩組產婦的一般資料不存在明顯差異（P＞0.05），說明可進行比較研究。

1.2 護理方式

常規組實施常規產科護理，具體方法如下：常規組實施產科護理模式，密切觀察產婦各項生命體征，相關護理人員積極主動的告知產婦相應的分娩知識，紓解其自身的不良情緒，做好相應的消毒隔離工作，定期通風消毒。實驗組在常規護理的基礎上實施風險管理并強化細節管理，定期對相關護理人員開展安全意識法治教育培訓，讓其加以學習相關的護理風險防范知識，有效避免實際護理工作中存在的風險。相關護理人員要密切觀察高齡產婦的產程，不斷優化自身專業護理水平，強化產婦在實際分娩過程中的細節，在一定程度上將相應的醫療糾紛得以降低，同時在產婦生產時耐心回答其問題，獲得家屬認可，護理人員還要不斷優化自身的實踐操作能力，確保相關工作內容更加具有針對性與實效性[2]。

1.3 護理指標

觀察對比兩組產婦的護理效果以及護理滿意度

護理效果：統計兩組產婦新生兒窒息、產后出血以及護理糾紛的發生情況，相關發生率越低，護理效果越顯著。

護理滿意度：兩組患者在出院時填寫本院自制的健康問卷調查表，分為滿意、良好和不滿意三項，總分100分。分數越高，護理效果越顯著[3]。

1.4 統計學方法

以SPSS23.0對數據進行統計分析，計數資料以n（%）表示，卡方檢驗。計量資料用（±s）表示，t檢驗。對比有統計學意義參照P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組產婦護理效果比較

實驗組采取風險管理并強化細節管理后，產婦新生兒窒息、產后出血以及護理糾紛發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組產婦護理效果對比（±s）

表1 兩組產婦護理效果對比（±s）

組別 例數 新生兒窒息 產后出血 護理糾紛 發生率實驗組 45 4 2 1 7（15.5）常規組 45 6 7 3 16（35.5）t - - - - 4.7307 p - - - - 0.0296

2.2 兩組產婦護理滿意度對比

實驗組采取風險管理并強化細節管理后，產婦總滿意率（95.5%）明顯優于常規組（75.5%），P＜0.05，詳情見表2。

表2 兩組產婦護理滿意度對比[(n),%]

3 結 論

大量研究數據表明，護理風險往往具有風險復雜、不確定性較強等顯著特點，目前臨床上較為常見的護理風險是產婦在產期極易出現緊張、焦慮以及抑郁等不良情緒，導致其自身出現產后出血等并發癥，甚至母體不能在一定程度上對胎兒供應較為充足的血液，造成胎死宮內的現象發生，如若發生意外情況，產婦以及家屬難以接受，進而很容易發生醫療糾紛。因此，采用產室風險管理的同時強化細節管理能有效避免上述現象的發生，其主要是對相互護理人員培訓，逐漸培養其自身的細節思維，同時在一定程度上積極主動的與相關家屬進行溝通交流，告知其關于分娩的知識，并且開展健康教育指導工作，科學合理的評估產婦實際心理狀態，確保相關工作內容更加具有針對性，優化自身實踐操作水平的同時，最大化降低相關風險的發生[4]。

在本次研究中，采取風險管理并強化細節管理后，實驗組產婦新生兒窒息、護理糾紛以及產后出血發生率明顯低于常規組，護理滿意度也明顯高于常規組，（P＜0.05）。由此可證：產室風險管理中強化細節管理有利于顯著降低新生兒窒息、產后出血以及護理糾紛等發生率，降低護理風險，顯著提高臨床護理滿意度，具有臨床推廣應用價值。