綜合護理干預措施對肺癌圍手術期呼吸困難的影響效果分析

許紅霞

（銅陵市人民醫院，安徽 銅陵 244002）

肺癌在臨床上十分常見，屬于一類惡性腫瘤類型，該疾病對人們的生命安全和身體健康造成了嚴重威脅[1]。手術治療為目前治療該疾病的常用手段，但術后并發癥較多，以呼吸困難最為常見，若未及時采取有效的處理措施，嚴重影響了患者的肺功能和生活質量。而實施一項有效的護理干預顯得尤為重要[2]。本院對綜合護理干預措施對肺癌圍手術期呼吸困難的影響效果進行分析，并總結分析結果（2015至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資 料

本院收取對象為肺癌圍手術期呼吸困難患者，收取時間在2015.10.18-2017.12.26之間，對收取100例肺癌圍手術期呼吸困難患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組各50例。

觀察組各項基本資料——性別：男性患者27例、女性者患23例；年齡：年齡上下限值分別為76/46，平均年齡（61.23±1.36）歲。

對照組各項基本資料——性別：男性患者28例、女性患者22例；年齡：年齡上下限值分別為76/47，平均年齡（61.59±1.03）歲。

2組肺癌圍手術期呼吸困難患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進行對比。

1.2 方 法

觀察組（肺癌圍手術期呼吸困難患者）-采取綜合護理干預，具體措施包括以下內容：

（1）術前護理：①健康教育：患者入院后，護理人員應為其講解有關手術的相關知識和注意事項，并告知患者有關肺癌的相關知識，如發病原因、治療方式、預后情況、注意事項等，使其能夠對自身疾病的認識程度得到提高[3]。②心理干預：由于肺癌患者對自身疾病的不了解，且加之對手術效果的擔心，易導致其產生較多負面情緒，如悲觀、焦慮、抑郁等，對手術操作造成不利影響。因此，護理人員應主動與患者進行交流與溝通，并給予患者正面、積極的鼓勵，同時還可根據患者興趣愛好播放舒緩的音樂，使其能夠減少心理負擔，建立戰勝疾病的自信。

（2）術后護理：①藥物和呼吸指導：藥物治療為治療過程中關鍵的內容，而選擇合適的服藥時間十分重要；此外，還需指導患者進行肌肉訓練和相關呼吸訓練，并指導患者將雙手置于雙膝之上，保持均勻、平緩的呼吸，叮囑其將全身肌肉處于放松的狀態，訓練時間為每日一次，每次訓練時間為半小時[4]。②家屬培訓：由于患者家屬對肺癌的相關知識不了解，易導致其形成錯誤的認知觀念。因此，護理人員應為患者家屬講解有關肺癌的相關知識，并告知其應多與患者進行溝通，由此改善患者負面情緒，使其能夠感受到來自家庭支持，促進其提高治療配合度[5]。

對照組（肺癌圍手術期呼吸困難患者）-實施常規護理干預，護理內容包括日常護理、運動和飲食指導以及有關疾病的健康宣教等內容。

1.3 觀察指標

對比且分析兩組肺癌圍手術期呼吸困難患者的指標，即肺功能損傷程度——主要包括四個階段，即基本完好、輕度損傷、中度損傷、重度損傷。

對比且分析兩組 肺癌圍手術期呼吸困難患者的指標，即臨床指標——胸管留置時間、住院時間。

1.4 統計學處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數據進行分析與處理后，其中計數資料——（肺功能損傷程度），采用“%”來表示，計量資料——（臨床指標），采用T值來表示，2組肺癌圍手術期呼吸困難患者在研究中對比各項資料具有統計學意義，用P小于0.05來表示本次研究數據能夠進行科學的對比。

2 結 果

2.1 將2組肺功能損傷程度進行比較

觀察組肺癌圍手術期呼吸困難患者基本完好占比76.00%、輕度受損占比20.00%、中度受損占比2.00%占比、重度受損占比2.00%，顯著優于對照組各項指標，P值＜0.05。如表1：

表1：對比2組肺癌圍手術期呼吸困難患者肺功能損傷程度（%）

2.2 比較兩組臨床指標

觀察組肺癌圍手術期呼吸困難患者胸管留置時間（2.14±1.03）d；住院時間（9.25±1.65）d，均優于對照組，2組間相比較，P＜0.05。如表2：

表2：2組肺癌圍手術期呼吸困難患者臨床指標（d）

3 討 論

肺癌在臨床上具有極高的發病率，該疾病的主要是由于肺部腫瘤細胞發源，并通過血液和淋巴進行擴散；在疾病早期無特異性癥狀，僅伴有咳嗽等刺激性反應，直至疾病晚期則可出現呼吸困難等嚴重癥狀，嚴重威脅了患者的生命安全[6]。

綜合護理在臨床上應用率較高，屬于常見的護理模式，該護理模式主要是通過從術前、術后兩個方面對患者實施全面的護理干預，使患者能夠在一定程度上提高護理舒適度和滿意度[7]。其中，術前護理干預能夠促進患者保持良好的心理狀態，進而提高手術治療積極性，而健康教育則能有效提高患者對自身疾病的認知，提高自我護理能力；術后呼吸訓練則可有效改善患者肺功能，使其能夠充分掌握正確的呼吸方式，進而改善呼吸困難等一系列臨床癥狀。從本文研究數據可見，觀察組患者肺功能損傷程度顯著輕于對照組，且在胸管留置時間、住院時間等方面優于對照組，由此可見，對肺癌圍手術期呼吸困難患者實施綜合護理干預，能夠使其肺功能受損程度得以減輕，縮短住院時間。

本次研究數據，觀察組肺癌圍手術期呼吸困難患者基本完好占比76.00%、輕度受損占比20.00%、中度受損占比2.00%、重度受損占比2.00%，顯著優于對照組各項指標，P值＜0.05。觀察組肺癌圍手術期呼吸困難患者胸管留置時間（2.14±1.03）d；住院時間（9.25±1.65）d，均優于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

總而言之，將綜合護理干預應用于肺癌圍手術期呼吸困難患者中，能夠使其肺功能受損情況得到改善，縮短患者住院時間和胸管留置時間，值得進一步探究與推廣。