2019全國兩會 民生“好聲音”

2019年，是全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標的關鍵之年。在這重要的歷史節點，怎樣讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民，怎樣更好滿足人民對美好生活的新期待？在全國兩會上，國家多部門部長以及來自全國各地的政協委員與人大代表，不約而同地聚焦民生，就群眾最關心的就業創業、醫療保障、扶貧脫貧等話題進行了廣泛深入的交流，共同唱響了民生“好聲音”。

||| 就業優先首次置于宏觀政策層面是就業政策3.0版 |||

·蔡昉·

/全國人大代表/全國人大常委會委員、全國人大農業與農村委員會副主任委員//中國社會科學院副院長/

今年的《政府工作報告》首次將就業優先政策置于宏觀政策層面，有利于提升和改善宏觀經濟政策體系，使政策體系有了直截了當的目標。過去制定宏觀經濟政策的主要依據是經濟增長速度，因為經濟增長速度和就業的擴大有一個系數關系，也就是就業彈性。但隨著我們進入新的經濟發展階段，兩者間的彈性系數也會發生變化，因此直接把就業作為宏觀經濟政策調整和實施的依據，這樣目標更明確，也在就業目標和宏觀經濟政策手段間形成了有機的內在聯系機制。

報告中提到，2019年的預期目標是城鎮調查失業率5.5%左右，城鎮登記失業率4.5%以內。這個失業率是指比較充分就業的失業率，比較充分就業即是失業率不含周期性的因素，主要是結構性失業和摩擦性失業。結構性失業是指個人的技能和勞動力市場上的需求不完全一致，因此要通過培訓提升自己的技能。而摩擦性失業是指個人在找工作，勞動力市場也有工作，但兩者間也有時間的延遲，這部分就業問題與勞動力市場的功能、信息傳遞機制相關。因此現在解決結構性和摩擦性失業應實施積極的就業政策，從培訓、教育提供更好的公共就業服務等方面把市場功能更加完善，讓求職者和有用人意向的企業之間更好地銜接。

||| 建立開展扶貧工作長效機制要做到“三種結合” |||

·周燕芳·

/全國人大代表/中國太平洋保險（集團）股份有限公司戰略研究中心副主任

保險公司助力脫貧攻堅，同樣要建立扶貧工作的長效機制。這需要做到三點：一是要把發揮保險的主業優勢和扶貧工作相結合。在業務開展中，保險企業一方面應積極與政府合作，通過健全保險服務網絡、應用新技術，提升風險管理的水平、加大保險保障力度；另一方面應堅持精準靶向施策，根據貧困地區實際情況開展多種形式的扶貧保險業務。

二是要把脫貧和防貧相結合。提高脫貧質量，就是要防止和減少脫貧后的再次返貧。從實際來看，只有在消除貧困存量的同時從源頭控制貧困的增量，才能鞏固提升脫貧的質量，這是2020年實現整體脫貧后更為長遠的一項防貧工作，需要保險業把精準防貧提升到與精準扶貧、脫貧同樣的高度，著眼最主要的返貧、致貧成因，探索建立“脫貧不返貧”的保障機制。

三是要把產業扶貧和保障性扶貧相結合。保險機構要分析不同地方的致貧原因，提高“授人以漁”的本領，因地制宜推動和服務當地優勢產業發展，提升農民穩定增收的能力，夯實貧困人口穩定脫貧的基礎。

||| “退役軍人保障法”有望下半年提交審議 |||

·孫紹騁·

/退役軍人事務部部長/

退役軍人事務部是去年黨和國家機構改革中全新組建的。今年，我們將著手制定11部法規和17個政策文件。

這其中的“重頭戲”是《退役軍人保障法》和《關于加強新時代退役軍人工作的意見》。這些法規文件從去年4月開始調研論證、起草文稿，反復征求中央國家機關、地方黨委政府、業務部門和軍隊有關方面的意見。目前，各方面基本上達成一致，正在按程序報批。

另外，與《退役軍人保障法》相配套的《退役軍人安置條例》《軍人撫恤優待條例》《烈士褒揚條例》等也在制定和修訂當中，計劃今年完成。這些法規出臺后，就能建立起比較完備的退役軍人工作政策制度體系，更好地維護退役軍人和其他優撫對象的合法權益。

||| 有能力確保養老金按時足額發放 |||

·張紀南·

/人力資源和社會保障部部長/

2019年將繼續適度提高退休人員基本養老金，實現養老金“15連調”。社保費率下降后，我國總體上仍能保證當期基金收大于支，累計仍有結余。目前我國企業養老保險基金累計結余4.78萬億元，全國社?；疬€有2萬億元左右戰略儲備，今后還會繼續加大劃轉部分國有資本充實社?；鸬牧Χ取３酥?，還將綜合采取一系列措施，實現社保基金可持續。

降低社保費率的舉措，主要目的是減輕企業負擔、增加企業活力，推動經濟的發展。從長遠看，降低費率以后企業可以不斷擴大再生產，門檻降低了，就業的人會越來越多，參加社保的人也會越來越多，社?；鸬摹暗案狻本蜁阶鲈酱螅纬闪夹匝h。

此外，政府工作報告專門強調實施就業優先政策。今年將重點做好大學畢業生、農民工、退伍軍人、就業困難人員等群體就業創業工作，同時將通過開展大規模職業技能培訓、加大援助和幫扶零就業家庭力度等方面措施，繼續“穩就業”。

||| 個稅改革將使工薪階層百分百減稅 |||

·王軍·

/國家稅務總局局長/

此次改革減稅力度大。去年10月到今年1月，4個月共減稅近2000億元。改革前的個稅收入去年1—9月份同比增長20%。改革后的個稅收入4個月同比減少14.2%。今年1月，第二步個稅改革落地以后，單月的同比減負是23.5%。

同時，個稅改革減稅面廣。這次個人所得稅的一、二步改革，使所有工薪階層納稅人不同程度地減了稅，也就是說工薪階層的減稅面是百分之百，其中約8000萬人減了百分之百的稅不用再繳個稅，約6500萬人減稅70%以上。

今年《政府工作報告》公布了近2萬億元的一攬子大規模減稅降費舉措，導向精準、規?？涨?，比去年增加了50%以上。稅務總局已于3月5日向全國稅務系統發出做好準備的通知，并于3月8日決定再取消15項涉及減稅降費措施落地的稅務證明，將盡最大努力確保減稅降費“實打實、硬碰硬”落地。

||| 推進分級診療制度，助力破解“看病難” |||

·馬曉偉·

/國家衛生健康委員會主任/

出現“看病難”問題的根本原因在于供需矛盾。我們國家醫療資源總量不足、優質資源匱乏，分布也不夠合理，特別是基層醫療衛生服務機構能力比較弱。國家衛健委正加大力度推動優質資源下沉、工作重心下移，進一步合理調整醫療衛生資源、合理分流病人。

分級診療制度是新醫改以來推行的一項重大制度。做好分級診療制度，涉及“四個分開”：一是以學科建設為抓手，做到區域分開；二是以縣級醫院為抓手，解決城鄉分開；三是以病種為抓手，解決上下分開；四是以支付方式改革為抓手，解決急慢分開。任務艱巨而復雜，需要在構建整合型醫療服務體系、提高基層醫療服務水平、推進遠程醫療、發揮基層醫療機構網底作用等方面做好工作。

另外，大家都知道抗癌藥降價、進醫保了，我們一定還要讓這些抗癌藥進醫院，把為群眾“最后一公里”的服務做好。

||| 建好農村農民醫療保障網點 |||

·趙家軍·

/全國政協委員/中華醫學會內分泌學分會主任委員/

基層醫療衛生設施的建設主要是體現在縣、鄉、村三方面。村級衛生室是網絡建設的一個網點，但各村級衛生室的建設反差很大，有的地方有基本的化驗的設備，包括心電圖機等，有的卻只有聽診器、血壓計、體溫計老三樣。與此同時，部分地區鄉村醫生的待遇也相對較差。建好農村農民的第一個醫療保障的網點，對于鄉村振興非常重要。

只有全民健康才有全民小康，只有農民健康，鄉村才能振興。要建好農村農民醫療保障網點，一是加強村衛生室的標準化建設；二是將村衛生室的待遇問題等納入財政預算；三是關注村醫的助理醫師執照問題。

||| 將更多救命救急的好藥納入醫保 |||

·胡靜林·

/國家醫保局局長/

2019年要開展新一輪醫保藥品目錄調整工作，將更多救命救急的好藥納入醫保?？拱┧庍M入醫保是第一步，怎樣讓患者盡快用上談判藥品非常重要。為此，國家醫保局主要做了兩方面工作：一是明確談判藥品費用不占原來的醫?？傤~預算，二是會同有關部門明確不得以“藥占比”等為由影響抗癌藥的使用。目前看來，抗癌藥“落地”情況比較順暢。

目錄調整也要做好臨床需求和醫保基金承受能力之間的平衡。按照“?；尽钡囊?，重點考慮基本藥物、癌癥和罕見病等重大疾病用藥、慢性疾病用藥、兒童疾病用藥等老百姓非常關心的用藥。通過優化醫保藥品目錄結構，進一步緩解群眾用藥難、用藥貴的問題。

||| 農民工流動性大，應允許社保隨著走 |||

·戴秀英·

/全國政協委員/農工黨寧夏主委/

我國農民工現有2.8億人，由于工作不穩定、流動性大，所以他們的社會參保率非常低。有數據顯示，農民工的五險一金的參保率不足20%。拿養老保險金為例，人社部規定必須要連續繳納15年的保險金才能享受此保險，但農民工跨省就業的流動性大，很難達到規定的年限，因此大多數農民工都不能享受這個保險。同時，農民工的維權意識差，很多人都不簽訂勞動合同，而是滿足于工傷得到及時的治療、工資不被拖欠，一旦其權益受到傷害或受到損害就不知道該怎么去維護。

黨中央、國務院高度重視農民工的社會保障問題，人社部正在制定社會保障的管理服務條例。一是要允許社保隨著農民工走，社會保險能夠在全國范圍內轉移接續；二是要建立全國的社會保險公共服務平臺，讓社會保險多在網上走，農民工少跑路。