預防是減低癡呆危害的主要手段

成都市第八人民醫院四病區 楊紹杰

2018年世界阿爾茨海默病報告指出，阿爾茨海默病仍是一個無法逆轉的疾病，現有治療方法可以減緩疾病的進展，最終仍將進入嚴重癡呆狀態。

阿爾茲海默病的發生，其實遠早于臨床診斷。在診斷阿爾茨海默病前10-20年，大腦組織已經開始受到損害并緩慢隱匿進展，這一時間是改變疾病進程的最佳時期。在實踐中，改變生活方式是預防阿爾茨海默病的有效方式。但前提是，需要公眾認識其價值，并積極參與實施。

FINGER研究（芬蘭預防老年人認知損傷與認知障礙的干預研究）的初步數據顯示，飲食運動、認知訓練、血管風險監控等多維度干預，對降低癡呆的發生有積極意義。

睡眠質量與癡呆關系密切，良好的睡眠狀態是大腦自身修復及清理腦內有害物質的重要時期，需要保障睡眠質量。使用舒樂安定之類的安眠藥不是好的選擇，會加重癡呆風險。

經顱磁刺激治療，可以起到興奮和抑制大腦神經活動雙重作用，對認知功能的維護作用還在研究中。浙江大學邵逸夫醫院目前在做這方面的大型研究，是富有希望的干預方法。

成都市第八人民醫院四病區作為診治阿爾茨海默病的專業科室，專注于癡呆的診治、預防和照護，并提供生活干預及物理治療等多種手段改進病程，為癡呆預防和早期干預作出了積極探索。