健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應用

黃榮玉

（上杭縣臨江社區衛生服務中心，福建 龍巖 364200）

老年高血壓在臨床上常見，需要給予患者實施藥物治療，利用藥物來有效控制患者血壓異常升高。臨床分析發現，若患者長期處于高血壓，可導致患者誘發心腦血管疾病的風險明顯增加，需要給予患者加強護理干預，尤其是健康宣教，需要為患者進行疾病相關性知識介紹，促使患者自覺改正不合理生活習慣及飲食習慣[1]，進而實現有效改善患者血壓水平的目的。本組選取了52例患者且深入分析了給予老年高血壓患者實施健康教育的臨床護理效果。

1 資料與方法

1.1 資料

在我院隨機選取52例老年高血壓患者，均知情同意，選取時間2017年2月至2018年1月，26例觀察組患者年齡61歲至78歲，年齡中位數69.5歲，男女比例16:10；26例對照組患者年齡62歲至79歲，年齡中位數69.2歲，男女比例15:11。入組時，對比2組患者臨床數據，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

26例對照組患者行常規護理：對患者血壓進行有效控制，對患者提出的問題進行詳細解答，給予患者實施基礎護理干預，給予患者實施心理疏導，有效疏導患者不良情緒，告知患者遵醫囑用藥的重要性，叮囑患者不得隨意增減藥物或者停用藥物，在出現異常情況時，告知患者立即聯系醫生及護士。

26例觀察組患者行常規護理聯合健康教育，常規護理措施同上，健康教育措施：對患者病情進行全面了解和評估，了解患者一般資料，針對患者具體病情及文化程度進行針對性健康宣教[2]，確保語言通俗易懂，給予患者實施個性化、個體化健康指導，定期召開專題講座來促使患者及其家屬更加了解疾病誘因、臨床表現、治療手段、護理要點、危害性、注意事項等，給予患者實施服藥指導，長期藥物治療可導致患者用藥依從性明顯降低，護士需要告知患者長期用藥必要性并告知患者血壓未能得到有效控制可引發的后果，指導患者正確用藥，給予患者實施運動指導，叮囑患者運動適量，促使患者免疫功能明顯增強，可在一定程度上減少患者體質量，可有效控制患者血壓水平。另外，護士需要加強患者心理疏導，避免患者焦慮情緒、抑郁情緒、敵對情緒等嚴重，與患者構建有效溝通橋梁并促使患者治療信心有效增強。

1.3 效果評估[3]

護理總有效率判定標準：舒張壓下降程度大于10mmHg且血壓正常，判定優；舒張壓下降程度小于10mmHg但血壓正常，判定良；不滿足以上標準，判定差。護理總有效率=優率+良率。

護理滿意度、健康知識了解程度：分別擬定調查問卷進行統計。

1.4 統計學分析

對比分析數據時使用SPSS19.0軟件，計量資料行t檢驗（均數±標準差），計數資料行x2檢驗（率），統計學意義存在的標準是P＜0.05。

2 結 果

分析得出，觀察組患者護理總有效率、護理滿意度、健康知識了解程度均明顯更優，均獲得了明顯改善，對比對照組患者，差異明顯，P＜0.05。

表1 2組患者護理效果對比

3 討 論

對于老年高血壓患者來說，文化程度普遍較低，對疾病相關性知識了解程度較差，長期用藥導致患者不良情緒嚴重，用藥依從性較差，另外，老年患者體質較差、記憶力減退[4]，嚴格遵醫囑用藥情況較難維持，導致患者預后嚴重不良，血壓控制效果較差。

老年高血壓患者在臨床上發病率較高，病情較為復雜，主要臨床特征是血壓異常升高，存在心腦血管疾病誘發風險，需要給予患者加強健康教育，可促使患者對疾病相關性知識的了解加深，可促使患者明確如何自我測量血壓，促使患者提升自我保健能力，在健康教育期間，需要告知患者不良生活習慣及飲食習慣對身體的危害，有效糾正患者不健康行為，促使患者明確并發癥相關性預防措施，進而明顯增加患者護理總有效率及護理滿意度。另外，護士還需要給予患者飲食指導、心理疏導及運動指導等，運動時，遵循循序漸進原則，需要多與患者進行溝通并對患者內心中存在的不良情緒進行疏導，促使患者積極配合護理干預，進而獲得理想護理效果。

本組研究結果：觀察組患者護理總有效率、護理滿意度、健康知識了解程度均明顯更優，均獲得了明顯改善，明顯優于對照組患者。

綜上，給予老年高血壓患者實施健康教育的臨床護理效果較為理想，可明顯提升患者護理滿意度，可明顯提升患者健康知識了解程度，值得臨床推薦。本組后續研討中，可對健康教育措施進行進一步完善，有機結合患者疾病特點，增加本組研究臨床指導價值。