精細化管理在胸外科護理管理中的應用效果

曾蘇華

（南昌大學第一附屬醫院，江西 南昌 330029）

胸外科疾病相對于其他疾病來說，臨床上的發病率更高，如果護理不當就會容易導致病人的泌尿系統發生感染，增加了病人的痛苦，影響接下來的治療。因此，加強胸外科術后治療的護理管理對病人的康復具有很重要的意義。精細化管理是一種新型的文化和社會發展理念，把高科技作為基礎，以精細化操作為特點，通過各種的管理措施把每一個環節的管理工作做到數據化、精確化，提高管理組織的效率和執行力，整體上提升管理組的效率[1]。本文根據醫院胸外科治療的病人進行精細化管理，研究其應用的效果，具體內容如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院胸外科治療的患者，選取時間段為2016年8月至2017年10月，病例數為124例。通過隨機數字法分組，平均分成對照組和觀察組各62例。觀察組中男性38人，女性病人24人，年齡區間為36歲至60歲，平均年齡為（50.34±7.66）歲；對照組35例男性，27例女性患者，年齡區間為38歲至62歲，平均年齡為（51.91±8.75）歲。各組患者在性別、年齡、等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理管理措施，觀察組在對照組基礎上接受精細化的管理方法。

（1）人員的精細化管理

根據護理人員的工作年限、學歷、職稱來安排人力資源，合理的配置有利于安排護理工作。考慮泌尿外科工作的實 際狀況來制定科學的各崗位職責，還要開展護士長的負責制管理機制。對員工進行護理培訓工作，定期考核，完善各個護理環節并規范管理制度，更好地去滿足病人的需要。

（2）護理工作流程精細化

治療人員要詳細了解到病人的實際狀況和個性特點，從病人的需求角度出發制定針對性的護理措施。護理期間要加強 與病人的溝通交流，不斷探討護理工作中的不足問題，更加完善護理措施，讓病人體驗到更加專業化、人性化的護理[2]。

（3）風險管理的精細化

對醫護人員加大法律知識的培訓，提高法律意識。每月或每周開辦一次法律講座，要求胸外科室的醫護人員參加，定期進行知識考核。考核的成績將放入年度評比中，與科室人員的績效獎勵掛鉤，提升醫護人員學習的積極性。護士長可以通過每日的例會對存在的風險問題進行解析，提出一系列的防范措施，來降低護理中風險的發生率[3]。

（4）績效管理的精細化

落實人員考核制度，定期對人員工作開展考核管理，其中包括意外處理、操作技能、交流技和服務態度等及每月的投訴情況調查。計劃并執行嚴謹的獎懲機制度，對考核的優異者給給予獎勵，對不合格的人員施加懲罰。并把考核結果和醫護人員的獎金、晉級等直接掛鉤。

1.3 統計方法

2 結 果

分析兩組患者干預后的滿意度情況，結果顯示觀察組患者的總體滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 分析兩組患者干預后的滿意度情況

3 討 論

在進行胸外科的護理過程中，要根據病人的實際病情、實際特點等進行精細化的護理和管理，這樣才能做到對不同的問題進行護理管理和服務，能更好地去滿足病人的需要，提高病人的滿意度。在對病人開始護理時，基礎的護理是不可缺少的一部分，其中包括嚴密的觀察病人的生命體征，及時的掌握病人的病情變化，嚴格觀 測病人尿痛、血尿等問題。

本調查把精細化的管理應用在胸外科的護理措施中，結果表明，在實施精細化的管理后，病人對治療中的護理滿意度明顯高于常規的護理管理。本研究中開展精細化的護理管理主要是為了給病人提供質量更加優秀的護理措施，讓病人在生理以及心理各方面都能得到更加舒適全面的護理服務，讓病人身心得到放松，更好地去接受治療，有助于促進病人的康復。精細化的護理服務在讓病人不僅得到滿意的護理，同時也能夠顯著的提升醫院護理服務的質量水平，完善各項護理工作制度，落實獎懲措施，對醫護治療人員的要求更高，有利于促進護理服務人員專業能力的提升，所以需要制定各種規章和加大考核力度來不斷提升治療人員的操作能力和服務水平，從而更好地去滿足病人的各種要求。從醫院角度來說，開展精細化護理管理也有利于促進護患關系，減少護患糾紛。本調查結果顯示，精細化的管理不但能改善臨床上的護理質量，還可以滿足病人對護理的各種要求，來提高病人對治療過程的滿意度。

綜上所述，在針對胸外科患者的臨床護理管理工作中，開展精細化管理模式能夠顯著的提升護理人員水平，規法護理工作，及時滿足患者的需求，增強護理滿意度。