骨盆骨折術后腹脹便秘的中西醫結合護理干預分析

余紅梅

（玉林市中西醫結合骨科醫院嗎，廣西 玉林 537000）

骨盆骨折術后容易出現腹脹和便秘，其發生和手術應激、術后臥床時間長和排便方式改變等有關。腹脹便秘不僅增加了患者痛苦，還可引起各種繼發并發癥，如心血管疾病等[1]。本研究分析了骨盆骨折術后腹脹便秘的中西醫結合護理干預效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按隨機數字表法將2016年1月-2017年7月30例骨盆骨折術后腹脹便秘患者分組，實驗組男10例，女5例；年齡21-76歲，平均（43.24±2.29）歲。對照組男11例，女4例；年齡21-75歲，平均（43.21±2.11）歲。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法

對照組進行普通西醫護理，主要對患者進行疾病教育和腹脹便秘發生因素教育，提高患者的認知水平，使其更好配合治療。給予患者清淡易消化食物，囑咐患者保持樂觀心態，多飲水，定時排便，建立排便反射。

實驗組開展中西醫結合護理干預。在對照組基礎上給予：①按摩。按摩天樞穴、大橫穴和中脘血，按照順時針方向按摩10分鐘，每天3-4次。②艾灸。給予艾灸神闕穴，每天1次。③中藥外敷。給予吳茱萸粉調和為糊狀進行神闕穴外敷，每天2次，每次3小時。

1.3 觀察指標

比較兩組骨盆骨折術后腹脹便秘患者對護理服務滿意度；腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間；護理前后患者焦慮程度[2]（20-80分，得分越高則焦慮的程度越高）、生活質量（0-100分，得分越高則生活質量越高[3]）；繼發并發癥發生率。

1.4 統計學方法

SPSS18.0統計，計量資料予以t檢驗，計數資料則納入x2計算器進行檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組骨盆骨折術后腹脹便秘患者對護理服務滿意度相比較

實驗組骨盆骨折術后腹脹便秘患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1.

2.2 護理前后焦慮程度、生活質量相比較

護理前兩組焦慮程度、生活質量相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮程度、生活質量優于對照組，P＜0.05。如表2.

表1 兩組骨盆骨折術后腹脹便秘患者對護理服務滿意度相比較[例數（%）]

表2 護理前后焦慮程度、生活質量相比較（分，±s）

表2 護理前后焦慮程度、生活質量相比較（分，±s）

組別 例數 時期 焦慮程度 生活質量實驗組 15 護理前 64.32±0.25 56.78±0.21護理后 21.74±0.32 96.71±0.17對照組 15 護理前 64.34±0.21 56.76±0.26護理后 42.21±0.69 83.88±0.21

2.3 兩組腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間相比較

實驗組腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間優于對照組，P＜0.05，見表3.

表3 兩組腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間相比較（±s）

表3 兩組腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間相比較（±s）

組別 例數 腹脹消失時間（h） 排便恢復正常時間（h） 術后住院時間（d）對照組 15 42.15±2.17 45.15±2.17 8.15±2.02實驗組 15 23.24±1.41 35.24±1.41 6.24±1.13 t 8.224 8.273 8.266 P 0.000 0.000 0.000

2.4 兩組繼發并發癥發生率相比較

實驗組繼發并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。如表4.

3 討 論

中西醫結合護理干預在骨盆骨折術后腹脹便秘護理中可在西醫基礎上，借助中醫整體觀理念進行護理，可借助按摩調節胃腸功能，促進腸道蠕動；艾灸可達到行氣活血、溫通經脈、活血通便作用；而穴位貼敷可調節臟腑氣血失調和平衡陰陽，達到行氣活血和疏通氣機作用，對胃腸功能障礙效果確切[4-5]。

表4 兩組繼發并發癥發生率相比較[例數（%）]

本研究中，對照組進行普通西醫護理，實驗組開展中西醫結合護理干預。結果顯示，實驗組骨盆骨折術后腹脹便秘患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組腹脹消失時間、排便恢復正常時間、術后住院時間優于對照組，P＜0.05；護理前兩組焦慮程度、生活質量相近，P＞0.05；護理后實驗組焦慮程度、生活質量優于對照組，P＜0.05。實驗組繼發并發癥發生率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，中西醫結合護理干預在骨盆骨折術后腹脹便秘護理中的應用效果確切，可顯著減輕患者焦慮程度，緩解腹脹和便秘，改善患者生活質量，減少繼發并發癥，促使患者早日康復出院，護理滿意度高。