品管圈活動在降低顱腦損傷患者腸內營養并發癥發生率中的應用

許鑫麗

（皖南醫學院戈磯山醫院，安徽 蕪湖 241000）

研究顯示，顱腦損傷患者均處于高分解、高代謝狀態，患者機體為負氮平衡狀態，患者均伴有意識障礙、腦水腫、腦疝等并發癥，而對患者實施一項有效的護理方式，能促進患者康復[1-2]。因此，我院將顱腦損傷患者70例作為研究對象，分別實施不同的護理，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院收治的70例顱腦損傷患者，所有顱腦損傷患者的收取時間（2016年5月10日-2017年4月10日），電腦隨機分為兩組。

排除標準-（1）伴有其他嚴重疾病患者、（2）精神異常患者以及自發性腦出血患者。

納入標準-（1）顱腦損傷患者70例均簽署知情同意書、（2）所有患者均符合顱腦損傷診斷標準。

觀察組；年齡：顱腦損傷患者年齡在30歲-50歲，平均年齡（40.25±1.02）歲，性別：10例女性患者、25例男性患者。

對照組；年齡：顱腦損傷患者年齡在31歲-50歲，平均年齡（41.21±1.17）歲，性別：11例女性患者、24例男性患者。

對照組35例和觀察組35例顱腦損傷患者各項指標無差異，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

對照組35例均使用常規護理。

觀察組35例均使用品管圈活動。

由護理人員組成品管圈活動小組，對患者實施各項護理措施，在患者治療期間，易發生抑郁和焦慮等負面情緒，導致患者預后恢復以及治療效果受到嚴重影響，應加強患者和護理人員之間的溝通，消除患者家屬以及患者的不良情緒，在對患者進行鼻飼管護理期間，應每隔8小時對患者鼻飼管位置進行檢查，及時更換或者調整其位置，保持患者管腔暢通，在輸注前、輸注后，對患者使用20毫升-50毫升溫水對管腔進行沖洗，每隔4小時對患者胃殘余量進行監測，若患者胃殘余量大于100毫升時，則提示患者是胃潴留，應延遲輸注或者暫停輸注，同時對每位患者胃腸蠕動功能進行密切監測，對患者使用胃腸道動力藥物，在對患者進行各項護理操作過程中，應確保衛生和清潔，同時對患者實施口腔護理干預，達到患者口腔清潔作用。

1.3 觀察指標

對比對照組、觀察組兩組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率、滿意度。

1.4 統計學處理

本次研究中實施-SPSS26.0軟件，將對照組患者以及觀察組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率、滿意度等指標進行統計，兩組患者指標對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結 果

2.1 對比腸內營養并發癥發生率

觀察組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率8.57%與對照組患者腸內營養并發癥發生率31.43%具有顯著差異（P＜0.05），見表1所示。

表1：分析對照組、觀察組兩組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率

2.2 對比滿意度

觀察組顱腦損傷患者滿意度94.29%高于對照組患者滿意度（P＜0.05），見表2所示。

表2：分析對照組、觀察組兩組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率

3 討 論

近年來，顱腦損傷患者發病率呈上升，該疾病主要是由于原發性原因和繼發性原因而導致的疾病，患者均處于應激狀態下，而對患者實施一項有效的護理措施，十分重要。通過對顱腦損傷患者實施品管圈活動后，取得顯著效果，該項操作和常規護理相比，具有顯著的效果，其具有針對性，能顯著降低腹脹、腹瀉、誤吸等并發癥發生，促進顱腦損傷患者較快康復。現如今，品管圈活動已經成為顱腦損傷患者首選的護理方式[3-7]。

經研究表明，觀察組顱腦損傷患者的腸內營養并發癥發生率8.57%與對照組患者腸內營養并發癥發生率31.43%具有顯著差異（P＜0.05）；觀察組顱腦損傷患者滿意度94.29%高于對照組患者滿意度（P＜0.05）。

綜上所述，通過對顱腦損傷患者實施品管圈活動后，取得顯著效果，能改善患者臨床癥狀，降低腸內營養并發癥發生率，促進患者康復，值得在進一步推廣及運用。