普外科糖尿病患者術(shù)后社區(qū)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理

黃 梅

（枝江市馬家店街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，湖北 枝江 443200）

醫(yī)院感染的出現(xiàn)不但影響了臨床治療的效果，同時(shí)增加了患者的痛苦和住院時(shí)間，對家庭與社會造成了一定的影響。如何控制醫(yī)院感染率是臨床醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)。雖然醫(yī)院感染無法完全避免，但是能夠通過采取一定的措施來降低醫(yī)院感染的發(fā)生率[1]。臨床護(hù)理作為醫(yī)院服務(wù)的重要環(huán)節(jié)，能夠通過護(hù)理來控制醫(yī)院感染的發(fā)生，從而提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。因此，本次研究觀察主要針對創(chuàng)新護(hù)理管理方法在普外科糖尿病術(shù)后患者醫(yī)院感染控制方面的應(yīng)用效果展開分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月-2018年3月100例糖尿病術(shù)后患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組50例。觀察組50例患者中有男性28例，女性22例；年齡為36～72歲，平均為（56.8±6.5）歲；病程為1～12年；平均為（2.6±0.5）年。對照組50例患者中有男性26例，女性24例；年齡為35～74歲，平均為（55.8±5.6）歲；病程為2～13年，平均為（2.9±0.8）年。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：①住院患者，且預(yù)期住院時(shí)間＞6個(gè)月；②患者及家屬均對本次研究知情并能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神疾病、語言障礙、偏癱的患者。兩組患者在一般資料方面的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理模式。

觀察組則采取針對醫(yī)院感染出現(xiàn)的原因進(jìn)行護(hù)理管理模式創(chuàng)新，具體措施為：①完善護(hù)理管理制度：需要通過完善護(hù)理管理制度，并嚴(yán)格按照相關(guān)制度進(jìn)行各項(xiàng)操作的實(shí)施，能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。在應(yīng)用過程中，要結(jié)合各科室的特點(diǎn)，以關(guān)鍵環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理流程，同時(shí)做好病房清潔、消毒工作的管理，做好感染患者的隔離及污染物的處理，同時(shí)做好護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行量化評價(jià)[2]；②加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)：醫(yī)院需要建立完善的入職前培訓(xùn)體系以及職業(yè)培訓(xùn)體系，從而保障護(hù)理人員具有良好的職業(yè)道德與專業(yè)技術(shù)。同時(shí)要不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理措施與內(nèi)容、無菌操作、消毒技術(shù)，提高自身的責(zé)任感，同時(shí)加強(qiáng)消毒監(jiān)督力度。③感染患者管理：感染患者使用的醫(yī)療物品需要分類放置，同時(shí)實(shí)施專人看管，并定期檢查消毒滅菌物品是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對感染出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析，同時(shí)開展循環(huán)管理，尋找護(hù)理中存在的問題，并及時(shí)進(jìn)行糾正，從而保障護(hù)理管理的科學(xué)性與有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及對臨床護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生情況

觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意率

觀察組對護(hù)理的滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意率 [n（%）]

3 討 論

醫(yī)院感染是住院患者常見的并發(fā)癥，對于患者的預(yù)后具有嚴(yán)重影響，尤其是術(shù)后患者，增加了其治療的風(fēng)險(xiǎn)[3]。但醫(yī)院感染也是無法完全避免的，這主要是由于醫(yī)院人口流量大，患者數(shù)量多且病情復(fù)雜，許多患者都攜帶致病微生物，在住院過程中容易交叉感染的問題。創(chuàng)新護(hù)理管理主要是通過對傳統(tǒng)護(hù)理模式的創(chuàng)新，制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃，展開科學(xué)的防控工作，并要求護(hù)理人員根據(jù)相應(yīng)的護(hù)理規(guī)范進(jìn)行工作，這使得臨床護(hù)理更加具有科學(xué)合理，能夠提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[4]。同時(shí)也要凸顯以人為本的醫(yī)療觀念，通過不斷的學(xué)習(xí)來提升護(hù)理質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。臨床護(hù)理實(shí)施的過程中，護(hù)理人員要分析患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的原因，從而有效開展針對性干預(yù)措施，通過加強(qiáng)無菌操作、合理用藥、優(yōu)化病房環(huán)境等措施，有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，從而改善患者的預(yù)后情況，提高患者的生活質(zhì)量。

本次研究觀察中，觀察組普外科糖尿病術(shù)后患者醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組對護(hù)理的滿意率明顯高于對照組（P＜0.05），這說明針對醫(yī)院感染出現(xiàn)的原因進(jìn)行護(hù)理創(chuàng)新，有助于降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，提高患者對于臨床護(hù)理的滿意度。