超聲設備常見故障分析及維護保養(yǎng)方法

孫 花

（菏澤市第三人民醫(yī)院，山東菏澤 274031）

0 引言

在醫(yī)院臨床診療活動中，患者會出現各種不適反應，一般情況的不適反應可以通過肉眼進行判斷診療，但在有些情況下需要借助醫(yī)療設備做一些輔助檢查，這其中就包括超聲設備檢查，比如心臟檢查、血管檢查、子宮檢查等。超聲設備檢查是通過作用于體表應用于患者的腹部、血管、泌尿系統(tǒng)等部位，將超聲波的回聲以光點的形式表現出來，在監(jiān)視器上形成聲像圖，便于醫(yī)生準確判斷治療。

1 超聲設備常見故障分析

超聲設備由軟件和硬件兩部分組成。硬件部分由許多不同功能模塊化的部件組成，而軟件則是由若干程序代碼組成。在軟件的配合支持下，共同組成精密且復雜的超聲設備。超聲設備系統(tǒng)復雜、科技含量高，對運行環(huán)境的要求也高，運行環(huán)境需要潔凈、通風、干燥，以保證設備處于完好狀態(tài)。但隨著超聲設備使用年限的增加，一些零部件出現老化磨損現象，同時超聲設備的操作要求比較嚴格，個別新進人員對設備的操作要領掌握的不透徹，此外在臨床使用中存在一些磕碰等情況，這些皆可導致超聲設備故障率上升。超聲設備常見故障可分為三種：環(huán)境系統(tǒng)故障、操作系統(tǒng)故障和儀器系統(tǒng)故障。

（1）探頭故障分析。探頭分為機械扇掃探頭和線陣探頭兩種。探頭的穿透率和焦點深度均影響檢查結果。溢流冒口、透鏡、連接器等部位易有切口、裂縫損壞故障。探頭內有氣泡、探頭超負荷工作和電壓不穩(wěn)均會導致探頭內部驅動電機損壞等故障。探頭故障可導致超聲診斷呈現出的圖像故障，比如無超聲圖像等。

（2）鍵盤故障分析。超聲設備多為觸摸式鍵盤，若觸摸式鍵盤觸摸開關導電橡膠損壞、觸電被氧化以及有灰塵等情況，均會導致鍵盤損壞，表現為觸摸不良，鍵盤控制失靈等。

（3）監(jiān)視器故障分析。監(jiān)視器的掃描部分是故障頻發(fā)部位，由于使用頻次較高，在正常工作情況下，若散熱系統(tǒng)或溫度監(jiān)測系統(tǒng)出現故障，容易造成超聲設備內部溫度較高，導致監(jiān)視器內部的輸出變壓器、輸出管及矯正線圈等部位的焊點開裂或損傷，導致超聲設備突然死機。

（4）電路故障分析。當B 超機超負荷工作時，會造成電壓升高，產生大量的熱量，如果不能有效地散熱，會導致整流和穩(wěn)壓等模塊電路板焊點開裂和部分元器件的損壞。

（5）自定義硬鍵故障分析。使用人員設置不當、硬鍵焊點開裂、模塊元器件損壞等均可導致硬鍵無法操作。須重新設置超聲設備參數，或者替換損壞的功能模塊。

（6）使用故障分析。超聲設備在運輸或使用過程中，若存在頻繁移動或移動時存在磕碰等情況，會導致電纜線、連接器等部位破裂、斷裂故障。若操作使用時設備不清潔、保養(yǎng)不及時可導致二次故障。

（7）軟件故障分析。光盤硬盤故障造成數據損壞，服務系統(tǒng)受到破壞，數據文件相互沖突可導致開機遲鈍、死機等情況，造成超聲設備無法正常啟動。需要重新安裝丟失或損毀的運行數據，重啟超聲設備。

2 超聲設備的維護保養(yǎng)方法

超聲設備的維修和保養(yǎng)工作具有綜合性、復雜性特點，無論是臨床科室維護保養(yǎng)人員還是設備維修工程師都需要扎實的基礎理論知識作指導，還需要結合實際操作將理論與實踐相結合。同時，超聲設備的維修保養(yǎng)應遵循維護保養(yǎng)為主、維修為輔的方針，通過完善維護保養(yǎng)制度，加強維護保養(yǎng)工作，降低超聲設備的故障率，延長超聲設備的使用年限。超聲設備維護保養(yǎng)實行日常維護保養(yǎng)、一級維護保養(yǎng)、二級維護保養(yǎng)及周期計量檢定的四級維護保養(yǎng)制度。

2.1 日常維護保養(yǎng)

使用超聲設備的醫(yī)護人員須經過正規(guī)教育和培訓，使其明白維護和保養(yǎng)的方式方法，以便能更好地對超聲設備進行維護和保養(yǎng)。超聲設備使用科室須保證科室環(huán)境清潔、干燥、通風良好，確保超聲設備能有效散熱，避免直射。使用科室負責每天的表面清潔和除塵工作，檢查超聲設備運行狀態(tài)是否完好，各種組成部件是否完整、有無斷裂等情況。超聲設備使用后，須用擦拭清潔劑代替噴霧清潔劑對探頭進行維護保養(yǎng)。用蘸有防靜電噴霧劑的無塵紙巾或軟布擦拭鍵盤和顯示器。

2.2 一級維護保養(yǎng)

設備維修工程師每周進行巡檢，檢查超聲設備的使用記錄、檢定周期、運行狀態(tài)和維護保養(yǎng)情況。對超聲設備進行內部清潔除塵，包括電源機箱、電路板機箱、鍵盤、軌跡球等，一般是半年一次，在使用吸塵器清除過濾器濾網的灰塵或者使用中性肥皂溶液進行清洗濾網后，須確保在重新安裝之前濾網徹底干燥，無潮濕情況存在。

2.3 二級維護保養(yǎng)

超聲設備損壞時，設備維修工程師負責修理、更換零部件，及時發(fā)現和解決超聲設備中存在的問題，確保超聲設備始終處于完好狀態(tài)。針對超聲設備的運行情況、監(jiān)視器的清晰度、觸摸式鍵盤的靈敏度、探頭的損壞程度等，具體問題實行具體解決辦法。做好維修、維護及保養(yǎng)記錄，并分析總結。

2.4 周期計量檢定

超聲設備的周期計量檢定工作由設備科負責統(tǒng)計上報，由專門的質量技術監(jiān)督管理局進行檢定校對和質量安全控制，對于檢定不合格的超聲設備應即刻停止使用，上報至設備維修工程師進行維修維護，直到檢定合格才可繼續(xù)應用于臨床診療活動中。對于檢定合格的超聲設備并頒發(fā)檢定證書和合格標簽，注明時間和有效期，繼續(xù)投入使用。

3 小結

（1）超聲設備維修、維護和保養(yǎng)是一項艱巨且復雜的工作，它將超聲設備、環(huán)境和操作者及維修工程師有機的統(tǒng)一起來，超聲設備出現故障的原因有3 個：①超聲設備自身的原因，如質量不合格等；②超聲設備工作環(huán)境不利于超聲設備的長期使用；③超聲設備操作不規(guī)范。3 個原因相輔相成、相互聯系，共同影響超聲設備的故障率，且環(huán)境因素是造成超聲設備故障的第一因素，因此，發(fā)現超聲設備故障時，不要盲目地亂找亂拆，在考慮環(huán)境因素、操作因素后，結合產品自身因素，有條不紊地排查超聲設備故障原因，系統(tǒng)解決超聲設備故障問題。

（2）強化定期維修、維護及保養(yǎng)的重要性，加強超聲設備操作人員和維修工程師的理論知識培養(yǎng)，熟悉超聲設備的操作，具備一定的超聲知識，按照規(guī)范程序進行維護保養(yǎng)，做好定期保養(yǎng)工作。發(fā)現設備損壞及時上報負責人和設備維修工程師。維修維護時須做好防靜電工作，避免接觸到電子元器件，避免靜電帶來的傷害。同時，運用正確的操作方式和程序拆卸設備，切勿使用暴力，以免損壞設備。維修維護完成后，認真檢查拆卸的零部件，如螺母螺釘等，重新安裝在超聲設備上。開機檢查設備的運行狀態(tài)，確保處于完好狀態(tài)。

（3）改變工作模式，無論是超聲設備負責人還是設備維修工程師，實行預防式維護、維修及保養(yǎng)措施，由被動的滿足要求轉變?yōu)橹鲃犹峁┓铡ＴO備維修工程師主動加強為臨床科室服務，不間斷維修、維護及保養(yǎng)，將維修、維護及保養(yǎng)情況記錄在冊，同時對超聲設備負責人實行定期考核，即每月一次的目標考核，監(jiān)督并督促超聲設備負責人提高對超聲設備的維護和保養(yǎng)質量。通過實行未雨綢繆式的維護、維修及保養(yǎng)方式，徹底將維修、維護及保養(yǎng)落實到位，提高超聲設備的完好率。