牛羊疥癬病的臨床診斷和治療

閆 煜

（山西省芮城縣畜牧獸醫發展中心，山西 芮城 044600）

1 牛疥癬

1.1 癢螨病

已有病例報道綿羊癢螨，但并不傳播給人。通常劇烈瘙癢先開始于肩膀和臀部，繼而出現丘疹、痂皮、表皮脫落和苔蘚斑。病變可波及全身，嚴重病例多繼發細菌感染，消瘦、產奶量下降并易并發其他疾病。不經治療的犢牛會死亡。治療方法包括噴霧或藥浴，局部外涂非全身性殺螨劑，或口服、局部外用及皮下注射全身性藥物。噴霧療法雖然耗時，但應用于治療小型畜群癢螨十分有效，藥浴雖然效果很好，但成本較高且操作復雜（耗費較大水量來沖洗廢液）。在美國，通常用0.5%～0.6%的毒殺芬噴劑（休藥期28 d），0.3%的蠅毒靈噴2 d（無休藥期），0.20%～0.25%的亞胺硫磷噴2次（含休藥期共21 d），或者2%的熱石硫合劑噴3次（無休藥期）作為噴霧療法。還有很多其他噴劑，比如0.1%的辛硫磷、0.075%的二嗪農和0.025%～0.050%的雙甲脒，間隔10～14d重復噴藥，但只有石硫合劑被注冊登記允許用于泌乳牛。局部外用氟氯苯菊酯（2 mg·kg-1，間隔10 d重復1次）在美國以外的其他地方應用廣泛。200 μg·kg-1的阿維菌素類針劑（伊維菌素和多拉菌素）和米爾貝霉素（莫西菌素）可用于治療癢螨和疥螨（泌乳牛除外）。盡管1次用藥即可見效，牛則最好在治療后隔離2周。依普菌素劑量在500 μg·kg-1時作為外用涂劑效果顯著，可用于殺滅疥螨（無休藥期）。研究人員開發出一種多細菌素長效制劑，此藥涂抹于耳基部，劑量為1 mg·kg-1，但不可用于泌乳牛。此藥也可用于治療疥螨病和輔助治療足螨病。

1.2 疥螨病

疥螨病是一種十分廣泛的寄生蟲病，經由直接或間接接觸傳播。牛疥螨已報道可傳染給人。感染初期，頭部、頸部和肩部先出現損傷，之后可擴散至身體其他部位，伴隨強烈的瘙癢。感染后出現丘疹，皮膚逐漸增厚并形成大塊痂皮覆蓋物。在6周內可擴散至全身。臨床診斷可通過皮膚深層刮樣、皮膚活體組織檢查或進行治療性診斷。治療方法與癢螨病相似。

1.3 足螨病。

該病由牛足螨引起，不傳染人。以美國為例，最常見的螨病多在冬季發生并自然消亡于夏季。足螨蟲首選寄生于牛腳腕處，大多數牛感染后并不表現臨床癥狀。腿部先出現丘疹、痂皮并形成潰瘍之后蔓延至乳房、陰囊、尾巴和會陰部。患牛可用0.25%的克羅氧磷高壓噴霧治療。其他用于治療牛的癢螨和疥螨的噴劑也可用于治療足螨，間隔10～14 d重復用藥1次。石硫合劑噴霧每周4～6次有效。伊維菌素、多拉菌素、莫西菌素和依普菌素外用涂劑在劑量500 μg·kg-1下殺足螨效果顯著。可用200 μg·kg-1的上述藥物針劑進行輔助治療。除依普菌素外，其他藥物均不可用于泌乳牛。

1.4 蠕形螨病

喂奶時，牛蠕形螨可從母牛傳播至犢牛并引起嚴重的皮膚損傷。沒有瘙癢，病變包括毛囊性丘疹和結節，尤其是在肩隆部、頸部、背部和腹脅部。若小皰破裂繼發二次感染則會形成潰瘍、膿瘡甚至瘺管。可通過皮膚深層刮樣法進行診斷。盡管牛蠕形螨感染可持續數月之久，但多數情況下為良性。通常可自然恢復，因此一般不做治療。已報道用2%的敵百蟲藥劑每隔1 d治療1次，共3次可有效治療牛蠕形螨。

1.5 瘡螨病（疥蟲）

在美國、加拿大和南非均有牛瘡螨感染病例的報道。感染動物表現輕微的片狀脫毛和瘙癢。由于該病并不造成巨大的經濟損失，所以一般不進行治療。一些伊維菌素和米爾貝霉素滴劑或針劑能有效控制牛瘡螨感染。

2 綿羊與山羊疥癬

2.1 疥螨病

綿羊疥螨感染較為罕見。綿羊疥螨感染皮膚無毛處，通常從頭面部開始。山羊疥螨則通常感染角質化過度的皮膚，損傷先發生于頭頸部。200 μg·kg-1的伊維菌素、多拉菌素和莫西菌素針劑，均可有效治療山癢疥螨和綿羊疥螨。

2.2 足螨病

在冬季，牛足螨在歐洲、新西蘭和澳大利亞十分普遍。美國綿羊足螨已被根除，為強制申報疾病之一。感染部位與牛足螨相似。山羊足螨在山羊存在相當普遍。在山羊腿部和蹄部可見丘疹和痂皮。如有必要，可用含有機磷酸酯類（二嗪農、敵百蟲、胺丙畏）或擬除蟲菊酯類（溴氰菊酯、氟氯苯菊酯）的噴劑或滴劑進行治療。

2.3 綿羊癢螨癬

綿羊癢螨感染為強制申報的疾病之一。雖然從1970年起在美國并無該病例報道，但在許多國家這種疾病仍十分常見，包括西歐部分國家。較大的鱗狀痂皮多出現于綿羊身體有毛覆蓋的部分。螨蟲刺咬和摩擦導致病羊劇烈瘙癢。若不治療，綿羊會消瘦并貧血。有時耳朵上可見到螨蟲。給予200 μg·kg-1的伊維菌素或莫西菌素，每間隔7～10 d重復給藥，可取得顯著效果。300 μg·kg-1的多拉菌素1次給藥即可見效。在剪毛后2周用滴劑治療效果較好，但間隔14 d后需重復用藥。允許用于治療綿羊癢螨的藥物為0.3%蠅毒靈、015%～0.25%亞胺硫磷、0.03%～0.1%二嗪農和0.2%熱石硫合劑。在美國以外的其他國家，胺丙畏、辛硫磷、氟氯苯菊酯和雙甲脒噴霧或滴劑也可用于治療綿羊癢螨癬。