楊瑞倩,魏素芬,任珈葭,杜翠芬
(1.石家莊市第四醫院病案室,河北 石家莊 050000; 2.贊皇縣醫院內科,河北 石家莊 051230)
妊高癥為妊娠期孕婦的一種特有疾病,具有較高發病率。通常該病的患病時間在妊娠二十周至產后兩周,其臨床主要癥狀表現為蛋白尿、水腫以及高血壓等等,部分病情相對嚴重的患者可能還會發生抽搐、昏迷以及多臟器功能衰竭等癥狀,嚴重影響孕產婦以及圍產兒的生命安全[1]。預見性護理為當下的一種新型護理模式,可以通過根據患者的疾病發生規律,施以相應的護理措施來改善患者的預后[2]。為此本次研究對某醫院的2087名妊高癥孕婦進行了分組護理研究,以探析預見性護理對妊高癥孕婦的護理價值,具體報道如下。
選擇某醫院2018年1月1日~2018年12月31日期間收治的2087名妊高癥孕婦,根據其護理意愿隨機組成對照組(n=1043)和觀察組(n=1044)。對照組妊高癥孕婦年齡區間在22歲~32歲之間,平均(29.17±1.08)歲。觀察組妊高癥孕婦年齡區間在23歲~31歲之間,平均(29.08±1.13)歲。本次研究的兩組患者的基本病例信息資料沒有明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組妊高癥孕婦實施常規護理,主要對其進行常規生命體征指標監測、健康教育以及飲食指導等等。
觀察組妊高癥孕婦在對照組的基礎上,實施預見性護理,主要為①不良事件護理:盡量為患者提供一個單人間,使患者能夠在一個安靜舒適的環境中休息;根據實際情況適當調節病房的干濕度;為孕婦的病床增加床檔以防孕婦墜床;密切監測孕婦的各項生命體征指標,發現異常及時處理;安排孕婦每天進行兩次半小時以上的吸氧治療,以提高其動脈血氧含量。②心理護理:護理人員定期和孕婦進行一對一溝通,多關心安慰孕婦,疏通其不良心理的同時,給予適當的健康知識普及,同時告知其良好的情緒對自身以及圍產兒的重要性。③病情監測:護理人員需要加強對孕婦的各項體征指標的監測力度,嚴密觀察其是否有出現先兆子癇癥狀,若有的話,及時處理;依據其病情變化,進行遵醫囑調整藥物使用情況,叮囑孕婦需要按時按量服用。④子癇護理:如果孕婦出現了先兆子癇,護理人員需要馬上通知主治醫生,同時在孕婦口中放置開口器,以防止孕婦發生咬傷或者是窒息等不良事件;若孕婦出現了子癇,護理人員應該輔助其采用平臥體位休息,同時將患者的頭部偏向一邊,以防止其發生窒息。
①通過某醫院自制滿意度調查問卷評估兩組孕婦對護理工作的滿意度情況,問卷總分100分,得分越高,則患者對護理工作滿意度越高。②觀察兩組妊高癥孕婦的并發癥發生情況。
本次研究數據統一選擇SPSS l7.0統計學軟件進行整理分析,組間正態數據資料統一選擇(±s)進行表示,檢驗行t檢驗,組間計數資料統一選擇[n(%)]進行表示,檢驗行x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
對照組妊高癥孕婦通過常規護理后,其對護理工作的滿意度評分為(80.22±4.75)分,觀察組妊高癥孕婦通過預見性護理后,其對護理工作的滿意度評分為(91.17±5.08)分,差異有統計學意義(t=50.86,P=0.00)。
對照組的并發癥發生率為19.46,觀察組的僅為10.15%(P<0.05),詳細數據見表1。

表1 兩組孕婦的并發癥發生情況對比[n(%)]
本次研究結果顯示,選擇常規護理的對照組妊高癥孕婦,其對護理工作的滿意度評分顯著低于選擇預見性護理的觀察組妊高癥孕婦(P<0.05),說明預見性護理更能提高患者的護理滿意度。除此之外,相比于觀察組的并發癥發生率,對照組的并發癥發生率要顯著高的多(P<0.05),說明預見性護理可顯著降低臨床各種并發癥的發生。分析其原因主要是因為預見性護理可以根據孕婦的一些臨床癥狀表現,評估其可能會發生的并發癥,進而提前施以針對性的護理預防干預措施[3]。此外預見性護理還可以通過對患者心理以及病房環境等方面加以護理干預,確保患者能夠在一個舒適安全的環境中,以一個健康向上的心理狀態配合臨床治護工作的開展,進而提高護理效果,減少并發癥。
綜上所述,預見性護理在妊高癥孕婦中具有良好的護理效果,可顯著降低各種并發癥的發生,提高護理滿意度。