健康教育護理干預對盆腔炎住院患者的護理效果觀察

趙 娟

（鎮江市第一人民醫院，江蘇 鎮江 212000）

對于盆腔炎來說，是常見且多發的一種疾病，是因女性盆腔生殖器和周圍有結締組織出現，使盆腔腹膜發生炎癥[1]。病因主要是女性經期衛生不良、流產或者產后感染、宮腔內手術后感染、臨近器官炎癥蔓延等，需氧菌、厭氧菌以及傳播性病原微生物是最常見致病微生物[2]。在患者的治療中，因對病情的了解程度不高，使治療依從性下降，而影響到療效。因此，實施健康教育干預就至關重要。為探討在盆腔炎住院患者中健康教育護理干預的護理效果，本次研究回顧性分析我院婦科住院醫治的盆腔炎患者（50例）的臨床資料，研究具體為。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2017年1月～2018年12月在我院婦科住院醫治的盆腔炎患者（50例）的臨床資料，患者年齡20～70歲，平均（45.12±2.25）歲；患者病程0.4～1.5年，平均（0.71±0.14）年。

1.2 方法

1.2.1 常規護理

指導患者通過抗菌藥物進行輔助治療，囑患者食用清淡、易消化、高蛋白食物，保證營養。為患者提供整潔、安靜的環境，確保室內的濕度和溫度適宜，告知患者要注意個人衛生，避免感染。在此基礎上甲組加健康教育護理干預。

1.2.2 入院時的健康教育

在患者入院后，主動向其介紹醫生、護理人員、醫療環境以及住院相關制度等，協助患者進行各項檢查，并發放手冊。當患者文化程度較低時，耐心進行解釋和說明，有效提高其認知水平。詳細掌握患者基本資料，并調查患者對于盆腔炎的護理知識了解程度，明確患者對于盆腔炎、并發癥等認知程度，同患者進行有效溝通交流，確保護患間建立良好的關系，消除其緊張感和陌生感，提高患者對于治療的信心。

1.2.3 入院一天后的健康教育

向患者講解盆腔炎的表現以及發病機制等知識，提高患者對于疾病了解程度，講述預防措施以及治療方法、目的等，提高患者的治療依從性，使患者積極面對疾病和治療。

1.2.4 飲食健康教育

先了解患者的飲食習慣，根據病情和個人喜好為其制定個性化的飲食方案，囑患者多食高熱量、營養豐富、高蛋白、易消化的食物，還要囑患者多飲水，確保充足的體液，多食蔬菜、魚類、豆類、水果、肉類等，不要使用辛辣等刺激性食物。

1.2.5 生活健康教育

給予會陰部的衛生清潔方式指導，提醒患者要節制性生活，并且在經期時要使用消毒衛生棉，確保生活規律、充足休息以及充足睡眠，日常生活中選擇透氣性好的內褲，勤換洗，洗完的內褲要在日光下晾曬。囑患者不要經常通過藥物清洗外陰，避免陰道的酸堿度失去平衡。囑患者養成良好生活習慣，避免病情反復的發作。囑患者進行適當的運動，提高機體免疫力。

1.2.6 心理健康教育

由于盆腔炎易反復的發作，且病程遷延難治，易出現不良情緒和負面心理，而影響搭配治療效果、預后。同患者進行有效溝通，詳細評估、了解其負性情緒，鼓勵患者傾訴心聲，指導其發泄負性情緒，緩解情緒，使患者可正視盆腔炎，認識到盆腔炎并不可怕，經有效的治療以及預防措施后可降低其復發的風險，確保患者以積極、樂觀的心態面對疾病和治療。

1.3 評價標準

自擬健康知識問卷評價患者健康教育前后的健康知識掌握程度，主要是自護措施、發病機制、飲食和生活習慣、預防措施、用藥等項目，每項總分為100分，健康知識掌握程度同分數成正比[3]。

自擬護理滿意度問卷評價患者健康教育后的護理滿意度，100分總分，80～100分是很滿意；60～80分是較滿意；0～60分是不滿意。

自擬護理滿意度問卷評價患者健康教育后的依從性，100分總分，依從性同分數成正比。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 對比健康教育前后患者健康教育知識的掌握程度

健康教育后患者的自護措施掌握評分高于健康教育前，差異顯著（t=12.311，P=0.000）。健康教育后患者的發病機制掌握評分高于健康教育前，差異顯著（t=10.569，P=0.000）。健康教育后患者的飲食和生活習慣掌握評分高于健康教育前，差異顯著（t=6.822，P=0.000）。健康教育后患者的預防措施掌握評分高于健康教育前，差異顯著（t=10.967，P=0.000）。健康教育后患者的用藥掌握評分高于健康教育前，差異顯著（t=9.551，P=0.000）。詳見表1。

表1 對比健康教育前后患者健康教育知識的掌握程度[，分]

表1 對比健康教育前后患者健康教育知識的掌握程度[，分]

時間 例數 自護措施 發病機制 飲食和生活習慣 預防措施 用藥健康教育后 50 93.52±2.62 94.12±2.11 93.12±4.25 94.12±2.25 93.12±3.25健康教育前 50 81.56±6.35 83.25±6.96 85.12±7.12 86.15±4.62 85.11±4.96 t-12.311 10.569 6.822 10.967 9.551 P-0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 總結滿意度

健康教育后，34例患者對于護理很滿意，其概率是68.0%；15例患者對于護理較滿意，其概率是30.0%；1例患者對于護理不滿意，其概率是2.0%。50例患者對于護理總滿意度是98.0%（49/50）。

2.3 總結依從性和住院時間

健康教育后，患者的依從性評分是（98.12±1.25）分；患者的住院時間2～19天，平均（7.05±1.02）天。

3 討 論

對于盆腔炎來說，是女性最常見的一種疾病，人們通常把盆腔炎分成慢性盆腔炎和急性盆腔炎[4]。盆腔炎患者主要是經臨廣譜抗菌藥物和中藥等治療，從而消滅致病菌，也可通過物理療法治療，改善患者盆腔組織局部的血運。現如今，隨醫療水平持續的發展和進步，臨床護理質量在不斷的提高，對于盆腔炎患者的治療來說，護理可提高臨床治療效果[5]。所以，在患者的治療中，人們越來越重視護理工作。

健康教育護理干預是在護理中以患者為中心，給予患者健康教育宣教，確保患者了解病情，明顯提高治療依從性[6]。對于盆腔炎住院患者來說，在多種因素共同的作用下，易增加應激反應，而對治療效果產生影響。所以，給予患者有效健康教育護理干預。使患者詳細了解自身的情況，并為其制定健康教育計劃，詳細講解醫院環境、病情和相關注意事項，使患者明白治療的意義。及時有效的疏導患者負面心理，使治療信心提高。給予患者飲食健康教育，確保飲食習慣良好，增加療效。生活健康教育可給予患者正確生活方式指導，降低復發風險[7]。

總之，在盆腔炎住院患者中，健康教育護理干預可提高患者對于健康知識的掌握程度，且患者的依從性、護理滿意度比較高。