自我護理指導對子宮肌瘤手術患者自我護理能力及術后康復的影響分析

何啟芳，張曉艷

（青海西寧市湟中縣第一人民，青海 西寧 811600）

子宮肌瘤是女性群體生殖系統良性病變，若表現為直徑小且單發的患者，可通過保守治療操作，對病情予以控制，抑制肌瘤增長，但若表現為多發、直徑大的肌瘤，則需立即施以手術剔除病灶。針對該部分手術群體，因手術創傷反應，且在自我護理意識缺失的情況下，難以起到預期康復效果[1]。本課題選取我院收治的20例子宮肌瘤患者，現將報道總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本課題選取我院2017年6月～2019年6月收治的20例子宮肌瘤患者，隨機納入甲組（10例）和乙組（10例）。20例患者中，年齡42～59歲，平均（47.0±5.7）歲；均施行傳統開腹術。數據間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組采用常規護理模式，包括術前準備、健康教育和術后生命體征評估、并發癥預防等。乙組在甲組的基礎上聯合自我護理指導，具體內容為：

（1）借助多媒體、紙質教育和口頭教育等操作，糾正患者錯誤認知觀念，再施行有效的自我護理引導，且要求配偶或家屬完成監督和鼓勵等工作。（2）通過和患者間的溝通，明確子宮肌瘤手術期間自我護理的必要性，再通過手術流程、注意事項及預后效果的闡述，提高患者治療配合度。（3）術前要求患者多飲水，增加高纖維類和易消化類食物的攝取，杜絕泌尿系統感染，且指導患者正確排痰和床上大小便；待麻醉蘇醒，可鼓勵患者積極參與到自我護理工作中，如翻身、深呼吸和肢體被動鍛煉等；術后2 d，若患者恢復狀態較佳，則可施行全身鍛煉或床邊鍛煉。（4）精準評估患者情緒變化，通過主動關心、主動安撫的方式，疏導患者情緒，再借助情緒轉移法和注意力轉移法，放松患者心情，使其保持平穩心態。（5）向患者明確術后注意事項，依據微信群、電話隨訪等方式，對患者施行有效的健康教育，促進患者預后恢復[2]。

1.3 觀察指標

于患者出院前，對比患者自我護理能力、術后康復評分。

1.4 統計學方法

以SPSS 21.0統計軟件為參照，對本文涉及的計量資料和計數資料予以統計處理。前者用表示，組間數據施行t檢驗；后者用%表示，組間數據施行x2檢驗。P＜0.05時，數據間比較有意義。

2 結 果

乙組自我護理能力和術后康復評分均優于甲組，數據間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比患者自我護理能力、術后康復評分[n、、分]

表1 對比患者自我護理能力、術后康復評分[n、、分]

組別 自我護理能力評分 術后康復評分甲組（n=10） 101.23±10.33 5.32±1.42乙組（n=10） 133.61±10.30 1.33±0.96 t 7.0192 7.3611 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

子宮肌瘤還可稱為子宮平滑肌瘤，是婦科病癥中常見良性腫瘤，雖尚未明確發病誘因，但和機體雌激素水平呈現相關性。一旦患病，患者多表現為陰道出血、月經異常、白帶增多和腰腹部疼痛，若未及時救治則會進展為低血糖、繼發性貧血和不孕癥，降低機體生活質量。目前，該病是以手術剔除病灶為核心，以此對病情予以控制，但因手術應激反應，需聯合有效的護理干預，方可促進機體預后恢復。傳統護理理念下，患者均處于被動護理狀態，難以滿足自身需求，不利于機體康復，而本院則通過患者自我護理指導的層面，通過疾病健康的方式，增強患者自我保健意識，主動參與到手術護理工作中，不僅可增強護理質量，還可提高自身預后恢復效果[3]。

總之，在子宮肌瘤擇期手術患者中，自我護理指導操作能夠增強患者自我護理能力，促進術后康復，應引起重視。