全面覆蓋護理對宮腔鏡手術患者術后的影響

趙志英

（呼和浩特市蒙醫中醫院，內蒙古 呼和浩特 010050）

目前婦產科常用的新型手術方式為宮腔鏡手術[1]，該手術方式具有獨特的優點，手術時為使子宮腔膨大通常會應用膨宮液，加上影像學的輔助特別有利于高頻電刀的操作，并且宮腔鏡手術創傷小并且出血量也較少，手術視野清晰便于日后的康復。但是也會有患者恐懼手術，配合度較低不利于手術順利進行，因此實施全面覆蓋性護理對宮腔鏡手術患者進行干預很有必要，現做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2018年1月～2019年1月我院收治的宮腔鏡手術患者60例，對其護理情況進行回顧性分析，將使用基礎常規護理方式的30例患者設定為對照組，實驗組30例患者則在此致之上使用全面覆蓋護理干預方式，對照組中患者的年齡25～55歲，平均（40.1±5.1）歲，其中子宮肌瘤11例，子宮內膜息肉10例，不孕癥9例；實驗組年齡24～58歲，平均（41.9±4.7）歲，不孕癥13例，子宮肌瘤8例，子宮內膜息肉9例。組間基礎數據經統計學計算后差異較小，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行行基礎消毒、使用抗生素、止血及清點術前術后手術器械等常規護理。監測患者的各項生命體征及密切觀察是否出現并發癥。實驗組患者進行全面覆蓋性護理干預，重要的措施有以下幾點：（1）心理護理，手術前要與患者進行關于手術各種注意事項的溝通，護理人員要對患者的緊張的心理進行疏導，向患者講解宮腔鏡手術的優點，讓患者有放松樂觀的心態去面對手術。（2）器械準備，術前護理人員要對手術的所有器械用理鹽水徹底清洗，給予會陰部常規消毒。（3）術中護理，提供給患者舒適的手術室環境，協助患者做好膀胱截石位的取位。手術時注意膨宮液流速的控制。（4）日常生活護理，飲食上指導患者不要實用牛奶、豆制品等容易產氣的食物。具有辛辣等刺激性的食物更不能實用，鼓勵患者多做肛門排氣的動作，囑咐患者早期下床活動鍛煉便于疾病的康復。（5）出院干預，囑咐患者定期回院復診，同時每周對患者進行兩次的跟蹤電話隨訪，以便能夠掌握患者的身體狀況，正確指導日常生活中的注意事項，告知回院復診的具體時間。

1.3 指標觀察

由護士長制定護理滿意度調查表，患者填寫調查表統計護理滿意度，調查表共設20個條目，每個1分，滿分為20分制，十分滿意者為評分在15分及以上，基本滿意者為評分在8～14分，不滿意者為評分在7分以下，總滿意度=1-不滿意率。

1.4 統計學方法

本次研究數據經統計和確認后均采用SPSS 14.0軟件進行處理，將護理滿意程度等應用[n（%）]表示，行x2檢驗；行t檢驗，P＜0.05時代表其具統計學差異。

2 結 果

經數據分析后，實驗組30例患者的滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

宮腔鏡手術的使用率在臨床中在不斷的提高，進一步證明了其有效性[2]。對患者的治療有著極其重要的臨床意義。然而宮腔鏡手術依舊屬于一種創傷性的治療手段，會使患者產生恐懼及一定的痛苦，致使患者配合度差影響手術效果，所有給予患者實施全面覆蓋護理干預是十分必要的。通過給患者進行心理疏導，緩解了其緊張焦慮的負性情緒。使患者能有一種正確的心理去配合治療，同時也促進了醫患之間的良好關系，為手術的成功打下了基礎。徹底對手術器械進行消毒大大避免了患者術后的感染幾率，降低了并發癥發生率及死亡率。給予患者的日常及出院護理更是體現了以人為本的護理理念，人性化的關懷更能讓患者感到溫暖。本次的研究結果也表明進行全面覆蓋護理的實驗組取得的護理滿意度要遠高于常規護理的對照組，研究結果顯示，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上接受宮腔鏡手術的患者采用全面覆蓋護理干預取得的效果是令人滿意的，可以推廣使用