降脂排卵方聯(lián)用環(huán)丙孕酮治療多囊卵巢綜合征效果分析

王秀霞

（公主嶺市懷德鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，吉林 四平 136121）

多囊卵巢綜合征為臨床常見婦科疾病，好見于育齡期女性，主要臨床病理表現(xiàn)為雌激素過多，導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間、無持續(xù)性排卵，臨床癥狀較為典型，伴有月經(jīng)稀發(fā)、失調(diào)性子宮出血、肥胖及多毛等癥狀，嚴(yán)重危害女性心理健康。臨床疾病探究顯示，多囊卵巢綜合征是導(dǎo)致女性不育的主要因素之一；既往臨床根據(jù)疾病病理特異性，常規(guī)西藥治療臨床效果不甚顯著，且西藥較強(qiáng)的藥副作用，臨床應(yīng)用價(jià)值受限，嚴(yán)重危害女性的機(jī)體健康。隨著我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，采用中中醫(yī)理論治療多囊卵巢綜合征臨床效果顯著，中西醫(yī)聯(lián)合治療得以推廣應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本課題抽取2018年5月～2019年5月多囊卵巢綜合征患者共52例作為觀察對(duì)象，依據(jù)患者不同就診序號(hào)均分小組，對(duì)照組26例，年齡25～49歲，中位年齡（36.18±2.14）歲，病程2～31個(gè)月，中位病程（13.05±1.25）個(gè)月，研究組26例，年齡23～52歲，中位年齡（37.01±1.95）歲，病程3～32個(gè)月，中位病程（14.12±1.37）個(gè)月，客觀比對(duì)兩組入組時(shí)年齡、性別等基線資料，提示差異均衡具有比對(duì)價(jià)值，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）本課題選取的52例患者均滿足《婦科診治指南》對(duì)多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)，患者經(jīng)彩色多普勒超聲確診；（2）研究立項(xiàng)經(jīng)由我院倫理會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施，患者于觀察前簽署知情書授權(quán)書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)本課題使用藥物過敏患者；（2）精神狀況異常患者。

1.2 方法

對(duì)照組予以環(huán)丙孕酮治療，于月經(jīng)第一天用藥，持續(xù)用藥21 d，間隔1周后開展下一個(gè)療程用藥，持續(xù)治療3個(gè)療程；研究組聯(lián)合使用中醫(yī)降脂排卵方治療，主要方藥包括半夏9 g、蒼術(shù)12 g、萊菔子30 g、茯苓15 g、陳皮6 g、澤瀉15 g、豬苓15 g、山藥20 g、茵陳30 g、丹參30 g，400 mL水煎煮，分早晚兩次服用，持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)婦科診治依據(jù)為臨床評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者月經(jīng)改善情況分為顯效（持續(xù)治療3個(gè)療程后患者月經(jīng)量、周期及顏色等均恢復(fù)正常）、有效（持續(xù)治療3個(gè)療程后患者月經(jīng)量、周期及顏色中2個(gè)指標(biāo)恢復(fù)正常）及無效（持續(xù)治療3個(gè)月后月經(jīng)情況無改善）等指標(biāo)[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)客觀分析，P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

兩組經(jīng)不同藥物治療有效情況分析，研究組患者經(jīng)降脂排卵方與環(huán)丙孕酮聯(lián)合治療后有效率為96.15%，對(duì)照組患者經(jīng)單一環(huán)丙孕酮治療后有效率為76.92%，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組經(jīng)不同藥物治療有效情況分析（n，%）

3 討 論

多囊卵巢綜合征為婦科常見疾病，臨床研究顯示，疾病的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)具有高度相關(guān)性。既往臨床多采用激素類藥物治療，促使內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)正常，但是針對(duì)肥胖患者效果不佳，單一西藥治療臨床應(yīng)用價(jià)值受限[2]。中藥降脂排卵方依據(jù)中醫(yī)理論，認(rèn)為痰濕為疾病主要病理因素，采用陳皮、蒼術(shù)、半夏、萊菔子化痰，采用豬苓、茯苓、茵陳等藥物祛濕，采用丹參活血，采用山藥降脂健脾，處方攻補(bǔ)兼施，有效改善多囊卵巢綜合征臨床癥狀[3]。本研究表明，研究組患者經(jīng)降脂排卵方與環(huán)丙孕酮聯(lián)合治療后有效率為96.15%，對(duì)照組患者經(jīng)單一環(huán)丙孕酮治療后有效率為76.92%，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，于多囊卵巢綜合征聯(lián)合使用降脂排卵方與環(huán)丙孕酮，可有效改善機(jī)體代謝功能，提高藥物治療有效性。