蘇莉莉
(宿遷市洋河人民醫院,江蘇 宿遷 223800)
對于盆腔炎性疾病來說,屬于臨床較常見的一種婦科疾病,其存在反復發作特征,對患者生活質量會產生嚴重的影響[1]。臨床以往主要經單純西藥療法給予患者治療,可得到一定治療效果,但易復發。為探討在濕熱瘀結型盆腔炎性疾病患者中中西醫結合治療的效果,抽選我門診醫治的濕熱瘀結型盆腔炎性疾病患者(88例)開展研究,現報告如下。
選取2017年10月~2019年6月我門診醫治的濕熱瘀結型盆腔炎性疾病患者(88例)開展研究,隨機數表法分成甲組與乙組,甲組44例,乙組44例。患者年齡19~47歲,平均(35.12±1.25)歲。通過比較兩組的資料,差異無統計學意義(P>0.05),所以可進行相關研究。
給予乙組常規西醫治療:每次靜滴0.5 g的奧硝唑+3.0 g的頭孢唑肟,每天一次,持續五天。在乙組的基礎上給予甲組加盆腔炎I號方、盆腔炎Ⅱ號方等治療:每天服用一劑盆腔炎I號方(延胡索15 g、野菊花12 g、紅藤9 g、敗醬草12 g、赤芍10 g、白花蛇舌草12 g、丹參9 g、蒲公英12 g、當歸12 g、澤瀉9 g、山藥12 g、莪術9 g、三棱9 g、薏苡仁12 g、黃柏10 g、香附12 g、山楂9 g、白術12 g、黨參12 g),水煎,早晚溫服,持續五天;盆腔炎Ⅱ號方(紅藤12 g、土茯苓12 g、蒲公英15 g、白花蛇舌草12 g、魚腥草9 g、敗醬草12 g、黨參9 g、紫花地丁9 g、透骨草9 g、蒼術12 g、鱉甲12 g、苦參9 g、三棱9 g、莪術9 g、水蛭9 g、茵陳9 g),煎藥液,在睡前灌腸,每天一次,持續五天。
甲組和乙組患者治療后,均進行為期三個月的隨訪,觀察其復發情況。
臨床療效,治愈:患者的自覺癥狀消失,婦科檢查中沒有陽性體征,血常規檢查正常,經B超檢查也沒有發現異常;顯效:患者的自覺癥狀顯著改善,婦科檢查中只存在很少的陽性體征,血常規檢查正常,經B超檢查發現積液減少超過2/3或者包塊縮小;好轉:患者的自覺癥狀緩解,婦科檢查中陽性體征好轉,血常規正常,經B超檢查發現積液減少1/3-2/3或者包塊縮小;無效:患者的自覺癥狀、婦科檢查、血常規檢、B超檢查等沒有變化[2]。
數據經SPSS 22.0軟件做分析,復發情況、臨床療效經(%)表示,x2檢驗,組間差異具有統計學意義經P<0.05表示。
乙組復發率高于甲組,差異顯著(x2=4.9 5 0,P=0.026)。詳見表1。

表1 總結兩組的復發情況[n(%)]
乙組治療總有效率低于甲組,差異顯著(x2=4.062,P=0.044)。詳見表2。

表2 總結兩組的臨床療效[n(%)]
對于盆腔炎性疾病來說,屬于女性生殖道一組感染性疾病,患者主要癥狀為發熱、下腹痛、白帶增多等,且常伴嘔吐惡心、尿頻、尿急、腹脹、腹瀉以及尿等。在中醫學上,盆腔炎性疾病屬于經行腹痛、熱入血室、帶下病以及經水不調等范疇,病因病機主要是經行空虛以及產后胞脈空虛,導致濕熱侵入胞宮,機體蘊積邪熱熾盛,而損傷血脈,所以治療以兼顧扶正、清熱利濕、化瘀軟堅、活血止痛等為主[3]。盆腔炎I號方存在活血祛瘀、利水滲濕、通經止痛、清熱解毒、利尿通淋以及消腫散結等功效。盆腔炎Ⅱ號方存在解毒除濕、清熱解毒、通利關節、祛痰排膿、燥濕健脾以及祛風散寒等功效[4]。
總之,給予濕熱瘀結型盆腔炎性疾病患者中西醫結合治療,可得到良好的臨床療效,并可降低復發的風險。