盆底肌訓練和盆底電刺激在產后盆底肌力康復治療中的應用價值分析

劉 珣

（內蒙古北方重工業集團有限公司醫院康復科，內蒙古 包頭 014030）

盆底功能障礙性疾病是因妊娠期壓力、牽拉等因素導致的盆底組織損傷，常見盆腔器官脫垂、壓力性尿失禁等，目前多以盆底肌訓練、盆底電刺激等康復療法為主，但尚未明確二者聯合模式下的康復效果[1]。本課題選取我院收治的62例產后盆底肌康復產婦，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本課題選取我院2017年6月～2019年6月收治的62例產后盆底肌康復產婦，隨機納入參照組（31例）和試驗組（31例）。參照組年齡22～38歲，平均（29.5±1.6）歲。試驗組年齡25～37歲，平均（29.7±1.4）歲。數據間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組為盆底電刺激治療，試驗組為盆底肌訓練聯合盆底電刺激治療，具體操作為：（1）盆底肌訓練。即為Kegel運動，協助產婦保持平臥位，依據呼吸節奏對肛門收縮頻率予以調整，吸氣時肛門收縮，呼氣時則為放松，各動作堅持時間為6 s，休息時間為6 s，30 min/次，1日3次。（2）盆底電刺激。取膀胱截石位，預先對電極予以消毒置入陰道內，依據盆底肌力調整電刺激參數，30 min/次，每周2次[2]。

1.3 觀察指標

對比產婦盆底肌壓力改善狀況。包括治療前后靜息壓、收縮壓。

1.4 統計學方法

本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計量資料，以表示，組間數據施行t檢驗；若為計數資料以%表示，組間數據施行x2檢驗。P＜0.05時，數據間比較有意義。

2 結 果

治療后，各組產婦盆底肌壓力改善狀況均優于治療前，但實驗組改善幅度顯著高于參照組，數據間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

盆底功能障礙作為女性群體常見病，好發于產后，作為穩定子宮和直腸的器官，因妊娠期子宮變大，在影響盆底組織的前提下，使盆底神經超出預計負荷，誘發盆底功能障礙。而在生產期間，則會因機械性操作誘發盆底組織損傷，不僅會喪失盆底肌功能，還會降低產婦生活質量。原因為：女性盆底肌類似于“彈簧床”，可對盆腔臟器予以承托、支持，如膀胱、子宮和直腸等，還可起到控制排尿、維持陰道緊縮度、控制排便及增進性快感的生理功能。盆底電刺激則是以電流釋放為前提，對盆底肌肉予以刺激，使其處于節律性收縮、伸展狀態，是目前生物反饋療法的代表，則有效增強機體盆底肌功能。而在此過程中，聯合盆底肌訓練，可起到雙重效果[3]。本課題可知，治療后，各組產婦盆底肌壓力改善狀況均優于治療前，但實驗組改善幅度顯著高于參照組，數據間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，于產后盆底肌康復治療期間，盆底肌訓練聯合盆底電刺激康復療法，能夠有效促進機體盆底肌恢復，應予以重視。

表1 對比產婦盆底肌壓力改善狀況[n、

表1 對比產婦盆底肌壓力改善狀況[n、

組別 靜息壓（cmH2O） 收縮壓（cmH2O）治療前 治療后 治療前 治療后參照組（n=31） 36.1±4.3 40.0±9.4 35.0±10.1 55.0±9.5試驗組（n=31） 35.4±5.0 54.4±14.8 34.9±9.3 68.0±10.3 t 0.5909 4.5728 0.0405 5.1655 P 0.5567 ＜0.05 0.9678 ＜0.05