多囊卵巢綜合征應用達英-35+二甲雙胍治療的效果分析

李曉麗

（山東省淄博市婦幼保健院，山東 淄博 255029）

多囊卵巢綜合征是多種因素導致的女性內分泌紊亂疾病，高發于育齡期女性，多囊卵巢綜合征會導致患者出現肥胖、閉經等癥狀，嚴重可導致患者不孕。當前臨床上主要采用藥物治療，常用藥物有二甲雙胍和達英-35，可改善患者胰島素抵抗、高雄激素血癥等，調節內分泌，促進排卵[1]。本文分析了達英-35聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征所取得的效果，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年4月～2018年3月我院確診的92例多囊卵巢綜合征。納入標準：患者均符合多囊卵巢綜合征的確診標準，在本次研究前未經過激素調節等治療，患者及家屬同意參與本次研究，有主觀妊娠意向。排除標準：甲狀腺疾病、糖尿病、惡性生殖腫瘤、意識障礙等與本次研究無關的情況。按照雙色球分組方式將患者分為研究組和對照組各46例，研究組的年齡（29.2±0.6）歲，病程（2.6±0.1）年；對照組患者的年齡（30.4±0.5）歲，病程（2.5±0.3）年，兩組患者的年齡、病程等數據相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者在月經結束后2 d服用達英-35（（生產廠家：拜耳醫藥保健有限公司廣州分公司；批準文號：國藥準字J20140114；2 mg/0.035 mg*21片/盒））,1片/次，1次/d，連續服用3周為一個服藥周期，停藥1周后開始下一個周期的治療，連續進治療3個周期為一個療程。

研究組患者在對照組治療基礎上服用二甲雙胍（生產企業：湖南華納大藥廠股份有限公司；批準文號：國藥準字H20090082；規格：12片*1板/盒），在餐前30 min口服，0.25 g/次，3次/d,根據患者病情嚴重程度酌情增減藥量，保證每日服用劑量最多不得超過2 g。

1.3 治療效果評價指標

對比兩組患者治療后性激素指標和一年后妊娠成功的例數[2]，性激素指標有：T（睪酮）、E2（雌二醇）、LH（黃體生成素）、FSH（卵泡雌激素），對患者進行為期一年的隨訪，統計妊娠成功的例數。

1.4 統計學方法

本次治療研究所涉及的數據選擇SP S S 17.0來分析和檢驗，并對組間數據進行檢驗，計數資料表示為（n，%）,x2檢驗差異，計量資料表示為差異用t檢驗，若P＜0.05時可認定數據有統計學意義。

2 結 果

研究組患者治療后性激素指標數據顯著優于對照組，組間數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者一年后成功妊娠26例，對照組患者一年后成功妊娠14例，研究組妊娠成功率高。見表1。

表1 兩組患者治療性激素指標數據對比

表1 兩組患者治療性激素指標數據對比

E2（pmol/L）組別 例數 T（mmol/L）LH（U/L）FSH（U/L）研究組 46 1.77±0.37 98.03±1.41 6.19±0.24 3.08±0.25對照組 46 3.19±0.23 69.28±1.25 9.62±0.17 5.96±0.13 t - 14.02 20.04 15.03 12.03 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

臨床研究發現，C患者多伴有排卵障礙、胰島素抵抗等癥狀。達英-35屬于口服避孕藥，可抗孕激素和雄激素，改善高雄激素現象[3]。二甲雙胍是降糖藥物，可提升肌肉對葡萄糖的利用率，減少肝糖輸出，減輕高胰島素血癥，減低組織對胰島素的敏感性，降低血液中睪酮水平。二甲雙胍可輔助改善月經紊亂，促進患者排卵[4]。

結合本次研究數據分析可見，研究組患者應用達英-35聯合二甲雙胍治療可顯著調節患者性激素指標，提升妊娠成功率，綜合療效好，值得應用。

綜上，達英-35聯合二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征效果好，值得應用。