鞠冬曼
(杭州市富陽區(qū)婦幼保健院,浙江 杭州 311400)
妊娠期特有疾病較多,包括妊娠高血壓綜合征,發(fā)病率10%,可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦、圍生兒死亡,應(yīng)及時治療[1]。本組實驗中入組50例患者,研究課題是探討妊娠高血壓綜合征治療過程中展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果及價值。
從我院隨機選擇2018年7月初~2019年6月50例妊娠高血壓綜合征患者,均知青同意,隨機法分組,將25例患者納入對照組,年齡22~35歲,中位28.5歲,孕周33~39周,中位36.5周;將25例患者納入對照組,年齡23~34歲,中位28.0歲,孕周34~38周,中位36.0周。可對比2組患者入組數(shù)據(jù)(性別、年齡、病程、病情等),不存在較大差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
為25例對照組患者展開硫酸鎂治療:首次用藥劑量是20 mL,濃度25%,混合100 mL葡萄糖溶液,濃度5%,為患者靜脈滴注治療,滴注時間控制在30 min,然后應(yīng)用60 mL硫酸鎂(25%)混合500 mL葡萄糖溶液(5%),為患者實施靜脈滴注治療,維持劑量,為患者滴注8~12 h。
為25例實驗組患者展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療,在對照組治療基礎(chǔ)上,用藥硝苯地平,劑量30 mg,口服用藥,1次/d,孕周在36周以上,需要治療3 d,孕周在36周以下,需要治療7 d。
治療后,消失癥狀,明顯下降血壓,判定顯效;部分消失癥狀,下降血壓,判定有效;不滿足以上條件,判定無效。總有效率=100.00%-無效率。
根據(jù)SPSS 19.0軟件相關(guān)計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行x2檢驗,統(tǒng)計學(xué)意義存在,P<0.05。
實驗組臨床總有效率、治療后舒張壓、治療后收縮壓、不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著改善,對比對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);將2組患者治療前舒張壓、治療前收縮壓進行對比分析,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1、表2、表3。

表1 2組患者臨床總有效率對比(n,%)
表2 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓對比mmHg)

表2 2組患者治療前后舒張壓、收縮壓對比mmHg)
分組 每組對應(yīng)例數(shù) 收縮壓 舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 25 162.5±15.2 130.8±6.1 98.3±6.2 81.8±2.1對照組 25 161.4±13.1 145.5±5.2 97.2±5.6 86.5±1.2 t 0.2740 9.1696 0.6583 9.7160 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

表3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]
分析得出,妊娠高血壓綜合征發(fā)生時間是妊娠20周后,可表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓、惡心、嘔吐、水腫、持續(xù)性右上腹痛等,若患者病情嚴(yán)重,可表現(xiàn)為昏迷、抽搐、心腎功能衰竭、死亡等,可對患者生命安全造成一定威脅。
目前臨床上主要利用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征[3],可行性較高,可明顯緩解患者各項臨床癥狀,可有效控制患者血壓,在提高患者治療效果方面,作用較大。硫酸鎂可下降患者血壓,可舒張患者血管平滑肌,聯(lián)合硝苯地平,可有效擴張患者血管,可進一步加強患者降壓效果,可有效抑制患者鈣離子從細胞內(nèi)釋放,安全性較高。
本組實驗得出:實驗組臨床總有效率、治療后舒張壓、治療后收縮壓、不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著改善。
綜上,妊娠高血壓綜合征治療過程中展開硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療的效果理想,值得臨床推薦。