早孕胎膜后出血的超聲診斷意義研究

許立云，韓 冬，劉翠霞，陳立娥

（北京市昌平區中醫醫院，北京 102200）

胎膜后出血是孕婦在懷孕期間一種十分嚴重的合并癥，此種情況會造成孕婦出現先兆性流產的情況，并對母體與胎兒的安全造成一定的影響[1]。本文主要對2017年6月～2019年6月期間本院內收治的100例早孕胎膜后出血患者臨床資料進行回顧性研究，分析陰道彩超診斷技術對于診斷早孕胎膜后出血患者的實際應用效果，現將具體情況做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2017年6月～2019年6月期間本院內收治的1 0 0 例早孕胎膜后出血患者的臨床資料進行回顧性分析研究，其中患者年齡為22～35歲，平均年齡為（28.26±1.05）歲，孕周為5～14周，平均孕周為（7.25±0.56）周，納入標準：明確診斷為早孕胎膜后出血患者，入組患者均簽署研究實驗知情同意書，并且本次研究符合倫理規范標準，獲取倫理委員會許可。排除標準：多胎妊娠者，嚴重肝腎功能障礙患者，合并生殖系統畸形者，伴有糖尿病等慢性疾病者，臨床資料不全者。經分析調查可知，兩組患者的年齡、病程長短以及病情嚴重程度等一般資料均無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

操作人需要對全部患者實施陰道彩超檢查，醫護人員需要利用麥瑞DC-8超聲顯像儀對患者進行超聲檢查，并且需要將超聲儀器探頭頻率調至為3.5MHz～7.5 MHz之間。醫護人員在對患者進行陰道彩超診斷前，患者需要取仰臥位，隨后相關醫護人員需要將儀器探頭帶上專用薄膜，涂抹消毒劑，放置在患者陰道內，利用超聲顯像儀對其子宮內進行檢查，另外還需要對患者的孕囊、孕囊周邊、子宮大小、子宮形態以及子宮位置等具體情況進行觀察[2]。

2 結 果

對100例患者實行陰道采超技術檢查后可知，有99.00%（99/100）的患者被診斷為早孕胎膜后出血；其中74例患者可以見胎膜與子宮壁之間，即為胎膜后有環形與三角形及新月形等形狀的液性暗區，21例患者胎膜與子宮壁之間未見液性暗區；14例患者經超聲檢查后胎膜后出血面積在0～30%之間，86例患者經超聲檢查后胎膜后出血面積在30%～100%之間。具體見表1。

表1 100例患者的基本情況[n（%）]

3 討 論

胎膜后出血在我國臨床醫學中又被成為絨毛膜下出血，是孕婦在妊娠時期因絨毛模板與底蛻分析而引起出血，并且血液凝聚在患者體內的絨毛膜與底蛻膜之間，通過陰道彩超檢查后可以看見患者宮腔內與宮壁以及妊娠囊之間無回聲，同時大部分患者的聲像圖表現出新月形或是環形等[3]。本文主要分析了陰道彩超診斷技術的實際應用效果，對100例患者實行陰道彩超技術檢查后，有99例患者被診斷為早孕胎膜后出血；其中74例患者可以見胎膜與子宮壁之間，即為胎膜后有環形與三角形及新月形等形狀的液性暗區，14例患者經超聲檢查后胎膜后出血面積在0～30%之間，86例患者經超聲檢查后胎膜后出血面積在30%～100%之間。由此可見，超聲檢查技術效果顯著，對于早孕胎膜后出血檢出率相對較高。

綜上，超聲檢查技術在診斷早孕胎膜后出血患者中檢出率相對較高，效果顯著，對于妊娠結局具有較好的指導意義，值得臨床推廣。