不同劑型激素藥物替代治療女性更年期綜合征的療效及安全性分析

裴曉紅

（丹陽市第二人民醫院，江蘇 鎮江 212300）

更年期女性孕激素、雌激素分泌量降低，卵巢功能衰退，骨質疏松、潮熱汗出，并伴有失眠、抑郁等癥狀[1]，激素藥物替代治療更年期綜合征能夠改善雌激素缺乏等臨床癥狀，不同劑型激素藥物替代治療的臨床療效和不良反應存在差異[2]，本次研究重點分析不同劑型激素類藥物替代治療的臨床療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2017年1月～2018年12月期間收治的200例更年期女性作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，兩組患者數量均為100例，研究組患者年齡為43～54歲，平均年齡為（47.62±6.58）歲，對照組患者年齡為42～55歲，平均年齡為（47.69±6.57）歲，兩組患者一般資料具有統計學可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者口服給藥，經期第5 d口服戊酸雌二醇片，每日服用量為1 mg，持續服用21 d停止服藥，研究組患者經皮給藥，經期第5 d腹部貼松奇帖，每帖時間為1星期，兩組患者治療時間均為3個月。

1.3 評價標準

統計兩組患者陰道不規則出血、惡心嘔吐、乳房脹痛等不良反應發生率及潮熱汗出、失眠、性交痛等臨床指標評分。

1.4 統計學方法

不良反應發生率使用%表示，檢驗方法為x2檢驗，臨床癥狀評分使用表示，檢驗方法為t檢驗，數據分析比較使用的統計學軟件為SPSS 22.0，P＜0.05表明統計學分析具有實際意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者臨床癥狀評分

潮熱汗出、失眠、性交痛等臨床指標評分，兩組患者無差異（P＞0.05）。

2.2 比較兩組患者不良反應發生率

研究組陰道不規則出血2例，惡心嘔吐2例，不良反應發生率為（4/100）4.0%，對照組陰道不規則出血4例，惡心嘔吐3例、乳房脹痛4例，不良反應發生率為（11/100）11.0%，研究組不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床癥狀評分比較

表1 兩組患者臨床癥狀評分比較

組別 潮熱汗出 失眠 性交痛研究組（n=100） 6.08±1.09 1.55±0.46 1.75±0.22對照組（n=100） 6.06±1.05 1.54±0.43 1.71±0.24 t 0.132 0.158 1.228 P 0.895 0.874 0.220

3 討 論

更年期女性卵巢功能退化，雌激素分泌量降低，機體多器官功能紊亂，采取激素替代治療能夠降低卵巢癌、子宮內膜癌等病變的發病率[3]。

本次研究結果顯示，兩組患者臨床療效無差異，研究組患者不良反應發生率較低。不同劑型激素臨床療效及不良發生率存在差異[4]，口服給藥服用簡單方便，用藥后患者體內雌激素會產生較大波動，經皮給藥治療過程相對復雜，費用昂貴，藥物于患者皮下組織緩慢釋放，不良反應發生率低，用藥量小。口服給藥方式適合更年期綜合征全身癥狀患者，經皮給藥適合身體狀況欠佳的更年期綜合征患者[5]。

由此可知，不同劑型激素藥物替代治療女性更年期綜合征臨床效果顯著，為降低藥物不良反應，需結合患者身體情況進行選擇。