陰道用乳桿菌活菌膠囊聯合甲硝唑治療妊娠合并滴蟲性陰道炎的臨床觀察

何鳳玲

（吉林省雙遼市遼西社區衛生服務中心，吉林 四平 136400）

滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病[1]，主要表征為瘙癢的外陰，增多的白帶，性交時疼痛等。妊娠期的婦女屬于特殊時期，為保證胎兒健康，不宜亂用藥，而此時如果感染滴蟲性陰道炎，有引發其它細菌感染的可能，危及孕婦及胎兒健康，也可能帶來不良的妊娠結果。甲硝唑為妊娠期B級藥物，臨床實踐證明孕婦一般可以安全使用，但單一效果不佳，為此，本次筆者主要探討甲硝唑加定君生對妊娠合并滴蟲性陰道炎的療效，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取了68例妊娠期間感染滴蟲性陰道炎的患者，時間是2018年2月～2019年2月。按奇偶分組法分為常規組（34例）和研究組（34例）。中位年齡（27.5±2.3）歲；平均病程（1.56±0.17）月，平均孕期（21.6±2.9）周；研究組：中位年齡（26.5±2.1）歲；平均病程（1.49±0.25）月，平均孕期（22.4±2.4）周。兩組患者的基本資料無統計學差異（P＞0.05），可進行臨床對比分析。

1.2 方法

常規組用甲硝唑片（生產廠家：上海信誼萬象藥業股份有限公司。規格：0.2 g*40 s。國藥準字H31020379）每次1片，每日4次，溫水送服。研究組在此基礎上聯合陰道用乳桿菌活菌膠囊（定君生）（生產廠家：內蒙古雙奇藥業股份有限公司。規格：0.25 g*5 s。國藥準字S20030005）每次1粒，每晚睡前1次，陰道深部上藥。兩組患者均進行7天治療。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果。治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：臨床癥狀消失，陰道滴蟲檢查結果轉為陰性，陰道分泌物檢查清潔度為Ⅰ度。有效：臨床癥狀有緩解，陰道滴蟲檢查結果轉為陰性，陰道分泌物檢查清潔度為Ⅱ度。無效：無任何改變或加重。治療有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計軟件進行數據分析，治療效果應用n（%）描述，組間經x2檢驗，P＜0.05，代表有統計學意義。

2 結 果

2.1 常規組和研究組治療效果比較

常規組治療有效率低，研究組治療有效率高，P=0.0055＜0.05，差異存在意義。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n（%）]

3 討 論

對于妊娠期婦女來講，感染滴蟲性陰道炎，不僅痛苦的臨床癥狀影響正常生活，對胎兒健康也有威脅。甲硝唑屬于抗厭氧菌藥物[2]，也可以用來治療滴蟲感染，但副作用是引起腸道不適，出現嘔吐等。乳酸桿菌是陰道內正常菌群的一種[3]，可調整陰道PH值，改善菌群，減少感染幾率。兩者聯合使用，大大提高治療效果，減少了甲硝唑服用的療程從而減輕不良反應，安全性高，是妊娠婦女首選用藥。

本次研究經臨床數據對比發現，研究組患者的臨床治療效果更高，表明甲硝唑+定君生治療滴蟲性陰道炎+妊娠，不僅療效確切，安全性高，極大保證母嬰健康，減少不良妊娠結局發生。

綜上所述，對妊娠合并滴蟲性陰道炎臨床上給予甲硝唑聯合定君生治療，可明顯提高臨床治療效果，安全性好，保障母嬰健康，值得推廣應用。