調(diào)查：醫(yī)院僅使用防護手套或不能完全保障手部衛(wèi)生世衛(wèi)組織：使用手套前后都應實施手部衛(wèi)生流程

Healio報道稱，在醫(yī)療環(huán)境中使用手套并沒有改善衛(wèi)生水平，反而可能會對手部衛(wèi)生造成潛在的障礙，尤其是對護士。

世界衛(wèi)生組織說，盡管手部衛(wèi)生和在醫(yī)療保健中使用檢查手套至關(guān)重要，但醫(yī)護人員在使用手套之前和之后都應實施手部衛(wèi)生流程，可以使用酒精性質(zhì)的手部摩擦產(chǎn)品，或使用肥皂和水，手套應該只在某些特定場景下使用。不過，最近的一項研究發(fā)現(xiàn)，在衛(wèi)生方面，使用手套可能會造成 機會錯失”。

這項由耶魯大學醫(yī)學院醫(yī)學和兒科副教授、耶魯紐黑文醫(yī)院感染預防醫(yī)學主任理查德 · 馬丁內(nèi)洛領(lǐng)導的研究發(fā)表在《感染控制和醫(yī)院流行病學》上。

文中提到，“有證據(jù)表明，使用檢查手套不當是我們和其他機構(gòu)錯失t保護手部衛(wèi)生?機會的一個重要原因?！?/p>

為了研究證實手套的使用是保障手部衛(wèi)生的潛在障礙，理查德 · 馬丁內(nèi)洛和他的同事在2016年的最后四個月內(nèi)對成人和兒科醫(yī)療外科病房和 ICU進行了前瞻性的定量和定性研究。這涉及到一個 秘密購物者 的場景，即記錄提供實際住院護理的醫(yī)護專業(yè)人員的洗手程序，以及戴手套保障手部衛(wèi)生的情況。

該觀察員指出，無論是浸泡洗還是沖洗，手部衛(wèi)生的合規(guī)性均為74.5。保持手部衛(wèi)生比例最高（41%）的是獲得認證的護士，其次是持證的獨立醫(yī)生，如醫(yī)生、醫(yī)生助理、高級執(zhí)業(yè)認證護士和護理助理。

研究表明，45%不符合手部衛(wèi)生規(guī)程的浸泡洗手由獲得認證的護士完成的，44%的不合規(guī)侵泡洗手是由戴手套的員工進行的。研究人員稱，在認證護士中觀察到浸泡洗手的頻率更高 （47%）。

研究期間進行的訪談確定了手套使用的四大驅(qū)動因素：工作人員和病人的防護和安全、手套的供應、以前的醫(yī)療培訓指導和手部衛(wèi)生障礙。提到較少的其他障礙包括工作量、與洗臉盆的距離以及越來越多地使用醫(yī)院移動電話。研究人員指出，對醫(yī)療專業(yè)人員進行正確使用手套和手部衛(wèi)生的再教育可能是有必要的。

他們總結(jié)道：“總體來說，健康護理專業(yè)人員的合規(guī)性很高。”手套被發(fā)現(xiàn)是手部衛(wèi)生的一個潛在障礙，使用代替手部衛(wèi)生在護理人員中最多。手套的使用被證明是由員工對人身安全的渴望和在專業(yè)培訓中潛在的學習所驅(qū)動的。