小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的臨床檢驗研究

姜川

摘要：目的：分析小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的臨床檢驗價值。方法：選擇20例2017年1月至2018年1月我院收治手足口病患兒作為研究組，另選取同期健康體檢20例兒童作為對照組，檢測兩組兒童的免疫球蛋白水平以及超敏C反應蛋白水平。結果：觀察組的超敏C反應蛋白水平值為（10.65±3.65）ug/ml，對照組為（1.12±0.26）ug/ml，組間差異顯著（P<0.05）;兩組兒童IgG、IgM及IgA水平具有顯著性差異（P<0.05）。結論：小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白會明顯的差異，根據水平值初步診斷。

關鍵詞：小兒手足口病;免疫球蛋白;超敏C反應蛋白

小兒手足口病為兒科常見的臨床疾病，屬于交差性感染性疾病，具有傳播速度快并且傳播范圍廣等特點。患兒在發病后手、足、口等部位會出現濕疹，并且可以在短時間內發展成為腦膜炎以及心肌炎，嚴重威脅患兒生命安全。臨床對于該疾病早期診斷并給予積極治療方案是獲得健康重要手段，因此本次分析小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白的臨床檢驗價值。

1.資料來源及方法

1.1基礎資料

20例2017年1月至2018年1月我院收治手足口病患兒作為研究組，患兒處于手足口病的急性發作期，患兒的診斷符合兒科中的相關標準，排除合并其他疾病或者病毒性感染患兒，并且排除凝血功能障礙患兒。其中男性患兒10例，女性患兒10例，年齡1.0-3.3歲，平均（1.2±0.2）歲。另選取同期健康體檢20例兒童作為對照組，其中男性患兒11例，女性患兒9例，年齡1.2-3.5歲，平均（1.5±0.3）歲，比較分析兩組兒童一般資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

抽取兩組患兒清晨空腹肘靜脈血液3ml，采取后立即注入無菌真空管，送往實驗室檢查。樣本經過EDTA處理。采取投射比濁法進行檢測免疫球蛋白水平;免疫層析法檢測超敏C蛋白水平。

1.3數據分析

相關數據均納入統計分析學軟件SPSS22.0中分析比較，t分析計量資料，X2分析計數資料，組間數據比較后P<0.05為差異顯著，P>0.05表示兩組差異不顯著。

2.結果

2.1超敏C蛋白水平比較

觀察組的超敏C反應蛋白為（10.65±3.65）ug/ml，對照組為（1.12±0.26）ug/ml，組間差異顯著（t=9.26，P=0.000）。

2.2免疫球蛋白水平比較

兩組兒童IgG、IgM及IgA水平具有顯著性差異，兩組患者數據資料情況見表1。

3.討論

小兒手足口病主要臨床表現為發熱、精神不濟、以及手、腳、口等部位出現皰疹等，皰疹破裂后形成潰瘍，給患兒帶來較大的痛苦。如何控制手足口病的傳染以及擴散是疾控部門研究的重點，因此快速的診斷該種疾病為防控工作開展的基礎。

腸道病毒性特異性核酸檢測、血清手足口病的腸道病毒和抗體的檢測是當前對于小兒手足口病的檢測方法，但是以上檢測方法耗費時間比較長，對于疾病的后續治療不利。較多的文獻報道，手足口病作為一種病毒性引起的全身炎性反應，可以通過相關的炎性因子檢測，達到疾病的診斷和評估的效果[1]。免疫球蛋白是參與體液免疫答應的重要組成部分，人體漿細胞可產生活性蛋白，該種蛋白對于外界的侵襲具有良好的抵御作用，同時可以調節機體的環境。在本次的研究中，手足口疾病的患兒和健康的兒童IgG、IgM及IgA水平具有顯著性差異，說明手足口患兒機體中的免疫球蛋白水平發生變化，根據其水平值判斷疾病。另外超敏C反應蛋白為血漿中的一種C反應蛋白，含量一般低于10ug/ml，并且其水平值與損傷程度相關，不受自身的心率以及血壓等因素的干擾，是造成炎癥和心機損傷的原因，因此可以使用其判斷組織損傷程度。本次研究結果中，觀察組的超敏C反應蛋白為（10.65±3.65）ug/ml，對照組為（1.12±0.26）ug/ml，說明手足口病患者的機體受到損害，研究結果與陳大宇等報道基本一致[2]。總之，經過本次對比分析筆者認為：小兒手足口病免疫球蛋白和超敏C反應蛋白會明顯的差異，根據根據水平值初步診斷，為后續臨床治療提供依據。

參考文獻：

[1]王文丹.小兒手足口病免疫球蛋白與超敏C反應蛋白的臨床檢測研究[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（1）：44.

[2]陳大宇.小兒手中口病免疫球蛋白與超敏c反應蛋白的檢測分析[J].中國全科醫學，20I5，14（2）：467—477.