牛瓣胃阻塞的診斷及治療

梁淑娟 李繼堂 于向東

（遼寧省喀左縣動物疫病預防控制中心，遼寧喀左 122300）

牛瓣胃阻塞是由于牛前胃運動機能減弱，特別是瓣胃本身收縮力減弱時，使瓣胃內容物不能往后運送，停滯于瓣胃中，水分被吸收而變干，瓣胃擴張，小葉壞死以及全身機能變化的一種疾病。

1 臨床特點

瓣胃內容物干涸，蠕動音減弱或消失，瓣胃區觸診敏感性增強。

2 臨床癥狀與診斷要點

（1）逐漸發病，開始時表現前胃弛緩癥狀，當小葉發生壓迫性壞死，出現瓣胃阻塞癥狀；鼻鏡干燥、龜裂；出現進行性消化紊亂，病程1～2周，食欲、反芻、噯氣減弱至廢絕；有渴欲，大量飲水，使腹圍膨大。

（2）顯著的排便障礙，排糞困難，拱背、努責、舉尾，后肢往后伸展、呻吟，或頭向右側觀腹，左側橫臥，后期排便減少甚至停止，糞便干硬、色黑，呈算盤珠狀，內含未消化纖維，纖維較長；糞表面有帶血的粘液；后期僅見動作而無糞排出，或僅見膠凍樣物。

（3）尿液變化：開始色濃、量少，后來發展為無尿。

（4）體溫、呼吸、脈搏多無變化，后期瓣胃小葉壞死時體溫略高，脈搏快弱。

（5）聽診：多在右側第10肋骨前緣，與肩關節水平線相交點或水平線上或下1～2指處，如為臥地狀態，則在第9肋骨前緣，聽診要聽3～5min，蠕動音消失。

（6）叩診：有痛感，出現疼痛癥狀。

（7）觸診：右側第7～9肋間，可摸到堅硬瓣胃壁。

3 治療

3.1 治療原則

排除胃腸道積聚物，促進胃腸道蠕動。

3.2 治療方法

（1）瀉下治療

方一：硫酸鎂 或硫酸鈉 500g、小蘇打250g，加水8～10kg，一次灌服；

方二：液體石蠟1000～1500ml或熟植物油500～1000ml，一次灌服；

（2）中藥治療：豬膏散

芒硝80g、大黃50g、甘草15g、油炒當歸120g、白術30g、大戟30g、滑石100g、二丑30g、豬油500g，研末加水灌服，一劑無效可連用兩劑。

（3）促進前胃蠕動：

方一： 10%氯化鈉 500ml、10%氯化鈣 100ml、30%安乃近30ml、0.5%氫化可的松100ml 混合，一次靜注。

方二：毛果蕓香堿50mg，或硫酸新斯的明20mg，或氨甲酰膽堿2mg，皮下注射。

（4）重者，可進行瓣胃內注射瀉劑

硫酸鎂 500g、液體石蠟500ml、鹽酸普魯卡因 3.0g、土霉素10.0g 、常水（自來水） 500ml混合瓣胃注射。注射部位在右側第8～9肋間與肩關節水平線相交點，略向前下方刺入10～12cm，判明針頭已刺入瓣胃時，方可注入（以上用藥量均為成年牛用量，非成年牛酌減）。

（5）藥物治療無效時，可實行瘤胃切開術或真胃切開術進行治療。