徐亞亞,孫晨明
(江蘇農牧科技職業學院,江蘇 泰州 225300)
子宮蓄膿為犬產科高發病,一年四季均可發生。該病按患犬子宮頸開放與否分為開放型和封閉型,其治療方案有兩種,一種是手術摘除子宮,一種是保守治療。
患犬體重6.5 kg,心率110次∕min,呼吸26次∕min,體溫升高,被毛無光,眼結膜蒼白,有重度牙結石,口腔散發嚴重異味。病犬陰道紅腫,有紅褐色黏性污物粘附于陰道周圍及被毛上。
觸診腹部,患犬緊張、敏感,其膨大的子宮角有波動感。
2.1 血常規檢查 血常規檢查顯示病犬白細胞數偏高,桿狀中性粒細胞比例升高,淋巴細胞數偏高,表明機體存在炎癥;血小板下降,表明犬有一定程度的貧血。
2.2 CRP檢查 病犬血清CRP濃度檢測顯示存在中度炎癥。
2.3 血液生化檢查 血液生化檢查顯示患犬白蛋白含量下降和球蛋白含量升高。白蛋白下降是合成減少,吸收減少,流失增多和感染導致的,球蛋白輕微升高是機體免疫球蛋白高的表現,常見于慢性炎癥。
2.4 影像學檢查
2.4.1 X光檢查 X光檢查顯示病犬后腹部和中腹部有一密度均勻的V形圓柱狀腫脹物,該物為均質的液性物質。X光片顯示腫物密度略低于周圍臟器。
2.4.2 B超檢查 探頭垂直,從犬子宮頸向子宮角移動,在恥骨前緣發現一橢圓形無回聲的液性暗區。橢圓形暗區為病犬膨大的子宮,其內充滿液體。
根據臨床檢查、血常規檢查、B超檢查、X光檢查等,診斷病犬子宮蓄膿。
4.1 術前準備 病犬術前禁食6 h,禁水2 h,血常規、血液生化檢查表明機體達最佳狀態時進行手術。
注射阿托品0.1 mg、止血敏0.3 mL,15 min后,依據患犬體重肌肉注射舒泰0.65 mg。患犬仰臥保定,四肢固定在手術臺上,腹部大范圍剃毛、消毒。
4.2 子宮摘除 臍后沿腹中線做切口,切口長6 cm,沿腹白線切開可減少出血。
病犬子宮膨大,切開腹腔可見充滿膿液的子宮。用浸潤生理鹽水的紗布將膨大的子宮角裹住,并沿手術切口牽出體外,直到見到卵巢。在無血管的卵巢系膜上戳一小洞,經此切口在緊靠卵巢的卵巢懸吊韌帶上裝置三把止血鉗。在第一把和第二把止血鉗間用可吸收縫線作結扎,在第二把和第三把止血鉗間作切斷。查看斷端是否結扎完好,若無出血則松開第一把止血鉗。同法處理左邊的子宮角。該病犬已成年,結扎子宮體時對子宮體兩側動脈進行雙重結扎,并作切斷。切斷后斷端用碘酊消毒,再用無菌生理鹽水沖洗腹腔,最后腹腔切口常規縫合。
保守治療方法是使用抗菌消炎藥物配合催產素幫助膿液排除,排除膿液的同時要補充體液。保守療法一般應用于種用閉鎖型子宮蓄膿患犬。保守治療犬病情易復發且免疫力會下降。手術摘除子宮、卵巢,可杜絕犬婦科病發生,能延長犬的生命。
術后,切口可用軟墊包扎,并給患犬提供窩墊或舒適的窩床。為防病犬舔傷口,應給其佩戴伊麗莎白項圈,并限制活動,加強護理有利于創傷恢復。老齡母犬尿素氮水平較高的可使用利尿藥。