羅芬芳,彭夢華
(1.江西生物科技職業學院,江西 南昌 330200;2.公安部南昌警犬基地,江西 南昌 330100)
2歲雌性泰迪犬,4.3 kg,服用氯諾昔康止痛片數天后出現嘔吐,其嘔吐物呈褐色。患犬食欲差,有飲欲,未見大便,其精神差,不愿活動,體溫、脈搏、呼吸均正常。
對病犬進行血常規及生化檢查。
血常規檢查顯示患犬白細胞數、粒細胞數、血紅蛋白濃度升高,紅細胞數、血小板數降低。生化檢查顯示病犬尿素氮、無機磷、肌酐升高。
根據臨床癥狀,結合實驗室檢查,診斷患犬為氯諾昔康中毒致腎衰,并發腎性貧血。
對氯諾昔康中毒尚無特效解毒藥,因該犬中毒時間長且器官已損傷,故治療以輸液及對癥治療為主。
上午頭孢曲松鈉30 mg∕kg+0.9%氯化鈉100 mL,靜脈注射,每日1次,連用7 d;10%葡萄糖注射液100 mL+VC 0.5 g+ATP 20 mg+輔酶200單位,靜脈注射,每日1次,連用7 d。
下午0.9%氯化鈉100 mL+碳酸氫鈉3 mL,靜脈注射,每日1次,連用3 d;10%葡萄糖注射液100 mL+奧普樂1 mL,靜脈注射,每日1次,連用7 d;愛茂爾注射液0.5 mL,皮下注射,每日2次,連用5 d;呋噻米1 mg,皮下注射,每日1次,連用3 d;腎衰停膠囊和安舒康按說明劑量使用,每日2次,連用7 d。飲食用腎臟病處方糧。
治療第7 d患犬紅細胞數、血紅蛋白濃度、血小板數下降,表明并發腎性貧血,為改善貧血,加用促紅細胞生成素50 IU∕kg,皮下注射,并給予含鐵、葉酸等成分的生血營養膏。生化檢查顯示患犬腎臟指標出現了明顯下降趨勢,表明經前期的治療,其腎功能有所好轉。
氯諾昔康屬非甾體類藥物,抗炎鎮痛效果明顯。氯諾昔康的代謝部位主要為肝臟,其在肝臟內轉化為無活性的5-羥基氯諾昔康,再經腎臟和腸道排出體外。該藥物抑制環氧化酶-2與環氧化酶-1,減弱了腎內血流的自身調節作用,導致腎小球濾過功能降低。
早期治療主要是阻止毒物進一步吸收,常用催吐法、洗胃法、吸附法和導瀉法。后期以促使毒物排出、對癥治療和防繼發感染等為主。治療過程中須密切監控患犬的身體狀態和尿液生成情況,并根據監控情況調整用藥。