舒適護理在血液透析患者護理中的應用

鄭州市第七人民醫院（450000）王振華 王玉枝 羅麗敏

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院于2016年3月～2018年3月期間收治的所有血液透析患者當中選取其中自愿參與本次試驗研究的96例患者作為分析對象，入選的96例患者符合血液透析治療的相關指征，排除合并有精神性疾病和意識障礙的患者。將這96例按照數字隨機法分為48例對照組和48例觀察組兩組；在對照組的48例患者當中，男26例，女22例，年齡在36～76歲之間，平均年齡為（57.63±4.75）歲；在觀察組的48例患者當中，男25例，女23例，患者的年齡在34～78歲之間，平均年齡為（57.96±5.43）歲；本次試驗研究經過醫院醫學倫理委員會批準，兩組患者均簽訂了自愿參與本次試驗研究的相關知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組的48例患者實施常規護理，具體為：在患者入院后，對患者的病情狀況進行評估，對患者實施常規的血液透析相關知識教育和心理護理，進行飲食指導干預，將注意事項告知給患者及其家屬。

1.2.2 觀察組 觀察組的48例患者實施舒適護理，具體的舒適護理內容如下：①環境護理 在患者入院以后，在患者的住院環境方面，護理人員要為患者營造一個溫馨舒適的環境，將病房內的各種物品擺放整齊，保持室內空氣的清新和良好的通風，保持室內光線的柔和，保持室內適宜的溫濕度，通常情況下，血液透析患者病房內的溫度控制在18℃～23℃左右，濕度保持在50%～60%左右。并根據患者的具體需要為患者提供報刊雜志、影音設備或者綠色盆栽等，盡可能滿足患者合理的環境需求。②心理護理 從患者的心理方面來看，其一，護理人員在患者入院以后，要積極主動與患者進行溝通和交流，對患者的心理狀態和情緒進行觀察和分析，并根據患者的具體心理狀態和情緒給予針對性的個體化心理護理干預和疏導；其二，為了增強患者對血液透析治療的依從性，需要對患者實施健康宣教，一方面要讓患者充分認識到血液透析治療的必要性和目的，另一方面，為了提高患者對血液透析治療相關知識的認知度和了解度，并增強戰勝病魔的信心，需要將血液透析的原理、血液透析的方法、血液透析的安全性等詳細講解給患者，并告知患者日常生活中的相關注意事項，同時可以請既往治療成功的患者進行現身說法[1]。③生理護理 在患者進行血液透析治療的過程當中，護理人員要根據患者的具體病情狀況及時調整患者的體位，協助患者尋找最舒適的體位；對患者在血液透析過程中是否存在肢體痙攣、皮膚瘙癢等不適反應進行觀察，一旦患者出現上述反應時要及時對患者進行相關部位的按壓和處理，減輕患者的不適癥狀；做好患者軀體的保溫工作。④飲食護理 從飲食方面來看，護理人員需要了解患者血液透析治療期間的飲食情況，并了解患者的病情狀況和飲食喜好，根據具體情況對患者的日常飲食進行干預，強調患者多元化飲食和營養飲食的重要性，禁止患者進食辛辣、生冷、油膩等刺激性食物。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的舒適度評分

和護理滿意度評分，對比兩組患者的并發癥發生率。舒適度評分采用本院自制的舒適度問卷調查進行評分，包括生理舒適和心理舒適兩個方面，總分為100分，分數越高，表明患者的舒適度越高；護理滿意度采用醫院自制的護理滿意度問卷調查表進行調查，總分為100分，分數越高，護理滿意度越高[2]。

1.4 統計學分析 對文中的所有數據采用SPSS17.5統計軟件進行分析和處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，同時采用t值進行檢驗，計數資料采用[n(%)]來表示，采用卡方值進行檢驗，若P＜0.05，則表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的舒適度評分和滿意度評分 觀察組患者的舒適度評分為（85.43±8.47）分，護理滿意度評分為（92.17±7.43）分，對照組患者的舒適度評分為（75.16±9.39）分，護理滿意度評分為（82.15±9.26）分，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者的并發癥發生率 觀察組患者的并發癥發生率為6.25%，對照組患者的并發癥發生率為22.92%，P＜0.05，組間比較差異具有統計學意義。

3 結論

總而言之，對血液透析患者實施舒適護理能夠顯著提高患者的舒適度和滿意度評分，明顯降低并發癥的發生率，值得在臨床上進行大力推廣和廣泛應用。