綜合護理模式對開放性脛腓骨骨折疼痛、心理及并發癥的影響研究

河南省許昌市中心醫院（461000）曾改平

開放性脛腓骨骨折是骨科臨床上較為常見的一種疾病，不但對患者的身體影響較大，同時還會對患者的心理造成較大的傷害，且治療后傷口愈合速度慢，也較容易造成傷口發炎以及感染等并發癥的發生[1]。本次研究中，以提高患者的治療效果為最終目的，對其采用綜合護理干預模式對其進行護理，發現效果較好，得到了患者及其家屬的認可，現報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年10月～2018年2月期間在我院接受住院治療的開放性脛腓骨骨折的患者，隨機抽取115例，作為本次研究對象，按照數字表達法與護理方式的不同分為（常規對癥治療護理組）對照組和（上述基礎上給予綜合護理）觀察組，例數分別為57例、58例。對照組男女比例為37∶20，年齡18～61歲，平均（39.56±4.18）歲；觀察組男女比例為36∶22，年齡21～60歲，平均（38.26±4.21）歲。所有患者及其家屬均對本次研究及其結果知情，且均簽訂了相關知情文件，對兩組患者基本資料進行統計學分析，比較結果顯示無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組給予常規生命體征監測、調節電解質平衡等護理措施，觀察組在上述基礎上給予心理疏導，幫助患者樹立治療的信心。耐心與其進行溝通，了解患者的狀況后，將治療方法及相關疾病知識告知患者，在對其護理期間，由于患者骨折是開放性的，多伴有血管以及神經損傷的現象出現，對其傷口處理以及換藥過程中一定要輕柔，防止用力過大對患者造成更大的疼痛感。

1.3 評估方法 對兩組患者護理前后的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態進行評分比較，同時對兩組患者護理后的住院時間以及傷口發炎等并發癥的發生情況進行比較。

1.4 統計學方法 采取統計學軟件SPSS18.0進行處理，計數資料以率(%)表示，比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（±s）表示，比較采用t檢驗；統計數據P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

護理前兩組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分分別為（46.15±11.23、71.52±4.17、69.81±4.92 vs 46.68±10.94、70.92±3.98、69.77±5.02），組間比較無差異（P＞0.05）；護理后觀察組與對照組患者的疼痛程度以及焦慮、抑郁的不良心理狀態評分分別為（31.53±10.02、37.16±5.23、41.17±4.28 vs 37.92±11.15、46.58±5.19、51.33±4.95），前者明顯優于后者，組間比有差異（P＜0.05）；且在住院時間以及傷口發炎等并發癥的發生情況方面，觀察組與對照組分別為（11.23±1.62d、12.06% vs 15.62±1.51d、38.59%），組間比有差異（P＜0.05）。

3 討論

開放性脛腓骨骨折是一種臨床常見病，目前臨床上在治療該病時一般采用負壓封閉引流術對其進行治療，該治療方法雖能加快患者傷口的愈合，但有效的治療措施也需要配合相應的護理措施，才能得到更好的治療效果[2]。本次研究中，對開放性脛腓骨骨折患者采用綜合護理模式對其進行護理，可有效減少患者的痛苦，改善患者的不良心理情緒，同時也減少了其并發癥的發生情況，整體提高了患者的治療效果，得到了患者及其家屬的一致認可，值得臨床上推廣并應用。