SWOT分析法對提高婦產科護理管理質量的效果評價

河南省周口市中心醫院（466000）段雪亞

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016年5月，我院婦產科開展了SWOT管理法。調研對象為本科室30名護理人員，全部為女性，年齡區間為22～47歲，平均年齡為（30.28±4.23）歲。調研時間為2016年5月～2017年5月。學歷情況：本科15例，大專13例，中專2例。職稱情況：副主任護師2例，主管護師5名，護師9人，護士14人。工作年限為1～26年，平均年限為（4.96±2.38）年。

1.2 方法 對婦產科護理工作現狀開展SWOT分析，同時提出解決方式，具體如下。

1.2.1 內部優勢、劣勢以及改良方式（1）內部優勢。當前我院婦產科設備完善，醫療技術先進，有助于護士成長；當前科內護理制度相對完善，可為護士履行自身義務和職責提供行動指南。護理人員學歷、年齡、技術情況相當符合當前梯次結構，能為護理學發展提供可靠人才支撐。（2）內部劣勢。當前我院婦產科護理人員工作年限短，資歷淺，護理經驗不足；護士因工作繁忙，奔波于日常護理事宜，進取心不強，不具較強的學術研究能力。（3）利用自身優勢、消除內部劣勢。婦產科應當全面依托當前優勢，做好內部劣勢轉化工作，具體如下：①結合當前科室內護理人員工作年資淺，經驗不足等弊端，應在護士長領導下，開展層級管理模式。在此其中，高級護士負責帶教，并對初級責任護士的工作進行指導和監督。這種層級管理帶教的方式，能幫助新進護士、低年資護士積累經驗，有助于提升其個人護理水平[1]。②對于當前部分護理人員存在的精神不佳、學術研究力弱等弊端，婦產科應當舉辦有關于提升職業素養培養的相關活動。令護士認識到進取心為事業成功的基礎，參加學術研究會議為通往成功道路的必經之路。同時也要定期舉辦護理學術培訓活動，教授護士掌握開展科研和寫作論文的技巧，后將學術研究成果和個人職稱晉級、發放薪資以及評優等掛鉤，創建有效的激勵機制。

1.2.2 外部發展機會、威脅以及解決方式（1）外部機會：當前，我國護理模式已經發生了巨大轉變，在這種情況下，護理人員、工作、管理人才以及專業人員備受重視，既往服務領域得以拓展，為護士發展創設了優良的社會環境。當前，我院已經創建了規范化的人才進出機制以及科學化績效評估制度、層次豐富的薪酬制度、科學的鼓勵機制、靈活的服務以及培訓體系，為護理人員的進步以及成長提供了良好的機會。（2）外部威脅：和以往相比，當前我國醫療市場的競爭日益激烈，婦產科護理技術也有所進步，面對這一不進則退的局面，護理人員內心壓力可想而知。此外，同等級醫院的就業條件也在不斷完善，對于婦產科護士人員吸引力不斷增加，因此存在人才流失的風險。（3）把握當前機遇，消除外部威脅：科室方面要全面掌握社會對于護理工作和對于護士的重視情況。醫院方面要逐步完善自身管理制度，為護士提供良好的就業環境，全面消除外部威脅。①多管齊下，提升婦產科綜合競爭能力[2]。積極引進PDCA管理、層級管理等新式管理方法，全面提升本院的護理管理水平。②聯系當前護理學科發展趨勢，結合護理人才自身特征，制定出專家型人才、核心型人才以及成長性人才的培養計劃。詳細為：對于工作年限在15年以上且職稱級別為主管護師者，將其歸納為專家型人才，將其培養為護理專項技術帶頭人，創造外出學習機會，令其在學術、管理和技術上取得進步。對于工作年限在8～15年，且取得護師職稱的護士，為核心型人才。應強化其管理病區水平，讓其成為專科理論在和護理操作方面的技術骨干。對于工作年限為8年以下、學歷為本科以上的人員，歸納為成長型人才，這些人員成績優異，院方應重點培養其觀察疾病變化和教學查房水平，并在閱讀外文文獻和論文寫作方面給予指導。③跟進當前護理領域技術最新發展，以提升婦產科專科護理技術。④開展培訓和外出學習深造相配合手段，提升護士業務素養。在穩定人員儲備，防止流失方面，要做好以下工作：院內人力資源部門要全面掌握人才流動的規律，創建可控制人才流動機制，令各種人才得到合理有效配置。為護士創設“知識至上、尊重人才”的成長氛圍，保證護理人員的個人能力和價值得發揮。制定出合理化獎懲、薪酬、福利以及培養制度。做到靈活應用、統籌兼備，保證各項措施落實到位。創建科學的薪資體系以及獎勵機制，保證薪酬和個人收入相符，同時兼顧工作量，全面規劃護士職業生涯，為其創建多途徑職業發展路線。

附表 SWOT管理前后護理質量情況(±s,分)

時間段 護士自我認同 溝通水平 業務水平 病區管理干預前（n=30） 85.37±3.36 87.63±2.48 92.19±3.87 91.88±2.64干預后（n=30） 96.91±3.38 97.12±2.45 97.82±3.41 96.15±2.69 t 13.262 15.334 5.978 6.205 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

1.3 觀察指標 ①分析實施SWOT前后護理質量情況。分數越高證實護理質量越好，滿分為100分。②分析實施SWOT前后護理滿意度情況。上述資料均為收集該期間內護理滿意度情況。

1.4 統計學方法 本實驗使用SPSS20.0專業統計學軟件，對數據內計量資料開展t值檢驗計算，等級資料秩和檢驗，當P＜0.05時，組間數據存在明顯差異。

2 結果

2.1 SWOT管理前后護理質量情況 和管理干預前相比，干預后的護士自我認同、溝通水平、業務水準、病區管理等方面分數明顯較高，P＜0.05。見附表。

2.2 護理滿意度情況 實施SWOT前，護理滿意度為83.33%，干預后，護理滿意度為96.67%。和干預前相比，干預后護理滿意度更高，P＜0.05。

3 討論

將SWOT法應用到婦產科護理質量管理中，能發現當前護理中存在的內部優勢、劣勢以及外部機會和威脅情況，可為醫院、科室的發展提供重要依據。本文使用了該法，通過科學客觀的評價，為婦產科護理人員的人才發展培養戰略提供了可靠性依據，在管理中取得了事半功倍的效果[3][4]。依照該項理論提出的內部優勢、劣勢，逐步減少劣勢，正確把握優勢，積極發展外部機會，消除外部威脅，具有極強的操作性和可行性，進而取得了滿意的成效[5][6]。

SWOT分析法通常用于企業管理中，其在企業戰略制定、競爭對手分析等方面取得了顯著效果，利用此管理模式，能夠全面確定組織生存和發展戰略。相較于其他行業，醫療衛生領域對于人才質量要求極高。人才水平情況直接影響了醫療服務質量優劣。制定出人力資源發展計劃，為進行人資管理的重要環節，對競爭對手情況進行分析的同時，也認識到了自身管理不足。

綜上所述，在醫院婦產科內開展SWOT分析管理，能全面提升護理質量和護理滿意度，有助于科室發展，維護醫院品牌。