李 蕊
(河北省保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科,河北 保定 072550)
分娩是正常生理過程,但因大部分產(chǎn)婦對分娩知識認(rèn)識程度不足,因此分娩過程中容易出現(xiàn)緊張、恐懼、焦慮等情緒,這些不良情緒將會降低產(chǎn)婦痛閾值,延長產(chǎn)程,甚至威脅母嬰健康和安全[1]。所以需要對產(chǎn)婦行以有效護(hù)理干預(yù),以保證助產(chǎn)質(zhì)量,同時避免產(chǎn)房內(nèi)產(chǎn)婦感染和新生兒感染現(xiàn)象發(fā)生[2]。本文探析舒適護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)房內(nèi)感染率的影響,報告如下。
選取2017年11月~2019年3月人民醫(yī)院產(chǎn)科收治的56例產(chǎn)婦,將其隨機(jī)分成對照組和研究組,對照組28例產(chǎn)婦中,年齡22~38歲,平均(30.23±3.45)歲,孕周38~42周,平均(40.58±1.12)周,產(chǎn)次1~3次,平均(1.2 8±0.8 5)次;研究組2 8 例產(chǎn)婦中,年齡23~37歲,平均(30.30±3.51)歲,孕周39~41周,平均(40.62±1.22)周,產(chǎn)次1~4次,平均(1.38±0.92)次;從年齡、孕周、產(chǎn)次上來看,組間無統(tǒng)計學(xué)差異。
對照組28例產(chǎn)婦行以常規(guī)護(hù)理。研究組28例產(chǎn)婦行以舒適護(hù)理:①為產(chǎn)婦提供情感護(hù)理和陪伴護(hù)理,在產(chǎn)婦分娩期間可允許一名家屬陪伴,并與護(hù)理人員一同為產(chǎn)婦提供心理支持和安撫,并強(qiáng)化與產(chǎn)婦之間的溝通和交流,對其感受進(jìn)行問詢,向其說明分娩進(jìn)程,使其安全感增強(qiáng),減輕不良情緒。②通過音樂護(hù)理的方式給予產(chǎn)婦安慰,使其心理壓力減輕,緩解不良情緒,同時也轉(zhuǎn)移注意力。③在分娩結(jié)束后,應(yīng)對產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行有效護(hù)理,需要對產(chǎn)婦會陰部進(jìn)行清洗,并將血漬、污物等擦除,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。對于新生兒,應(yīng)及時對臍部進(jìn)行消毒處理,使其皮膚保持干燥、潔凈狀態(tài),避免新生兒感染。
通過問卷調(diào)查方式評估兩組助產(chǎn)質(zhì)量,滿分為100分,評分與助產(chǎn)質(zhì)量成正比。同時對兩組產(chǎn)婦感染率、新生兒感染率進(jìn)行記錄。
利用統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS 17.0)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料通過表達(dá),用t值檢驗,計數(shù)資料通過(%)表達(dá),用x2檢驗,若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
從助產(chǎn)質(zhì)量上來看,研究組助產(chǎn)質(zhì)量評分為(9 0.4 6±5.4 9)分,對照組助產(chǎn)質(zhì)量評分為(64.66±10.49)分,研究組評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);從產(chǎn)婦感染率上來看,研究組1例產(chǎn)婦發(fā)生感染,發(fā)生率為3.57%,對照組5例產(chǎn)婦發(fā)生感染,發(fā)生率為17.86%,研究組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);從新生兒感染率上來看,研究組2例新生兒發(fā)生感染,發(fā)生率為7.14%,對照組7例新生兒發(fā)生感染,發(fā)生率為25.00%,研究組低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
在母嬰保健中,助產(chǎn)是重要內(nèi)容,助產(chǎn)質(zhì)量直接影響著母嬰健康,要想保障母嬰健康,則需要提高助產(chǎn)質(zhì)量[3]。本次研究中,針對產(chǎn)科產(chǎn)婦行以舒適護(hù)理,并與常規(guī)護(hù)理作對比,結(jié)果顯示,研究組助產(chǎn)質(zhì)量評分高于對照組,可見舒適護(hù)理的應(yīng)用可以提高助產(chǎn)質(zhì)量。在舒適護(hù)理中,為產(chǎn)婦提供一對一助產(chǎn),此種方式不僅可以對產(chǎn)程進(jìn)行連續(xù)觀察,便于對宮口全開時間進(jìn)行判定,了解產(chǎn)程進(jìn)程,及時糾正異常情況,使分娩更加順利[4]。同時因產(chǎn)婦分娩過程體力消耗大,加上不良情緒以及產(chǎn)后并發(fā)癥等因素影響,影響了產(chǎn)婦生殖道原有的自凈功能、防御功能,加上分娩期間各種侵入性操作,因此容易發(fā)生感染。而新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,所以容易發(fā)生感染,特別是臍部斷端[5]。本次研究結(jié)果顯示,研究組產(chǎn)婦感染率和新生兒感染率均低于對照組,說明舒適護(hù)理的應(yīng)用可以避免產(chǎn)婦以及新生兒感染。
對于產(chǎn)科產(chǎn)婦行以舒適護(hù)理,不僅可以提高助產(chǎn)質(zhì)量,還可以降低產(chǎn)房內(nèi)感染率,臨床價值顯著。