護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康狀況的影響

曹 然

（河北省保定市徐水區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科，河北 保定 072550）

在產(chǎn)科中，因恐懼、疼痛等因素影響，產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮等不良情緒，這不僅對(duì)產(chǎn)婦健康產(chǎn)生影響，同時(shí)也影響新生兒健康，因此需要予以重視，不斷提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量[1]。本文分析在產(chǎn)科中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的護(hù)理質(zhì)量及對(duì)母嬰健康狀況的影響，報(bào)告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年6月人民醫(yī)院產(chǎn)房擇取42例產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組21例產(chǎn)婦中，年齡23～40歲，平均（30.23±2.45）歲，孕周37～40周，平均（38.96±1.02）周；研究組21例產(chǎn)婦中，年齡22～39歲，平均（30.40±2.52）歲，孕周38～40周，平均（38.88±1.13）周；從年齡以及孕周上來看，組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組21例產(chǎn)婦行以常規(guī)護(hù)理，包括妊娠注意事項(xiàng)告知、分娩期間以及分娩后恢復(fù)知識(shí)講解、母乳喂養(yǎng)知識(shí)講解等。研究組21例產(chǎn)婦行以護(hù)理干預(yù)：①心理護(hù)理干預(yù)。因產(chǎn)婦不僅擔(dān)心自己健康，更加擔(dān)憂新生兒安全，所以容易產(chǎn)生不良情緒。對(duì)于此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行了解，并開展心理疏導(dǎo)，向其說明分娩屬于正常生理過程，減輕其心理壓力。另外如果產(chǎn)婦害怕疼痛，則可以為其介紹無痛分娩，使產(chǎn)婦積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。②分娩護(hù)理干預(yù)。對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施陪伴分娩，增加其安全感。在分娩期間，指導(dǎo)產(chǎn)婦放松肌肉，并進(jìn)行調(diào)整護(hù)理，注意合理用力，并對(duì)監(jiān)護(hù)胎心，若產(chǎn)婦疼痛嚴(yán)重則應(yīng)進(jìn)行按摩，并指導(dǎo)其正確運(yùn)用腹壓。③產(chǎn)后并發(fā)癥護(hù)理。產(chǎn)婦產(chǎn)后通常會(huì)出現(xiàn)尿潴留、便秘、出血等并發(fā)癥，對(duì)于此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，多食用容易消化的清淡、流質(zhì)以及半流質(zhì)食物，多食新鮮果蔬，若出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，可行麻仁潤腸丸干預(yù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)量經(jīng)自制量表評(píng)估，主要涉及到護(hù)理方式、技能、及時(shí)性、態(tài)度等，共計(jì)100分，評(píng)分與護(hù)理質(zhì)量成正比。產(chǎn)婦焦慮通過焦慮自評(píng)量表評(píng)估，以50分為界限值，評(píng)分與焦慮程度成反比。新生兒Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)涉及到肌張力、插鼻反應(yīng)、皮膚顏色、呼吸以及心率等，評(píng)分越高新生兒越正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 17.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（9 7.8 9±2.1 2）分，對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（90.23±5.10）分，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組；研究組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分為（37.11±1.02）分，對(duì)照組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分為（42.23±3.52）分，研究組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分低于對(duì)照組；研究組新生兒Apgar評(píng)分為（9.99±0.08）分，對(duì)照組新生兒Apgar評(píng)分為（9.12±0.45）分，研究組新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)理質(zhì)量不僅直接影響著產(chǎn)婦健康，同時(shí)也影響著新生兒健康狀況，所以需要對(duì)產(chǎn)婦行以周到、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)，這樣才能保證母嬰健康和安全[2]。由于圍生期產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁、緊張等不良情緒，這可能會(huì)使產(chǎn)婦產(chǎn)程延長，影響產(chǎn)婦順利分娩，對(duì)母嬰健康有影響[3]。所以需要做好護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理干預(yù)服務(wù)是基于常規(guī)護(hù)理開展的護(hù)理模式，通過心理護(hù)理、生理護(hù)理等干預(yù)措施，不僅可以使產(chǎn)婦的診療舒適度提高，還可以使臨床護(hù)理服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)和完整[4]。本次研究中，針對(duì)產(chǎn)婦行以護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理作對(duì)比，結(jié)果顯示，經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，產(chǎn)婦焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，新生兒Apgar評(píng)分高于對(duì)照組，說明產(chǎn)婦應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可以提高護(hù)理質(zhì)量，減輕產(chǎn)婦的焦慮情緒，同時(shí)也保證新生兒健康狀況，具有顯著臨床價(jià)值，值得推廣及應(yīng)用。

在產(chǎn)科護(hù)理中，護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用可以提高護(hù)理質(zhì)量，還可以改善母嬰健康狀況，臨床價(jià)值顯著。