欣母沛治療高危妊娠產后出血的臨床效果觀察

周 霞

（滕州市婦幼保健院，山東 棗莊 277599）

產后出血是高危剖宮產孕婦分娩過程中最常見的并發癥之一。主要指分娩后陰道出血量超過五百毫升的現象，這種現象多發生在分娩后二十四小時內，嚴重威脅高危剖宮產孕婦的生命安全[1]。本文在臨床上研究觀察欣母沛治療高危妊娠產后出血的效果，選取94例高危妊娠產后出血患者為分析研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇并收集分析我院2016年11月～2018年10月接診的94例高危剖宮產孕婦患者基礎資料后開展此次研究，依照雙盲均等分組模式設定病例數均為47例的參照組與研究組。參照組病例中，首次、再次剖宮產病例分別為27例、20例，年齡段位于23～37歲之間，平均年齡（29.1±2.9）歲；研究組病例中，首次、再次剖宮產病例分別為25例、22例，年齡段位于25～35歲之間，平均年齡（28.3±2.1）歲。對兩組患者所有臨床基礎資料對比發現無明顯差異，P＞0.05，可開展統計學處理。

1.2 治療方法

兩組孕婦分娩后立即靜脈滴注20 U催產素。參照組在連續靜脈滴注20 U催產素的過程中，將1毫克卡前列甲酯栓插入孕婦直腸，預防和治療產后出血。研究組在參照組的基礎之上，同時聯合欣母沛治療，欣母沛250微克宮體注射，如果第一次用藥效果不滿意，應每20分鐘加入相同劑量的欣母沛，以提高療效。額外用藥的次數不應超過五次。

1.3 觀察指標

對比兩組臨床治療效果及相關指標變化，治療效果具體劃分為顯效、有效、無效三個層次。

比較兩組孕婦2小時和24小時內產后出血的平均量；比較兩組孕婦產后出血的發生率。

1.4 統計學方法

運用統計學軟件包（版本：SPSS 19.0）對組間統計數值進行運算分析，對應執行t檢驗、x2檢驗用以計量、計數資料的檢驗，對應以、(n)%的形式來表示計量、計數資料統計情況，當P＜0.05即表明數值比對差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組綜合療效對比

研究組47例孕婦治療效果：顯著31（65.60%）例，有效10（21.28%）例，無效6（12.77%）例，治療有效率41（87.23%）；參照組47例治療效果：顯著28（59.57%）例，有效9（19.15%）例，無效10（21.28%）例，治療有效率37（78.72%）；綜合療效相比研究組比參照組具有顯著優勢，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組孕婦產后2小時和24小時內的平均出血量比較

研究組47例孕婦，產后2小時出血量（124.45±14.11）mL，產后24小時出血量（454.34±41.87）mL；參照組47例孕婦，產后2小時出血量（187.77±24.59）mL，產后24小時出血量（547.01±59.25）mL。具有顯著優勢，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.3 兩組孕婦產后出血發生率比較

研究組產后出血發生率為12.77%（6/47），對照組為21.28%（10/47）。差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

目前我國臨床上最常見的高危孕婦類型有妊娠高血壓綜合征、胎兒增大、子宮瘢痕及羊水過多等。這種孕婦產后出血的主要原因是子宮收縮力差、子宮慣性、凝血能力障礙等一系列因素[2]。欣母沛治療的治療應用不僅可以增強產后子宮平滑肌的收縮，增加孕婦產后收縮寬度和頻率，從而加快胎盤創面的血管和血竇的閉合，而且能有效預防并發癥的發生。另外，欣母沛治療還可有效調整孕婦細胞鈣離子的濃度，使縮宮素的作用進一步加強，強化孕婦子宮收縮能力，從而保證孕婦的血小板在血管內皮損傷中大量凝結。血管里的活性物質被充分刺激，進一步加強子宮收縮，孕婦產后降低出血的風險[3]。

綜上所訴，兩組患者對比，相比于參照組，研究組孕婦兩小時和二十四小時內的產后出血發生率與平均出血量均低于參照組，P＜0.05。在高危剖宮產孕婦中應用欣母沛治療能有效預防產后出血，降低高危剖宮產孕婦產后出血的發生率，并能在兩小時和二十四小時內降低平均產后出血量，值得臨床推廣。