米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療圍絕經期子宮肌瘤臨床效果評價

王守宏，王玉霞

（山東省青州榮軍醫院 婦科，山東 濰坊 262500）

在婦科疾病中，子宮肌瘤屬于一種常見的良性腫瘤，多發于生育年齡階段的女性，患有子宮肌瘤的女性在臨床表現上會出現經期紊亂、白帶異常、子宮出血、腹部疼痛以及腹部有包塊等不良情況[1]。子宮肌瘤屬于一種激素依賴性腫瘤，使用米非司酮這類強抗孕激素的藥物能夠有效地治療患者的病癥，并且該藥物的安全性高，不會引起過多的不良反應。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年7月～2018年10月，我院收治的圍絕經期子宮肌瘤的患者中隨機挑選120例女性患者作為本次的研究對象，按照隨機分配的方式將她們分為兩個治療小組，每個小組60例子宮肌瘤患者。對照組子宮肌瘤患者的年齡為43～52歲，平均年齡在（47.5±3.4）歲，孕產次為1～3次，平均孕產次為（1.4±0.5）次；觀察組子宮肌瘤患者的年齡為45～57歲，平均年齡在（51.3±4.2）歲，孕產次為1～2次，平均孕產次為（1.2±0.6）次。兩組圍絕經期子宮肌瘤患者的年齡、病程等其他基礎資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標準與排除標準

納入標準：本次圍絕經期子宮肌瘤女性患者符合子宮肌瘤有關的診斷標準，子宮肌瘤的最大直徑≤5 cm，且近段時間沒有服用任何激素類藥物治療的患者納入本次的研究。

排除標準：若女性患者診斷出子宮內膜惡性病變，且患有心血管疾病、肝功能疾病、腎功能疾病以及血液系統疾病、精神障礙疾病的患者不納入本次的研究中。

1.3 藥物治療方法

給予對照組60例診斷出圍絕經期子宮肌瘤的患者實施單純的米非司酮藥物進行治療，具體的用藥方法如下：在患者月經來潮的第一天用溫水送服米非司酮12.5 mg/次，需空腹服用，每日一次，連續治療3個月。在治療期間，嚴禁患者食用辛辣刺激、生冷的食物。

給予觀察組60例診斷出圍絕經期子宮肌瘤的患者實施米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊進行治療，具體的用藥方法如下：在患者月經來潮的第一天用溫水送服米非司酮12.5 mg/次，需空腹服用，每日一次,連續治療3個月；同時給予患者桂枝茯苓膠囊3粒/次服用，每日三次，連續治療3個月，在月經期間停止服用。在治療期間，嚴禁患者食用辛辣刺激、生冷的食物。

1.4 統計學分析

本次臨床效果研究的所有數據均利用SPSS 17.0統計軟件進行分析處理，計量資料使用t檢驗，計算資料使用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

從圍絕經期子宮肌瘤患者治療效果的調查結果上來看，對照組子宮肌瘤患者的有效治療率為76.7%，觀察組子宮肌瘤患者的有效治療率為95%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體數據結果如下：

觀察組子宮肌瘤患者的治療有效率為95%（57/60），其中完全治愈的患者占43.3%（26/60）、治療效果顯著的患者占31.7%（19/60）、治療有效的患者占20%（12/60）、治療無效的患者占5%（3/60）。

對照組子宮肌瘤患者的治療有效率為7 6.7%（46/60），其中完全治愈的患者占30%（18/60）、治療效果顯著的患者占18.3%（11/60）、治療有效的患者占28.3%（17/60）、治療無效的患者占23.3%（3/60）。

3 討 論

據社會調查顯示，子宮肌瘤近些年的發病率保持在20%～30%的范圍內，圍絕經期女性患者產生子宮肌瘤的主要原因是由于患者的卵巢功能減退、進而導致孕激素和雌激素分泌異常而引起的子宮肌瘤[2-3]。我國目前使用最多治療子宮肌瘤的藥物為米非司酮，該藥物能夠有效地結合患者體內的孕酮受體，抑制子宮肌瘤的增長[4]。

綜上所述，應用米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療圍絕經期子宮肌瘤的臨床效果十分優秀，能夠在很大程度上緩解患者血清性激素水平的升高，減少子宮肌瘤的體積，是一項值得推廣的應用。