梁 慶
(勝利石油管理局有限公司河口中醫院(河口社區衛生服務中心),山東 東營 257200)
子宮內膜炎多發于中青年女性,分為慢性和急性兩種。治療不及時可使炎癥范圍擴大,出現子宮其他疾病,嚴重影響患者的生活。主要致病因素包括非計劃妊娠流產,不規律的性生活,女性避孕措施的采用以及陰道內酸度降低等[1]。需要判斷誘因,正確用藥,以降低病癥的影響。本研究將分析和研究婦科千金片聯合人工周期雌孕激素治療子宮內膜炎的療效,僅供參考。
取筆者所在醫院100例子宮內膜炎患者為研究對象,隨機分成對照組和觀察組50例。對照組年齡24~38歲,平均(30.4±4.8)歲,病程7~40周,平均(17.2±3.5)周,B 超檢查測定子宮內膜組織厚度為(3.5±0.5)mm。觀察組年齡26~40歲,平均(29.3±3.6)歲,病程5~39周,平均(18.0±3.8)周,B超檢查測定子宮內膜組織厚度為(3.4±0.7)mm。兩組數據差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均給予陰道栓劑進行常規治療,在此基礎上對照組給予人工周期雌孕激素治療,觀察組給予婦科千金片聯合人工周期雌孕激素治療。以4周為一個療程,兩組均進行兩個療程的治療,并觀察治療效果。
觀察兩組患者子宮內膜炎治療效果及月經生理周期指標恢復情況,并進行比較。分為顯效,有效和無效。顯效為患者子宮內膜炎癥完全消除,無復發和嚴重并發癥;有效為患者子宮內膜炎癥因子大量減少,癥狀得到明顯緩解,無嚴重并發癥;無效為治療中癥狀未見消失,甚至加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
對照組顯效20例,有效21例,無效9例,總有效率82%;觀察組顯效32例,有效17例,無效1例,總有效率為98%,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
治療后,對照組1例經期不正常,1例出現月經量偏多,2例陰道出血癥;觀察組1例經期不正常,無其他不良反應,數據差異具有統計學意義(P<0.05)。
子宮內膜炎為現代女性的常見病和多發病,隨著生活習慣的改變,該病的發生率呈現上升趨勢。由于患病位置特殊,加上該病治愈難,導致很多女性錯誤認識疾病,接受不正規治療,從而導致病情加重,給個人健康和家庭生活帶來較大的影響[2]。同時,該病如治療不及時可轉化為子宮肌炎或盆腔炎。抗生素藥物是控制子宮內膜炎的主要藥物之一,在臨床基礎治療的前提下,可聯合使用,但是激素所帶來的不良影響已經受到廣泛的關注。因此,針對子宮內膜炎的病程特點,在以往激素和抗生素的基礎上,臨床上提倡使用中藥聯合治療。本次研究中,觀察組聯合使用雌孕激素和婦科千金片,結果顯示,治療有效率明顯提升,治療并發癥減少,治療預后也較好。婦科千金片主要成分為中藥穿心蓮、黨參和當歸,具有清熱化瘀的作用,重要成分在緩解子宮內膜炎癥的同時,對陰道和子宮的損傷較少,與雌孕激素的聯用,進一步緩解了患者的白帶異常和腹部疼痛等癥。本次報道還與其他很多報道保持一致,如本次參考文獻中提到的包巧紅,就認為婦科千金片的聯合使用明顯提高了子宮內膜炎的治愈率,且復發率低。另外,還有研究表明,婦科千金片有很好的抑菌、抗炎作用[5]。