超聲引導下手術與常規手術對婦科計劃生育的影響對比

李 萍

（新泰市婦幼保健計劃生育服務中心，山東 泰安 271200）

臨床中計劃生育手術常見的有無痛人流手術、節育環置入術等，其中無痛人流手術是對意外妊娠做的一種補救措施[1]。在常規計劃生育手術中，術后容易導致患者子宮穿孔，陰道流血等癥狀，對患者預后效果帶來了較大的影響，生存質量降低。為此在計劃生育手術后要改善患者的預后，降低術后并發癥發生率，在婦科計劃生育手術中在超聲引導下完成操作，可以有效提高手術效果，具有較高的安全性[2]。本組針對我院2017年12月～2018年12月婦科86例計劃生育患者為研究對象，對常規手術和超聲引導下手術在婦科計劃生育中的臨床應用價值進行研究與探討。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2017年12月～2018年12月我院86例婦科計劃生育患者為本次研究對象，本研究獲得我院倫理委員會批準同意，所有患者對此次研究內容知情同意，并簽署知情同意書，在近期內均無生育計劃，但因常規避孕失敗或是由于其他因素所要求終止妊娠，排除有嚴重傳染性疾病，惡性腫瘤疾病或精神意識障礙者。患者年齡21～35歲，平均年齡（27.4±2.8）歲；其中節育環置入術38例，無痛人流術48例。按照隨機平均原則將其分為對照組（n=43）和觀察組（n=43），兩組患者在一般資料比較中無顯著差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者行常規手術，根據手術操作完成相關手術。觀察組患者在超聲引導下進行手術，采用飛利浦彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為3.0 MHz。其中無痛人流術，患者先行B超檢查，在宮頸處局部麻醉，在超聲引導下將窺陰器置入陰道內，根據超聲影像吸出患者宮腔內妊娠囊，并進行刮宮操作，在子宮內膜線顯示清晰后，停止操作，撤出窺陰器[3]。節育環置入術：窺陰器置入于患者陰道后穹窿部，用鉗夾固定宮頸，緩慢推入手柄，節育環頂端線結在子宮底基層9 mm左右釋放尾絲，推出套管和置管，在宮頸外口0.5 mm剪斷尾絲，取出窺陰器[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者術中出血量、手術時間進行比較。

1.4 統計學方法

采用統計學應用軟件SPSS 13.0對本組研究所得數據進行統計分析，其中計數資料行x2檢驗，計量資料行t檢驗，P＜0.05表示組間數據比較具有統計學意義，具有可比性。

2 結 果

對照組術中出血量與手術時間方面，無痛人流術平均（61.09±9.34）mL、（6.62±1.71）min，節育環置入術平均（7.27±1.76）mL、（9.82±1.37）min；觀察組術中出血量與手術時間方面，無痛人流術平均（41.38±9.77）mL、（4.87±1.65）min，節育環置入術平均（5.93±1.52）mL、（7.74±1.03）min。觀察組患者在術中出血量、手術時間明顯優于對照組，P＜0.05。

3 討 論

無痛人流是婦科一種常見的計劃生育手術，通常是因為患者避孕失敗所采取的終止妊娠手術，在常規手術治療中，手術操作過程存在一定的盲目性，醫生對患者宮腔內的情況無法準確了解，手術過程存在一定的風險，術后并發癥發生率較大，對患者預后帶來了影響。超聲影像技術可以對患者宮腔內情況和周圍血管情況清晰顯示出來，提高檢查準確率，在婦科計劃生育手術中在超聲引導下完成，使手術時間大大縮短，降低了術中出血量。

近年來，超聲影像技術在婦科計劃生育手術中得到應用，可以對患者子宮內進行直接掃描，具有較高的清晰度和分辨率，在超聲引導下行手術，確保手術視野清晰。在本組研究中，超聲引導下手術治療，術中出血量和手術時間均明顯優于常規手術，P＜0.05。研究數據表明，婦科計劃生育手術在超聲引導下完成，安全性更高。

綜上所述，在婦科計劃生育手術中應用超聲影像技術，其各項手術指標均明顯優于常規手術治療，手術風險降低，患者預后也得到很大的改善，對于患者來說接受性更高，值得推廣。