老年糖尿病患者循證護理分析

周劍媛，林金潞，李 媛

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第903醫院，浙江 杭州 310013）

老年糖尿病患者的最大特點就是出現嚴重的記憶里衰退，伴隨著多種并發癥，需要聯合多種藥物綜合治療。人到老年，會出現各種身體機能下降的表現，由于多種疾病交替出現，極容易掩蓋住糖尿病癥狀。患者在治療過程當中由于需要改變生活方式，承擔著心理負擔和經濟負擔等多重影響，讓實際效果難以達到預期目標。本文主要目的探究詢證護理在老年糖尿病患者護理工作中的實際效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取自2017年7月～2018年8月在我院參與糖尿病治療的90例患者作為研究對象，參與實驗的患者已經完全征求患者和患者家屬同意，醫務人員將本次實驗的目的和過程都詳盡告知患者，且本次研究實驗并無任何倫理問題產生，所有可能發生的結果均在醫務人員控制范圍之內。將90例患者平均分為觀察組和治療組兩組，每組45例。觀察組患者年齡在63～78歲，平均年齡（67.36±2.53）歲，男性患者有23例，女性患者有22例。對照組患者年齡在61～80歲，平均年齡（69.18±1.94）周歲，男性患者有21例，女性患者有24例。兩組患者的性別，年齡以及病程等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規治療，為患者進行口服降糖藥物或者是采用胰島素進行治療。在護理工作中按照常規護理方法進行，為患者做好臨床護理工作，積極為患者開展健康教育宣傳，指導患者用藥、運行和飲食。

觀察組患者采取循證護理方式，護理方法①患者入院治療及時搜集臨床資料，包括患者的病程、心理生理健康狀況、用藥情況等，根據專業知識和臨床實踐經驗判斷患者存在的問題，征求患者接受護理服務的意愿。②根據患者的臨床癥狀充分分析患者病情，查找相關文獻資料制定患者個性化護理方案[1]。③積極為患者開展健康教育宣傳工作，為患者講解預防和緩解糖尿病的相關知識，幫助患者深入了解自己的病情，以促進患者能夠積極配合醫護人員進行臨床治療。為患者進行健康心理指導，針對性的做好護理工作，有效控制患者體內血糖含量，降低患者發生并發癥的概率。

1.3 患者觀察標準

當患者在經過護理之后沒有發生任何并發癥，并且體內血糖的含量波動幅度比較低，數值處在正常的范圍之內，則表示護理效果為優；當患者在經過護理之后能夠較好的控制并發癥，且血糖含量雖然有波動但是能夠較好的控制在合理的范圍之內，則表示護理效果為良好，當患者在經過護理之后沒有控制好并發癥發生，血糖波動幅度大且難以控制，甚至是病情更加嚴重，則表示患者病情加重[2]。

1.4 數據統計分析

數據分析采用SPSS 20.0軟件，患者康復情況屬于計數資料，用（%）表示，采用x2檢驗。患者滿意度調查屬于計量資料，用均數（）表示，采用t檢驗，兩組統計數據差異具有統計學意義，則P＜0.05。

2 結 果

2.1 觀察組和對照組兩組患者在護理之后的康復情況對比

對觀察組和對照組兩組患者在護理之后的護理效果進行調查，觀察組患者的差等級人數為4人，占觀察組的8.89%，對照組患者的優等級人數為21人，占觀察組總人數的46.67%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。統計兩組患者的優良康復優良總人數，即結合優等級和良好等級兩組人數，可見觀察組優良人數為41人，占觀察組總人數的91.11%，而對照組優良人數為29人，占對照組總人數的64.44%，兩組差異顯著（P＜0.05）。

2.2 觀察組和對照組兩組患者在護理之后的滿意度情況對比

觀察組的滿意度平均分數為（92.75±0.35）分，高于對照組的（82.43±1.24）分（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是臨床上常見的慢性內分泌系統疾病，就如今醫學技術而言，尚未發現可以將其完全治愈的臨床治療措施，為了緩解患者因糖尿病出現的視網膜病變、糖尿病足等并發癥的出現，合理的治療及護理必不可少。傳統護理對于所有患者一視同仁，為針對性的根據其疾病進行合理安排，患者治療過程中有出現低血糖等危險性，影響療效。為了避免這種情況的出現，對其實施循證護理措施，循證護理主要是以患者為中心開展護理工作，這種護理方法改變了傳統的護理方式，將只依靠經驗和直覺的護理方式轉變為與實際情況相結合，注重臨床研究數據的護理方式。通過實驗結果可以得出，經過循證護理的觀察組其康復效果明顯的要比對照組患者的效果好的多，優良人數遠超對照組。觀察組患者滿意程度也超過對照組,可以看出，對糖尿病患者實施有效的循證護理措施，可增加患者對于護理服務質量的滿意度，提升治療質量。

綜上，所以在對老年糖尿病患者進行護理的時候，采取循證護理能夠十分顯著的降低患者血糖含量，提升患者的滿意度，值得臨床推廣。