優質護理在子宮脫垂行陰式手術患者中的護理效果分析

邱小敏

（江蘇省泰州市第四人民醫院，江蘇 泰州 225300）

近年來，為了更好遵循衛生部在全國開展的“夯實基礎護理，提高滿意服務”優質護理示范工程，顯著提高臨床護理過程中患者的滿意度及護理質量[1-2]，我院自2017年7月將優質護理服務應用于子宮脫垂行陰道手術的患者，對其護理效果進行探究和總結，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月～2018年12月收治的子宮脫垂行陰道手術的患者80例，所有患者根據相關檢查及臨床表現，可診斷為子宮脫垂，患者伴或不伴有隨陰道前后壁膨出?；颊吣挲g為51～79歲，平均年齡為58.7±4.5歲?；颊叩淖訉m下降程度為：Ⅰ度者13例，Ⅱ度者60例，Ⅲ度者7例。根據入院先后順序，將80例患者分為觀察組及對照組，每組40例，2016年1月～2017年6月為對照組，2017年7月～2018年12月為觀察組，兩組患者一般資料具有可比性，P＞0.05。本研究所有患者知情同意，且符合醫學倫理。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包括實時檢測血壓、心跳，建立體外輸液路徑，圍術期給予抗感染護理。觀察組采用優質護理，涉及日常護理、心理護理、術前、術后護理及出院教育等眾多方面。首先向患者及其家屬主動講解此疾病的相關知識，要求講解使用患者容易理解和接受的語言，避免使用一些晦澀難懂的詞語，詳盡的向患者講解疾病的產生原因，手術的治療過程等等，在向患者解答關于治療過程中的相關疑惑的時候，一定要有足夠的耐心和愛心，要從患者的角度去思考問題，消除患者的消極不良情緒，同時需鼓勵患者家屬積極參與到患者的心理護理干預中，與患者建立良好的信任關系；其次叮囑患者一定要注意個人衛生的保持，平時可以進行一些適當的鍛煉，尤其是鍛煉患者的肛門肌肉及盆底肌肉，對患者的飲食情況進行干預，調整其飲食結構，以對患者的營養攝入進行改善，囑咐患者需進行臥床休息，教會患者使用子宮托；再次做好術前準備，患者用坐浴方式行陰道消毒治療，消毒藥物為高錳酸鉀，配比為1:5000，每天1～2次；術后護理需要參照一般陰道手術的相關護理內容，涉及陰道、外陰消毒和出血處理，針對患者自身的身體健康狀況叮囑患者進行適當的休息；術后保留導尿管，根據患者具體情況可以選擇將導尿管進行拔除；出院后對患者進行健康教育，涉及女性身體特殊結構教育，叮囑患者術后6個月不能做體力勞動，積極復查，密切觀察對分泌物特點，如發現異常應該及時就醫。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組的圍術期指標，包括手術時間、術中出血量及住院天數；（2）兩組的護理滿意度評估是通過我院自擬的護理滿意度量表進行，分值為0～100分，＜60分：不滿意，60～90分：滿意，90～100分：非常滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0，計數資料（%）行x2檢驗，計量資料）行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組的圍術期指標

觀察組的手術時間為35.4±4.3 min，術中出血量為49.8±7.5 mL，對照組手術時間為36.1±4.9 min，術中出血量為49.6±7.9 mL，兩組對比無顯著差異，P＞0.05；觀察組的住院天數為5.4±1.3 d，明顯低于對照組住院天數6.8±2.1 d，P＜0.05。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組中非常滿意者25例，滿意者14例，不滿意者1例，滿意度為97.5%（39/40），對照組非常滿意者15例，滿意者17例，不滿意者8例，滿意度為80.0%（32/40），觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

子宮脫垂作為婦科臨床常見疾病，就診患者多為老年女性，因患者的子宮位置發生病變性的移位，患者生活和工作遭受了極大的困擾和阻礙，病情嚴重者可能會誘發其他并發癥發生，嚴重威脅患者的生命安全[3-4]。需采用合適的護理措施，我院對子宮脫垂行陰道手術者采用優質護理方法，療效顯著。

兩組手術時間及術中出血量無顯著差異，觀察組的住院天數低于對照組，護理滿意度高于對照組，主要是由于優質護理可緩解子宮脫垂行陰式手術患者的不安心理，讓患者充分了解病情，調整心理，以更好的心態接受手術治療，提高患者的治療依從性，從而改善了治療效果，提高了護理滿意度。

綜上所述，優質護理可縮短子宮脫垂行陰式手術患者的住院天數，提高患者的護理滿意度。