左明鷺
(河南省人民醫院腦血管疾病二病區,河南 鄭州 450000)
對于腦血管疾病患者而言,腦血管全腦造影術作為臨床上較為常用的一種檢查和診斷方式,具有極高的診斷幾率,能夠為患者的后續治療提供有效的信息和資料[1]。但據有關的研究顯示,對于全腦造影術患者而言,在接受后續手術治療的過程中,容易受到各種原因的影響,增加并發癥的發生幾率,嚴重影響患者治療效果,因此,臨床上需要加強對于全腦造影術患者的護理干預和指導,在一定程度降低了術后并發癥的發生記錄表[2]。
本次研究經過患者同意,抽取在2017年11月~2018年11月到我院接受治療的68例腦血管全腦造影術患者進行對照分析,根據數字隨機表法分為實驗組和對照組,各34例。對照組男20例,女14例,年齡30-84歲,平均(52.96±13.14)歲。實驗組男18例,女16例,年齡30-80歲,平均(52.54±12.86)歲。納入標準:①均存在腦血管病變;②均經過臨床診斷。排除標準:①排除存在嚴重肝腎功能障礙的患者;②排除存在心血管疾病的患者。兩組資料對比,差異不存在統計學意義,P>0.05。
對照組采取常規護理干預。加強患者各項生命體征及皮膚溫度、顏色的監測力度,及時發現異常,及時處理。
實驗組采取針對性護理干預。首先,協助患者完成檢查,制動患者穿刺下肢,持續24h,并且使用壓迫止血器進行壓迫,持續6 h,如:沙袋等,加強對于患者穿刺點的加壓和止血處理?;颊咴诮邮茏≡浩陂g,需協助患者進行體位更換,且進行適當按摩護理,避免患者出現壓瘡的情況。同時,據患者自身感受,適當調節室內溫度和濕度,確?;颊咛幱谑孢m的狀態下。檢查后,指導患者多飲水,盡快排出造影劑;其次,還需要加強心理護理,對于全腦造影術患者而言,護理人員需要詳細介紹術后可能出現的各種并發癥,確?;颊咦龊贸渥愕男睦頊蕚洌瑫r,還需在檢查期間,加強局麻護理。對于檢查后的患者而言,易出現負面情緒,因此,護理人員需要及時告知患者的檢查結果,并且介紹有關這一技術的優勢,進而消除患者的擔心和焦慮。同時,還可告知患者有關腦血管全腦造影術的成功案例,增強患者治療信心,使得患者更加主動接受治療和護理;最后,術后檢查4h,護理人員可以指導患者適當食用低脂肪、低鹽以及易于消化的事物,告知患者切勿食用較為刺激的事物。對于進食后出現惡心嘔吐癥狀的患者而言,則需要及時告知住院醫師,并且給予對癥的處理和干預。除此之外,對于穿刺點滲液或者滲血的患者而言,則需要及時重新包扎,并且告知滲血的出現原因以及有關的護理方法。
觀察并統計兩組患者資料,對比兩組并發癥發生幾率及護理滿意度。并發癥的觀察指標:腦出血、肺感染以及假性動脈瘤。
采用SPSS21.0軟件進行統計學分析,計數資料通過(n,%)表示,選擇卡方檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
實驗組并發癥的發生幾率3例(8.82%)低于對照組12例(35.29%),卡方值=6.928,P值=0.008,P<0.05表示差異于統計學而言有意義。
實驗組的護理滿意度33例(97.06%)高于對照組20例(58.82%),卡方值=14.455,P值=0.000,P<0.05表示差異于統計學而言有意義。
腦血管全腦造影術主要是在局麻后完成股動脈的穿刺操作,隨后放置動脈鞘,于導絲的引導下分別在動脈中放置造影導管,注射造影劑后,準確定位患者的病變部位、具體范圍以及病變性質,獲取診斷結果[3-4]。本次研究得出以下結論:實驗組并發癥的發生幾率3例(8.82%)顯著低于對照組12例(35.29%),實驗組的護理滿意度33例(97.06%)顯著高于對照組20例(58.82%),P<0.05表示兩組差異于統計學而言有意義。因此,護理干預作為臨床上十分常見的一種護理模式,與常規護理方式相比更加完善,臨床上根據患者各項體征和臨床癥狀,采取護理干預和措施,在一定程度上減少并發癥的發生,同時,還能夠提高護理工作的整體質量,護理效果十分顯著。
總之,通過采取護理干預,能夠提高患者對于護理工作的滿意程度,減少腦血管全腦造影術患者術后并發癥的發生,值得臨床應用。