眼底激光治療糖尿病視網膜病變的臨床護理干預

朱寶絲

（佛山市第一人民醫院，廣東 佛山 528000）

糖尿病是臨床上較為常見的慢性疾病，隨著人們生活水平的提高和生活方式變化等多種因素的變化，近些年來糖尿病的發病率逐漸升高，嚴重影響患者的生活質量和生命健康安全，臨床研究證實，糖尿病的發展進程相對緩慢，但是是多種疾病發生的誘因，而并發癥的發生也是患者死亡的主要原因。視網膜病變是糖尿病的常見并發癥，致盲性極高，需及時采用高效安全的治療方案；然而隨著醫療技術的不斷發展與進步，研究證實，護理措施和過程也是影響疾病恢復和預后的重要因素。本文著重就護理干預的效果進行探討分析，研究結果詳見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究特地選取我院于2017年1月至2018年2月期間收治的視網膜病變患者100例，按照隨機分配分為對照組和觀察組，對比兩組患者的基本病歷和情況P＞0.05無明顯統計學差異，有效防止其他因素影響最終實驗結果。

1.2 臨床病例入選原則

（1）兩組患者均具有三年及以上的糖尿病史，病情控制良好，并無其他嚴重的并發疾?。海?）排除其他原因導致的視網膜病變；（3）兩組患者均無相關的治療禁忌癥；（4）本研究開展征得醫院和患者雙方的同意。

1.3 護理方法

兩組患者均采用眼底激光治療，術前進行全面的檢查，綜合掌握患者的病情情況，確定患者的身體狀態適合進行手術治療；對照組在治療過程中實施常規護理方案，觀察組在此基礎上加強護理干預，主要分為手術前、手術中和手術后三個階段；手術前做好徹底全面的檢查，判斷良好合適的手術時機和方式，同時要加強對患者的健康教育和心理護理，根據患者的知識文化水平，選擇不同的方式，目的在于讓患者了解治療的效果及可能出現的不良反應，做好心理疏導工作，盡量減少患者的心理壓力，緩解患者的緊張、恐懼情緒，保持良好的心態；手術中先要協助好患者調整舒適的手術體位，激光治療的時間可能較長，同時叮囑患者不可隨意轉動眼珠，以免誤傷其他組織；同時監測好患者手術過程中的各項生命體征，有效保障手術順利進行和患者的生命安全；手術后加強患者的眼部護理，防止患者受到強光刺激，叮囑患者不要進行劇烈的眼部活動，按時休息注意保養；加強患者的飲食護理，在保障營養均衡的情況，禁止食用刺激性食物；加強對患者的用藥安全指導，定期幫助滴抗生素類藥物，防治眼部感染，在整個后期恢復過程中護理人員也要注意患者的心理和情緒變化。

1.4 觀察項目和指標

護理后比較兩組患者的治療情況，分為顯效、有效和無效三個級別，以治療總有效率為觀察指標；比較兩組患者治療后不良反應的發生情況。

1.5 統計學方法

本實驗中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

兩組患者不良反應發生率的比較常見的不良反應有疼痛、視力下降、惡心嘔吐等；觀察組患者不良反應發生率為4.0%，對照組患者發生率為10.0%；兩組進行比較有統計學意義。

3 討 論

本研究實驗數據證實，加強護理干預有利于糖尿病視網膜病變疾病的治療，能夠明顯提高激光治療的效果和安全性，有利于患者病情的U恢復和預后改善，具有極高的臨床應用價值。

在常規護理基礎上強化的干預措施更加全面、科學，能夠從多方面減少其他因素對手術及病情的影響，而且改變了原有的護理模式，形成了以患者為中心的護理模式，更加突出了以人為本的護理理念；但是整個護理過程中也存在較多的問題，需要耗費較多的人力資源和醫療資源，而我國人口眾多，醫療人員和患者的人口比例嚴重失衡，要想在臨床上廣泛實施強化后的護理方案并非易事。盡管如此，加強臨床護理干預仍是未來大勢所趨，效果極為顯著。