感染科護理人員心理壓力與職業防護

蔡冠平

（武漢大學中南醫院，湖北 武漢 430071）

醫院感染科是治療傳染性疾病的特殊科室，護理人員長期處于高危的感染環境中，存在著較多的護理壓力，特別是對高傳染性疾病的搶救和護理，容易出現較大的工作壓力和心理負擔。長時間的心理壓力不僅會影響護理人員的生活質量，還會影響護理工作的效率[1]。分析感染科護理人員的心理壓力和影響因素，有助于提升科室的護理工作質量，改善護理人員的心理壓力，本文對感染科護理人員的心理壓力進行分析，提出職業防護建議，總結如下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院感染科護理人員32例進行研究分析，研究時間為2016年3月～2017年7月，護理人員均為女性，在感染科工作時間在3年以上，平均（6.7±0.3）歲，其中護士長一名，主管護師2名，護師16名，護士13名（下文將護理人員統稱為護士）；年齡在26～45歲之間，平均（34.5±0.2）歲，護士的年齡、工作年限等數據可比。

1.2 研究方法

制定調查問卷，內容包含護士的工作時間、壓力原因、受傷情況、傷后處理等[2]，32名護士能夠真實填寫，回收率為100%。根據護士的調查總結導致護理人員心理壓力大的原因、職業暴露情況和防護意識。

2 結 果

分析護士的調查問卷得出，導致護士心理壓力大的原因主要有環境因素、工作風險、人機關系和工作性質；職業暴露風險主要有體液污染、針刺傷和玻璃劃傷等；僅有9名護士比較重視自我防護，其余護士認為防護手套會影響護理工作的便利性，或是緊急情況下不能及時佩戴防護手套等，自我保護意識差。

3 討 論

感染科屬于醫院高傳染風險的治療科室，藥物人員是高風險傳染人群，特別是護士，需要直接接觸帶有傳染疾病的患者，工作風險非常大，因此感染科護士通常存在著較大的心理壓力，容易出現焦慮、緊張、心理疲勞等不良情緒，影響護理工作的正常進行。護士的自我防護意識差，關于職業暴露的問題往往疏于重視，增加疾病的感染風險，醫院要加強感染科護士的心理壓力疏導，給予必要的職業防護措施，減輕其心理負擔[3]。

護士長要利用晨會、交接班等提升護士的安全意識，強調職業暴露的危險性，指導每名護士均能按照規范處理危險事件。感染科要健全安全管理制度，明確護理的危險環節，避免出現護理風險事件，造成護士的人身傷害。定期進行感染科專業知識和護理技能培訓，讓護士對各類傳染疾病有著更多了解，護理技能更加成熟。提升護士的心理承受能力和護理素養，讓護士在進行護理工作中不受情緒和外界刺激干擾，規范自身護理行為，面對各種復雜和危急情況均能夠冷靜處理，避免感染疾病。護士要不斷學習，提升自身護理涵養，主動降低職業暴露風險，保證自身護理安全。

醫院要合理安排護士的排班，減輕其工作壓力，科室需要與醫院共同制定調解對策，共同配合減輕護士的護理工作強度，避免護士的超負荷護理工作。醫院護理部要參管理工作，減少護理心理壓力的影響因素，積極采用彈性排版制度，并從薪資待遇出發適當提升感染科護士的待遇水平。提升護士的護理體位，宣傳護士對治療的重要性在，增加病患和醫生對護士的尊重。樹立護理奠定，推動積極的形象建設，提升護士的護理信念和積極性。醫院可以在現有條件下對感染科進行重新裝修，添加人文感，讓護士在工作中有更溫馨的感覺，減少視覺疲勞。添加硬件設備，比如各種消毒、隔離器械等，減少護士的工作心理負擔，保證護理工作的安全性[4]。正確的對待醫院糾紛，發生矛盾時既要維護患者的利益，也要注意保護護士的合法權益。積極關心護士的心理問題，為護士提供更多的培訓機會，讓護士掌握與患者的溝通技能和自我情緒調節方式，例如接受自我、贊美自我、欣賞他人等，這些方式對護士的身心健康均有良好的促進作用。

護士發現自身心理壓力時，要采用積極的方式來化解壓力，充分發揮個人能力來減少壓力對健康造成的影響。樹立正確的職業觀，承認自己的不足，遇到護理失誤時勇于面對和彌補；尋找壓力來源及時解決，不否認問題的存在，有理性的分析和判斷。采用自我調節壓力的方式，比如微笑、跑步、家庭支持等，主動傾訴自己的壓力，尋求外界幫助等。護士要加強專業護理技能學習，提升問題的解決方式，從而妥善處理感染科護理工作中遇到的問題。

嚴格執行各項消毒制度，提升護士的自我保護意識，增強工作的嚴謹性。對于病情不明的患者要提高隔離警惕，在進行護理時要加強防護。觀察患者的病情變化，及時通知，避免感染擴散。醫院要定期組織護士體檢，包括肝功能、胸片和血常規等，為護士制定免疫計劃，免費接種傳染性疾病疫苗，比如乙肝、甲肝和卡介苗等，提升護士的身體免疫力。

綜上，感染科護理人員通常具有較大的心理壓力，醫院要多關心護士的身心健康，采取有效的措施來降低護理風險，改善工作環境，減輕其工作壓力，進行高質量的護理工作。