腹腔鏡手術在婦科的臨床應用價值探討

張 麗

（黑龍江省海倫市人民醫院，黑龍江 綏化 152300）

為了分析針對婦科臨床手術治療工作來說，腹腔鏡該項手術治療技術實際應用價值，本次臨床觀察實驗研究擇取于2017年7月-2018年8月我院婦科所收治需接受臨床手術治療的100例病患為研究對象，針對一些病患實施腹腔鏡下臨床手術治療路徑，以下為本次臨床觀察研究的結果：

1 資料及方法

1.1 研究對象

擇取于2017年7月-2018年8月我院婦科所收治需接受臨床手術治療的100例病患為研究對象：常規組，病患年齡為23-45歲，平均年齡為（30.12±23.1）歲。病程為1.1-3.4年，平均的病程為（1.4±0.7）；干預組，病患年齡為26-49歲，平均年齡為（30.23±2.43）歲。病程為1.1-2.6年，平均的病程為（1.2±0.4）；病患與家屬已知情并同意本次試驗，均簽署知情的同意書。兩組病患基線資料差異無統計學基本意義，具有著一定可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

常規組，實施常規開腹臨床手術治療路徑，即為在對病患實施硬膜外部麻醉之后，行傳統的開腹臨床手術治療。干預組，則實施腹腔鏡下臨床手術治療路徑，以下為具體操作：待全身麻醉完畢達到一定麻醉效果后，需取病患仰臥位，對腹部做好常規消毒處理，切口處于病患臍倫的下緣位置，縱向切開1 cm長度切開，行氣腹針穿刺，注入CO2并逐漸形成氣腹，實際壓力需控制于13-15 mmHg左右，擇選10 mm套管針直徑緩緩插入，導入腹腔鏡，結合病患上腹部實際情況，將病患調整至頭低腳高體位；把直徑為5 mm套管針，緩緩置入至病患左下腹部；第2個套管針已置入完成后，需取直徑為10 mm套管針，緩緩置入至病患臍部與左下腹部中間位置；待第3個套管針已置入完成后，需取直徑為5 mm套管針，緩緩置入至病患右下側腹部位置；雙極電凝，輸出功率為40-45 W范圍。而后，結合病患所屬疾病類型，行具體的臨床手術治療操作。

1.3 觀察指標

對比兩組病患各項臨床指標評分情況。

1.4 統計法

本次實驗所用系統軟件為專業的spss 20.0統計學系統軟件。資料計數檢驗分析法為x2，計量資料檢驗計算法為t值檢驗法。若P＜0.05，則組間的數據對比有統計學的差異性。

2 研究結果

通過對兩組病患各項臨床指標評分數據做出對比，可以得出常規組病患手術治療期間各項臨床指標評分結果為：術中輸液的時間指標（3.24±0.66）d、術中出血指標（125.79±103.22）ml、術后的發熱率即為16%（8/50）、住院時間指標（8.66±3.02）d；干預組病患手術治療期間各項臨床指標評分結果為：術中輸液的時間指標（1.24±0.26）d、術中出血指標（25.69±23.22）ml、術后的發熱率指標即為2%（1/50）、住院時間指標（3.66±2.02）d。由此即可表明，相比較于常規組，干預組病患各項臨床指標評分，均略占據一定臨床優勢，組間的數據對比有統計學差異性，P＜0.05。

3 討論

伴隨著國內醫療水平不斷提升，各項手術治療技術也呈良好的發展趨勢。腹腔鏡，是婦科臨床上目前較為先進的一項手術治療技術，它相比較于常規的開腹臨床手術治療來說，具有著術中較少出血量、小創傷、快速恢復等技術優勢，深受廣大病患及婦科臨床醫師所青睞，故被婦科臨床上所普遍應用，臨床應用效果也相對較為理想化[1-3]。通過本次臨床觀察及研究發現，與常規開腹臨床手術治療路徑相比，實施腹腔鏡下臨床手術治療路徑后，病患各項臨床指標評分，均略占據一定臨床優勢。這就更足以表明，對于婦科臨床手術治療來說，腹腔鏡下臨床手術治療路徑，具有極高的臨床應用價值及意義，值得在婦科臨床上進一步推廣及應用。