左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床研究

候惠萍，郭淑琴

(新疆奎屯市火車站社區衛生服務中心，新疆 奎屯 833214)

宮頸炎屬于婦科常見疾病之一，患者通常會出現腰骶部疼痛、痛經、陰道分泌物增多、月經不調、尿路刺激、排尿困難等癥狀。針對宮頸炎的臨床治療主要是抗感染，單獨使用一種抗生素進行治療，可能會因細菌耐藥影響，使療效降低[1]。基于此，本文分析對宮頸炎患者行以左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療的臨床效果，從2014年1月至2019年1月擇取我院收治的50例宮頸炎患者進行研究，報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2014年1月～2019年1月擇取我院收治的50例宮頸炎患者，均經白帶常規檢查以及影像學檢查確診，按照數字奇偶性將其分成對照組和研究組，對照組25例患者中，年齡擇取范圍為22-55（36.56±4.23）歲，病程擇取范圍為1-3（2.12±0.23）年；研究組25例患者中，年齡擇取范圍為23-54（36.23±4.52）歲，病程擇取范圍為1.5-3（2.36±0.33）年；對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，證明本研究對照結果有意義。

1.2 治療方法

對照組25例患者予以阿奇霉素治療，選用桂林集琦制藥有限公司生產的阿奇霉素（國藥準字H19991366）治療，口服，每次1.0g， 1次/d。研究組25例患者行以左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療，選用浙江普洛康裕制藥有限公司生產的左氧氟沙星（國藥準字H20059822）治療，口服，每次0.5g，1次/d，阿奇霉素治療與對照組相同，兩組均持續治療7d。

1.3 臨床觀察指標

療效判定標準如下：腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀消失，經鏡檢發現分泌白細胞不超過30個，病原微生物檢測呈陰性為痊愈；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀基本消失，病原微生物檢測僅1項存在異常為顯效；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀均得到緩解，病原微生物檢驗結果為陽性為好轉；腰骶部疼痛、白帶異常等癥狀無變化，甚至有加重趨勢為無效。痊愈+顯效+好轉=總有效。對兩組不良反應發生情況進行統計。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床效果對比

從臨床總有效率上來看，研究組12例痊愈、5例顯效、6例好轉、2例無效，總有效率為92.00%，對照組8例痊愈、5例顯效、4例好轉、8例無效，總有效率為68.00%，研究組明顯高于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組不良反應發生情況對比

從不良反應發生率上來看，研究組2例頭暈、2例惡心、1例腹部不適，發生率為20.00%，對照組2例頭暈、2例惡心、2例腹部不適，發生率為24.00%，兩組對比無統計學差異，P＞0.05。

3 討 論

左氧氟沙星作為新型喹諾酮類抗生素之一，屬于氧氟沙星的左旋體，抗菌作用比較廣泛，對敏感病菌導致的感染，如胃腸道以及呼吸道的感染，具有較強的抗菌活性，經口服之后吸收良好，半衰期長，不會產生嚴重的不良反應。左氧氟沙星對微生物、細菌的DNA旋轉酶活性產生抑制作用，同時對脫氧核糖核酸形成、核糖核酸復制有抑制作用，有殺菌效果[2]。左氧氟沙星對克雷伯菌屬、沙門菌屬、大腸埃希菌、變形桿菌屬等的抗菌活性比較強。同時對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等也有良好的抗菌作用，但對腸球菌以及厭氧菌的抗菌效果差。左氧氟沙星在皮膚軟組織感染、呼吸道感染、泌尿生殖系感染等治療的效果良好。阿奇霉素作為大環內酯類第二代半合成衍生物，這一藥物的抗菌作用明顯，不僅對流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、草綠色鏈球菌等有良好的抗菌作用，同時對解脲原體、沙眼衣原體等有良好的抗菌效果[3]。本次研究中，對宮頸炎患者行以左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療，并與單獨應用阿奇霉素患者作對比，結果顯示，研究組臨床效果優于對照組，兩組不良反應無顯著差異，說明左氧氟沙星與阿奇霉素聯合應用的效果更佳。

對宮頸炎患者行以左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療的臨床效果確切，且有較高的安全性，臨床價值顯著。