刮痧護理對圍絕經期綜合征患者的臨床療效觀察

李 潔，王麗婭

（江蘇省鹽城市第一人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

圍絕經期綜合征是更年期女性較為常見的疾病，主要發病群體在45到55歲之間。患者臨床癥狀主要表現為焦慮、容易激動、乏力、心悸等，從而對患者的日常生活形成了較大的不良影響[1]。目前，對于圍絕經期綜合征西醫以激素治療為主，但是，臨床上對于激素治療的安全性一直存在較大的爭議。近年來，我院提出了采用刮痧護理的治療方案并取得了一定的效果，現對相關應用情況進行分析與報道。

1 資料與方法

1.1 資料

統計2018年2月到2018年12月在我院接受治療，且留存有完整醫療數據的60例圍絕經期綜合征患者的護理治療情況作為研究的基礎資料；以患者入院時間的先后差異將其劃分為對照組（n=30）與觀察組（n=30）；其中，觀察組：平均年齡（49.65±1.60）歲，平均病程（11.02±3.02）個月，平均體質量（62.10±1.73）kg；對照組：平均年齡（49.40±1.55）歲，平均病程（11.37±305）個月，平均體質量（62.40±1.77）kg；一般資料無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予坤泰膠囊（貴陽新天藥業股份有限公司國藥準字Z20000083）治療：每日口服3次，每次4粒；連續服用12周。

觀察組采用刮痧護理：首先，患者取反跨坐位，暴露背部至腰骶部，患者背部均勻涂抹刮痧油，刮痧板與皮膚呈45～90°角，方向由上至下。先刮督脈，后刮拭膀胱經的第1、2側線至下髎水平線，每條線刮20次；其次，患者取仰臥位，用刮痧板刮拭下腹部任脈。再次，以刮痧板一角點壓按揉患者的百會穴、子宮穴、血海穴、三陰交穴、太沖穴，每個穴位點刮0.5-1分鐘，力度適中。間隔4-6天刮痧治療一次（患者痧退后予以再次刮痧治療），共治療12周。

1.3 評價指標

根據患者的治療效果、治療前后的Kupperman評分來進行評價。療效判斷：痊愈：烘熱汗出，情志異常等癥狀消失，療效指數≥90%；顯效：臨床癥狀均明顯改善，75%≤療效指數<90%；有效：臨床癥狀有好轉，30%≤療效指數<75%；無效：臨床癥狀無明顯變化，療效指數<30%。療效指數=[(治療前評分-治療后評分)/治療后評分]*100%。改良的Kupperman評分=各項癥狀程度×癥狀指數。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 治療效果對比

觀察組痊愈5例，顯效12例，有效13例，無效0例，整體有效率為100.0%，對照組痊愈3例，顯效11例，有效12例，無效4例，整體有效率為86.7%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 治療前后Kupperman評分

觀察組：治療前，25.76±2.36，治療后，1.26±3.52；對照組：治療前，25.80±2.37，治療后16.50±3.08；治療前兩組患者的Kupperman評分均較高且無統計學差異（P＞0.05）；實施治療后兩組患者的Kupperman評分均有所緩解，其中，觀察組的Kupperman評分低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

圍絕經期綜合征是臨床上較為常見但尚未完全明確發病機制的一種疾病，尤其是近年來女性的工作壓力日益增大，圍絕經期綜合征的患者數量不斷擴大且有進一步年輕化的趨勢[2]。目前，在圍絕經期綜合征的藥物治療中，雖然具有一定的有效性，但是，藥物治療時間較長且存在一定的安全性問題。因此，近年來借助中醫針灸、刮痧等方式進行治療的方案得到了越來越高的認可度。其中，刮痧護理成為臨床上治療圍絕經期綜合征非藥物干預的有效方式之一。中醫認為圍絕經期女性由于腎氣虧損、肝氣郁滯，心腎失交而容易出現情緒不穩定、失眠多夢、上火易燥等現象。通過對患者進行刮痧護理；如刮拭督脈，可以振奮全身陽氣、調節腦和胞宮；刮拭膀胱經可對五臟、五志進行調節，補益先后天之本；刮拭肝俞可調暢情志與疏泄氣機；刮拭心俞可清瀉心火并消除煩郁。刮痧護理能夠起到調節患者的血氣、活血化瘀以及舒筋通絡，平衡患者的陰陽之氣，補腎填精以養先天之本，氣血生化、健脾益氣補后天之本；從而起到對圍絕經期綜合征治療的效果[3]。本文研究顯示，觀察組的整體有效率為100.0%，對照組的整體有效率為86.7%；實施治療后兩組患者的Kupperman評分均有所緩解，其中，觀察組的Kupperman評分低于對照組。綜上所述，在圍絕經期綜合征患者的治療中采用刮痧護理能夠降低Kupperman評分并提高治療有效率。