以人文為核心的整體護理對胰腺癌術后康復的影響

葛 敏

（湖北省咸寧市通城縣人民醫院，湖北 咸寧 437400）

胰腺癌在臨床上發病率、死亡率均較高的惡性腫瘤疾病，預后效果差，會對患者的生存與生活質量均造成極大的威脅。臨床上多使用手術方法對患者予以治療，但術后患者很容易產生焦慮抑郁、失眠等的臨床癥狀，會在很大程度上對手術治療效果、患者生存質量造成影響[1]。因此胰腺癌術后護理措施十分重要，整體護理是一種立體式的護理模式，能夠全方面、多角度對患者實施護理措施，充分體現以人為核心的護理理念，具有很好的護理應用效果[2]

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用我院在2015年4月—2017年8月間，接收后予以胰腺癌手術治療的78例患者，以入院先后順序為準加以分組，有研究組與對照組，每組為39例。研究組男性21例、女性18例，年齡37~68歲，平均（52.54±5.26）歲；對照組患者男性22例、女性17例，年齡38~69歲，平均（53.53±5.24）歲。對比胰腺癌患者的病例信息發現，數據間比較并不存在差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：對手術患者行常規方法護理。手術前告知患者應注意的相關事項，實施適當的健康指導、心理護理，并做好充足的術前準備工作；術中護理人員必須對醫生的臨床操作嚴密配合，限制手術室的人員出入；術后對患者的疼痛程度進行評估，并予以適量的鎮痛藥物，實施飲食護理及用藥指導。]

研究組：在常規護理的同時實施以人為核心的整體護理干預：

①環境護理：護理人員除了按時對患者的病房清潔消除外，還需進行適當的房間布置，擺放些綠植，增加些溫暖柔和的氣氛，以減少醫院的嚴肅、恐怖感，讓患者身心均感到舒適，能夠幫助其更好的身體恢復。

②并發癥護理：胰腺癌手術后患者很容易產生胰瘺的并發癥，護理人員需予以十分的重視，需按時對引流管的通常程度進行觀察，每日晨時對引流管中的引流液顏色、性狀等情況加以觀察，完成后詳細記錄。若患者的引流液有異常變化，可能會有感染情況，應及時同時醫生予以抗感染治療。同時，護理人員應鼓勵患者術后盡早下床活動，從而對靜脈血栓并發癥形成加以預防，對患者予以正確的咳痰方法指導，并對患者實施康復按摩，從而有效防止肺部感染并發癥的發生。

③營養護理、消化道護理：術后對患者實施腸外營養支持，按時幫助患者予以腹部按摩，幫助其胃腸功能更好的恢復。

④心理護理：護理人員應關注患者情緒變化情況，多同患者接觸溝通，了解其心理障礙和內心需求，實施具有針對性的心理疏導，予以安慰、鼓勵及支持，幫助患者減輕心理壓力，是心態更加積極樂觀。同時，護理人員可根據患者的喜好進行輕音樂播放，幫助患者轉移注意力、平和心情、放松心態。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后的SDS（抑郁自評量表）、SAS（焦慮自評量表）評分情況。

1.4 統計學方法

2 結 果

護理干預前，研究組的SDS評分為（62.86±6.57）分、SAS評分（57.87±6.32）分，對照組SDS與SAS評分分別為（61.89±6.28）分、（56.98±6.12）分，兩組對比并無差異性（P＞0.05）；護理后研究組SDS評分為（40.71±5.28）分、SAS評分（39.04±5.57）分，對照組SDS與SAS評分分別是（47.58±6.48）分、（49.27±6.06）分，研究組明顯更低（P＜0.05，t1=5.133，t2=7.762）。

3 討 論

整體護理屬于臨床上一種較為新型的護理模式，該種護理方法將護理程序作為臨床護理的基礎框架、現代護理觀念為臨床護理指導，對護理管理、護理操作過程予以有機的結合，護理人員實施臨床護理措施，全程均圍繞患者進行，既重視對患者生理上基礎護理，同時也注重心理護理干預的實施，同常規護理模式相比，整體護理的護理措施更加的全面具有、有人性化，更能夠體現以人為核心的臨床會理理念，應用效果十分明顯[3]。鼓勵患者盡早下床活動、腹部按摩護理能夠使患者胃腸道功能更好的恢復，縮短術后肛門通氣時間，降低深靜脈血栓并發癥的發生幾率；心理疏導的實施可有效幫助患者緩解、減輕心理壓力，了解良好心態對治療效果提高、預后效果改善的重要性，樹立起對治療的信心，提高臨床治療依從性[4]。根據本研究顯示，在實施以人為核心的整體護理干預后，患者的SDS與SAS評分均明顯降低。

綜上所述，對胰腺癌術后恢復患者予以以人為核心的整體護理干預，能夠有效改善患者的心理狀態，提高其疾病治療的積極性，幫助更好的身體恢復，因此可廣泛應用于臨床護理當中。