精細化護理對產科護理質量和產婦康復的影響

朱永梅

（云南省普洱市人民醫院，云南 普洱 665000）

研究將選取本院2017年6月～2018年8月間收治的48例產婦，實施精細化護理，取得滿意效果，具體做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選出本院產科48例產婦進行研究，收治時間為2017年6月～2018年8月間，分為實驗組與對照組，每組各24例。實驗組產婦年齡24～35歲，平均年齡（29.5±2.3）歲，初產婦16例，經產婦8例，順產14例，剖宮產10例；對照組產婦年齡25～38歲，平均年齡（31.5±2.3）歲，初產婦17例，經產婦7例，順產13例，剖宮產11例。兩組產婦以上及其他資料均無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組行產婦常規護理干預，實驗組采用精細化護理干預，方法為：（1）飲食護理。產前，指導產婦多食用高纖維、高蛋白質、高鈣類食物，增加體內存儲的能量，增強體質。產后對飲食結構調整，可多食用催奶類食物，包括鯽魚湯、黃豆豬腳湯等，忌食辛辣、油膩、生冷食物，每日用餐定時定量，做到營養均衡。（2）心理護理。產前，講解分娩知識、流程、注意事項等，消除產婦疑慮與不安，多與產婦交流，多給予鼓勵，幫助樹立自信心。播放舒緩音樂，轉移注意力，保持心情放松。（3）康復護理。產后，指導盡早下床活動，以將子宮收縮加快，促進殘留物排除，制定科學運動方案，每日適時慢走、散步等，促進身體恢復。（4）疼痛護理。對于剖宮產產婦，產后傷口疼痛明顯，依據疼痛度給予止痛藥物，并定期清理傷口，預防感染、化膿、出血等，每日幫助按摩，促進血液循環，減輕疼痛。（5）哺乳護理。向產婦講解哺乳知識，教會正確喂養方法，注意乳房護理，用溫水擦拭乳房，避免出現乳頭皸裂，對于乳汁少的，適度按摩乳房，促進乳汁分泌。

1.3 觀察指標

對兩組產婦干預后SAS、SAD評分觀察，SAS標準：評分＜50分為無焦慮，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮；SDS標準，評分＜53分無抑郁，53～62分輕度抑郁，63～72分中度抑郁，73分以上為重度抑郁。并觀察產后并發癥、產婦護理滿意度情況。用本院產科自制的滿意度調查量表評估滿意度，分為10個條目，總分100分，分數越高，滿意度越高。

1.4 統計學處理

用SPSS 20.0軟件包統計處理研究數據資料，檢驗水準為α=0.05。

2 結 果

干預后，實驗組SAS評分（42.10±2.52）分、SDS（52.62±3.30）分；對照組分別為（49.20±2.16）分、對照組（56.24±1.35）分，比較具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組產婦護理滿意度評分（93.25±2.62）分，對照組（77.32±1.62）分，比較具有統計學意義（P＜0.05）；實驗組產后1例尿潴留，并發癥發生率為4.2%，對照組產后3例尿潴留、2例切口感染、1例腹脹，并發癥發生率為25.0%，比較具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

很多產婦在分娩前，尤其是剖宮產產婦心理承受的壓力較大，容易出現緊張、焦慮等情緒，甚至會出現抗拒，影響到分娩順利進行，更對母嬰安全帶來不利影響[1-2]。由此，對產婦實施有效的護理干預非常有必要。精細化護理干預，是對常規護理內容進一步細化、完善，并堅持“以人為本”的護理理念[3]，滿足患者生理及心理雙重護理需求。此次，在產科實施精細化護理，從飲食護理、心理護理、康復護理、疼痛護理、哺乳護理幾方面入手，細化每一項護理要點，使護理服務更加具體化、深入化，使產婦從產前到產后得到細致入微的照顧，提高護理服務質量。

綜上所述，精細化護理應用在產科護理中，有效預防產后并發癥，提高產婦護理滿意度，優化護理質量，值得采用。